張萬(wàn)洪，周 麗

（中江縣人民醫(yī)院麻醉科，四川 德陽(yáng) 618100）

麻醉深度監(jiān)測(cè)對(duì)全身麻醉恢復(fù)時(shí)間的相關(guān)影響分析

張萬(wàn)洪，周 麗

（中江縣人民醫(yī)院麻醉科，四川 德陽(yáng) 618100）

目的研究對(duì)手術(shù)期間接受全身麻醉的患者實(shí)施麻醉深度監(jiān)測(cè)的臨床效果。方法選取我院2016年10月～2017年04月收治的手術(shù)期間接受全身麻醉的患者80例，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組不對(duì)麻醉深度進(jìn)行監(jiān)測(cè)；觀察組對(duì)麻醉深度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)比兩組患者術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間和術(shù)后住院治療總時(shí)間、麻醉藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)例數(shù)、對(duì)手術(shù)麻醉效果的滿意度。結(jié)果觀察組患者術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間和術(shù)后住院治療總時(shí)間短于對(duì)照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；麻醉藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)僅有2例，少于對(duì)照組的7例，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)手術(shù)麻醉效果的滿意度為97.5%，高于對(duì)照組的80.0%，組間差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)手術(shù)期間接受全身麻醉的患者實(shí)施麻醉深度監(jiān)測(cè)，可以有效縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，減少麻醉不良反應(yīng)。

手術(shù)；全身麻醉；麻醉深度監(jiān)測(cè)；恢復(fù)時(shí)間

患者在手術(shù)治療期間接受全身麻醉，術(shù)后會(huì)由于藥物在體內(nèi)的殘留使血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)指標(biāo)發(fā)生改變，出現(xiàn)低氧血癥、躁動(dòng)、譫妄等異常表現(xiàn)，甚至還會(huì)使蘇醒時(shí)間明顯延遲。因此該類患者通常情況下需要在麻醉恢復(fù)室接受麻醉后蘇醒干預(yù)。通過(guò)麻醉深度監(jiān)測(cè)可以有效預(yù)防后期并發(fā)癥，在最大程度上保障患者安全[1,2]。本文主要研究對(duì)手術(shù)期間接受全身麻醉的患者實(shí)施麻醉深度監(jiān)測(cè)的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月～2017年04月收治的手術(shù)期間接受全身麻醉的患者80例，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組年齡19～74歲，平均（45.7±6.5）歲；男24例，女16例；發(fā)病至入院時(shí)間1～9天，平均（3.2±0.5）天；觀察組年齡22～79歲，平均（45.2±6.4）歲；男27例，女13例；發(fā)病至入院時(shí)間1～9天，平均（3.0±0.7）天。對(duì)照組和觀察組患者一般指標(biāo)組間比較無(wú)顯著性差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在手術(shù)操作開(kāi)始前，通過(guò)靜脈注射方式給予咪達(dá)唑侖、舒芬太尼、依托咪酯、順式阿曲庫(kù)銨，劑量標(biāo)準(zhǔn)分別為2 mg、0.4 ug/kg、0.3 mg/kg、2 mg/kg，實(shí)施順序誘導(dǎo)麻醉，手術(shù)操作過(guò)程中泵注丙泊酚、瑞芬太尼，全憑靜脈麻醉維持。對(duì)照組不進(jìn)行麻醉深度監(jiān)測(cè)，僅根據(jù)患者的臨床體征情況對(duì)丙泊酚的用量進(jìn)行調(diào)節(jié)；觀察組患者采用我院現(xiàn)有的麻醉深度監(jiān)護(hù)儀，對(duì)麻醉深度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)指數(shù)的變化情況對(duì)麻醉深度進(jìn)行調(diào)節(jié)。

1.3 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在手術(shù)后患者出院的當(dāng)天，通過(guò)不記名打分形式調(diào)查了解護(hù)理滿意度，滿分為100分。超過(guò)90分為滿意，不足90分為基本滿意，不足80分為不滿意[3]。

1.4 觀察指標(biāo)

術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間和術(shù)后住院治療總時(shí)間、麻醉藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)例數(shù)、對(duì)手術(shù)麻醉效果的滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 麻醉藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)例數(shù)

觀察組患者麻醉藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)僅有2例，少于對(duì)照組的7例，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間和術(shù)后住院治療總時(shí)間

觀察組患者術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間和術(shù)后住院治療總時(shí)間短于對(duì)照組，差異顯著；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間和術(shù)后住院治療總時(shí)間比較（±s）

表1 兩組患者術(shù)后麻醉蘇醒時(shí)間和術(shù)后住院治療總時(shí)間比較（±s）

組別例數(shù)（例）蘇醒時(shí)間（min）住院時(shí)間（d）

2.3 對(duì)手術(shù)麻醉效果的滿意度

觀察組患者對(duì)手術(shù)麻醉效果的滿意度為97.5%，高于對(duì)照組的80.0%，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

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B

ISSN.2095-8242.2017.049.9550.02

表2 兩組患者對(duì)手術(shù)麻醉效果的滿意度比較 [n（%）]