殷立君

（無錫市堰橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科，江蘇 無錫 214100）

消化內(nèi)科患者院內(nèi)感染情況分析

殷立君

（無錫市堰橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科，江蘇 無錫 214100）

目的分析消化內(nèi)科患者院內(nèi)感染情況，為降低院內(nèi)感染提供參考依據(jù)。方法選取我院2014年1月～2016年12月收治的消化內(nèi)科患者102例為研究對象，通過患者的診治和感染情況進(jìn)行分析。結(jié)果通過對于消化內(nèi)科患者102例的研究發(fā)現(xiàn)，患者中共分離出92株病毒菌，且對于常用抗生素的耐藥性出現(xiàn)上升趨勢。結(jié)論重視對于消化內(nèi)科的臨床滅菌和消毒是預(yù)防院內(nèi)感染的重要方法，同時(shí)對于患者的治療應(yīng)該采用正確有效的抗菌藥物，這樣才能夠給予患者提供有效的治療，減少院內(nèi)感染的發(fā)生率。

消化內(nèi)科患者；院內(nèi)感染；情況分析

醫(yī)院在給予患者提供治療的同時(shí)，也是一個(gè)存在著大量病菌的地方。尤其是消化內(nèi)科更是隨時(shí)可能出現(xiàn)感染病例，導(dǎo)致出現(xiàn)院內(nèi)感染情況。定期的臨床滅菌、消毒和隔離等是當(dāng)前醫(yī)院非常重要的阻隔院內(nèi)感染發(fā)生的方式。因此，醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量也影響到院內(nèi)感染的情況[1]。本文以我院收集患者102例的診治和感染情況進(jìn)行分析，并制定控制措施和防治方法，取得滿意的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年12月收治的消化內(nèi)科患者102例為研究對象，其中男64例，女38例；年齡17～63歲，平均（41.8±5.7）歲；其中慢性胃炎患者23例，消化道出血患者18例，胰腺炎患者12例；其他患者49例。

1.2 方法

對所有患者進(jìn)行調(diào)查問卷，調(diào)查范圍包括患者的基本情況、病史以及入院時(shí)間等，并了解患者入院后出血其他患病的情況；收集患者的入院救治資料和臨床治療資料。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對于消化內(nèi)科患者102例的調(diào)查了解發(fā)現(xiàn)，消化內(nèi)科患者中共分離出110株病毒菌，且這些病毒菌對于患者的治療產(chǎn)生了一定的影響，出現(xiàn)了抗藥性和耐藥性等問題，使得患者需要采用其他的方法進(jìn)行有效的治療。見表1。

表1 病原菌92株分布情況（n，%）

從表1進(jìn)行分析可知，在102例消化內(nèi)科的感染患者中，出現(xiàn)的感染病菌只要為格蘭陰性菌中的銅綠假單胞菌、大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌，真菌類主要病原菌為白假絲酵母菌。而這些病原菌都有著較強(qiáng)的耐藥性，隨著病菌數(shù)量的增加，其耐藥性也呈現(xiàn)上升趨勢，而造成該病菌感染的主要原因是抗生素的過度濫用，這也導(dǎo)致了臨床治療難度的增加。

3 討 論

醫(yī)院雖然給予患者提供了非常有效的治療，但同時(shí)由于醫(yī)院有著較多的病患者，所以也是病菌積聚的地方，尤其是像消化內(nèi)科等診室的患者需要通過抗生素藥物進(jìn)行治療，更加容易出現(xiàn)院內(nèi)感染的問題[2]。雖然醫(yī)務(wù)人員定期都會對于醫(yī)院進(jìn)行有效的臨床滅菌、消毒和對于患者進(jìn)行隔離等措施，但是仍然是存在著較多的感染情況發(fā)生，而這也導(dǎo)致了患者病情出現(xiàn)更多的并發(fā)癥，藥物的治療也失去了良好的治療效果，無法進(jìn)行有效的治療，如果在患者出現(xiàn)院內(nèi)感染后沒有及時(shí)進(jìn)行有效的治療，還可能會對患者的健康造成嚴(yán)重的危害[3]。

要提高消化內(nèi)科患者的療效，降低患者出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況，進(jìn)行有效的防止措施和給予患者提供正確的藥物是當(dāng)前非常重要的方法，而這也逐漸成為了醫(yī)院臨床上非常重視的一點(diǎn)，成為了醫(yī)療研究非常重要的研究課題，對于患者的治療有著重要的研究意義[4-5]。楊長華[6]對消化內(nèi)科收治發(fā)生院內(nèi)感染的163患者臨床資料進(jìn)行系統(tǒng)分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)163例消化內(nèi)科院內(nèi)感染患者總共分離出60株病原菌，大腸埃希菌和銅綠假單胞菌等對抗生素耐藥性明顯上升，結(jié)論:有效預(yù)防消化內(nèi)科患者呼吸道感染，以及抗菌藥物的合理使用，能夠改善患者生活質(zhì)量，提高療效。

本文通過對于102例消化內(nèi)科患者的調(diào)查了解發(fā)現(xiàn)，消化內(nèi)科患者中共分離出110株病毒菌，且這些病毒菌對于患者的治療產(chǎn)生了一定的影響，出現(xiàn)了抗藥性和耐藥性等問題，使得患者需要采用其他的方法進(jìn)行有效的治療。通過分析患者的感染情況發(fā)現(xiàn)，年齡較大和病情較重的患者住院的時(shí)間也一般較長，而他們院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加，由于醫(yī)務(wù)人員忽視了對于患者的及時(shí)有效措施，沒有清除患者的口腔異物和分泌物，使得患者更容易出現(xiàn)感染情況。從分析研究發(fā)現(xiàn)，尤其是病情較重，需要長期臥床治療的患者，更容易因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的疏忽而導(dǎo)致院內(nèi)感染率大幅增加，而且一般是出現(xiàn)下呼吸道感染的情況。

綜上所述，在對于消化道內(nèi)科患者的治療和預(yù)防過程中，醫(yī)務(wù)人員要做好相應(yīng)的工作，對于患者的呼吸道要做好相應(yīng)的預(yù)防，同時(shí)在患者的治療過程中應(yīng)正確使用抗菌藥物，不僅能夠提高患者的治療效果，而且也能夠減少患者出現(xiàn)院內(nèi)感染的幾率，使得患者得到更為科學(xué)有效的治療，而且這也是當(dāng)前在對于消化內(nèi)科患者的治療上值得推廣的方法。

[1] 張石喜.80例消化內(nèi)科院內(nèi)感染患者的分析[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(01):159.

[2] 王 玲.消化內(nèi)科住院患者87例引發(fā)醫(yī)院感染的原因與對策[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2012,04(04):498-499.

[3] 王 琰,劉 雯.分組護(hù)理制度在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,21(14):662-663.

[4] 李建波.消化內(nèi)科院內(nèi)感染58例的管理分析[J].醫(yī)藥前沿,2012,02(06):121.

[5] 丁秀婷.消化內(nèi)科住院患者院內(nèi)感染危險(xiǎn)因素及病原菌耐藥率分析[J].貴州醫(yī)藥,2017,41(2):179-181.

[6] 楊長華.163例消化內(nèi)科患者院內(nèi)感染的分析[J].醫(yī)藥前沿,2012,(25):209-210.

Nosocomial infection in patients with digestive internal medicine analysis

YIN Li-Jun
(Wuxi Yanqiao Street Community Health Service Center, Jiangsu Wuxi 214100, China)

ObjectiveTo analyze nosocomial infection in patients with digestive diseases, provide a reference basis to reduce the nosocomial infection.MethodsCollecting 102 cases of patients with digestive internal medicine in our hospital as the research object, through the diagnosis and treatment of patients with infections were analyzed.ResultsFound that patients with the communist party isolated 92 strains bacteria, virus and resistance to commonly used antibiotics appeared rising trend.ConclusionValue for digestive internal medicine clinical sterilization and disinfection is one of the important methods to prevent nosocomial infection, at the same time should adopt correct and effective in the treatment of patients with antibacterial drugs, provide effective treatment,such ability can give patients to reduce the incidence of nosocomial infection.

Patients with internal medicine; Hospital infection; Situation analysis

R181

A

ISSN.2095-8242.2017.049.9518.02

本文編輯：趙小龍