胡圓圓

（黑龍江省紅興隆中心醫(yī)院檢驗科，黑龍江 雙鴨山 155811）

尿常規(guī)檢查對尿路感染患者鑒別診斷的臨床意義

胡圓圓

（黑龍江省紅興隆中心醫(yī)院檢驗科，黑龍江 雙鴨山 155811）

目的分析尿常規(guī)檢查在診斷鑒別尿路感染患者中具備的臨床意義。方法本院選取在2015年3月～2016年3月間所收治的尿路感染患者160例作為觀察組對象，選取同期的正?；颊?0例作為對照組。所有患者予以尿常規(guī)檢查，對分期檢查的結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組的尿白細(xì)胞、細(xì)菌計數(shù)與對照組比較差異顯著，且P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)分析意義。結(jié)論對于尿路感染患者的鑒別與診斷，實施尿常規(guī)檢查具備顯著意義，與臨床癥狀及生命體征結(jié)合，能夠?qū)Σ煌课坏哪蚵犯腥具M(jìn)行準(zhǔn)確的診斷及鑒別。

尿常規(guī)檢查；尿路感染；鑒別診斷；意義

尿路感染屬于臨床泌尿科比較常見且多發(fā)的一種疾病，更是醫(yī)院感染的常見種類中的一種，多數(shù)由于尿管留置、其他的尿路裝置而引發(fā)。如果不能及時進(jìn)行治療與進(jìn)行感染的控制，極有可能進(jìn)展為慢性感染。針對尿路感染在臨床上的診斷，不可單一依附臨床癥狀與生命體征，需與實驗室的檢查及治療狀況等結(jié)合做出診斷，對病變部位加以明確，并和其他的疾病進(jìn)行鑒別[1]。我院針對尿路感染實施尿常規(guī)檢查進(jìn)行鑒別診斷具備的臨床意義做以探討或是研究，以下是詳細(xì)的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院選取在2015年3月～2016年3月間所收治的尿路感染患者160例作為觀察組對象，其中53例為男性、107例為女性，選取的年齡范圍是17～65歲間，平均年齡約（38.3±5.6）歲，產(chǎn)生尿急、尿頻、尿痛共123例，產(chǎn)生發(fā)熱共27例，產(chǎn)生腹痛共10例；其中114例為下尿路感染，39例為上尿路感染，7例為慢性腎盂腎炎。選取同期的正?；颊?0例作為對照組，其中有14例為男性、26例為女性，選取的年齡范圍是19～66歲間，平均年齡約（39.5±2.8）歲。對比200例患者的病歷資料，運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件對比組間統(tǒng)計的臨床數(shù)據(jù)，差異不夠顯著，P＞0.05，故不存在統(tǒng)計學(xué)分析意義。

1.2 方法

200例患者都將＞10 ml以上尿液留取在無菌試管之中，囑托患者盡可能將中段尿液留取，對于女性需避開經(jīng)期，且對外陰清洗之后進(jìn)行取樣，規(guī)避對檢查結(jié)果造成影響，即刻送檢，否則會對檢測結(jié)果產(chǎn)生影響。運(yùn)用全自動化的尿常規(guī)分析儀和有關(guān)試劑，且依照要求實施嚴(yán)格操作[2]，在進(jìn)行涂片之后，運(yùn)用顯微鏡的高倍視野對尿液之中的白細(xì)胞計數(shù)、細(xì)菌計數(shù)狀況進(jìn)行觀察。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

臨床分析的100例四肢骨折病例數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)之中的處理選取軟件SPSS 19.0，術(shù)后腫脹消除時間與疼痛評分運(yùn)用（±s）表示且采取t檢驗；護(hù)理滿意度運(yùn)用n（%）表示且采取x2檢驗。組間數(shù)據(jù)經(jīng)對比，P＜0.05差異顯著，統(tǒng)計學(xué)分析意義存在。

2 結(jié) 果

如表1所示，觀察組的尿白細(xì)胞、細(xì)菌計數(shù)與對照組比較差異顯著，且P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)分析意義。

表1 對比2組的尿白細(xì)胞計數(shù)、細(xì)菌計數(shù)等檢查結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

尿路感染屬于僅次于消化到與呼吸道的感染性疾病之一，尿常規(guī)檢查具備方便、快速、便宜等優(yōu)勢被臨床廣泛的應(yīng)用[3]。在我院的研究之中，觀察組經(jīng)尿常規(guī)對白細(xì)胞計數(shù)、細(xì)菌計數(shù)檢查都顯著高于正常的對照組，差異顯著，且P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)分析意義。證實，尿常規(guī)檢查屬于有效排查正常群體與尿路感染的一種方法。針對不同部位的尿路感染患者，有著不用的細(xì)菌計數(shù)，應(yīng)該與患者的生命體征以及臨床癥狀相結(jié)合進(jìn)而對診斷結(jié)果明確。其中，膀胱炎臨床患者存在尿急、尿頻、尿痛等一系列的膀胱刺激征，明顯增多了尿白細(xì)胞，經(jīng)尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性則可以進(jìn)行明確的診斷[4]。而急性腎盂腎炎臨床患者應(yīng)該與局部或是全身癥狀及生命體征結(jié)合，經(jīng)尿常規(guī)、血常規(guī)檢查都增多了白細(xì)胞，經(jīng)尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性就可以進(jìn)行明確的診斷。而慢性腎盂腎炎不僅存在以上的狀況，還顯著降低了尿濃縮功能，產(chǎn)生低熱的臨床癥狀，需要與既往病史結(jié)合進(jìn)行明確的診斷。所以，尿常規(guī)屬于便捷、快速、有效的檢查方式之一，對于尿路感染患者的診斷與鑒別具備顯著的臨床作用。上述研究成果和單桂雙[5]文獻(xiàn)中對此部分內(nèi)容的研究一致，可見尿常規(guī)檢查在尿路感染患者的鑒別診斷中的實用性與臨床價值。

綜上所述，將尿常規(guī)檢查應(yīng)用在尿路感染患者的鑒別診斷之中，具備顯著的臨床應(yīng)用意義。

[1] 薛立忠.尿常規(guī)檢查對尿路感染患者鑒別診斷的臨床意義[J].中國民康醫(yī)學(xué),2014(24):83-83,84.

[2] 劉仕麗.尿常規(guī)檢查在尿路感染患者鑒別診斷中的臨床價值分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(12):170-171.

[3] 龔興淑.尿常規(guī)檢查在尿路感染患者鑒別診斷中的臨床價值[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(36):144-145.

[4] 李 英.尿常規(guī)檢查對尿路感染患者鑒別診斷的臨床意義[J].飲食保健,2017,4(3):248.

[5] 單桂雙.尿常規(guī)檢測對尿路感染的臨床診斷意義[J].大家健康(上旬版),2017,11(3):70.

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ISSN.2095-8242.2017.049.9636.02

本文編輯：吳 衛(wèi)