●盧希梅

觀察乳癖消用于乳腺增生的療效

●盧希梅

目的：對(duì)乳癖消用于乳腺增生的療效進(jìn)行觀察。方法：抽選60例乳腺增生患者作為觀察對(duì)象，收治的時(shí)間均在2014年至2016年期間，為所有患者開(kāi)展簡(jiǎn)單隨機(jī)分組，將其分為對(duì)照組與觀察組，均為30例，對(duì)照組患者接受逍遙丸進(jìn)行治療，觀察組在其基礎(chǔ)上增加乳癖消治療，對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者的總好轉(zhuǎn)概率為93.33%，與對(duì)照組比較明顯較高，P＜0.05。結(jié)論：乳癖消治療乳腺增生的效果可觀，值得在今后臨床中進(jìn)一步推廣使用。

乳癖消；乳腺增生；逍遙丸；臨床療效

乳腺增生在育齡期女性中屬于發(fā)病率較高的乳腺疾病，病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作且有癌變風(fēng)險(xiǎn)等均為該疾病的主要特征[1]。近年來(lái)臨床廣泛研究與探討該疾病的治療措施及發(fā)病機(jī)制等，但尚未有理想的治療措施與特效藥物。中醫(yī)治療具有效果可觀及副反應(yīng)小等優(yōu)勢(shì)，易于為患者所接受。我院為探究乳癖消用于乳腺增生治療中的效果，特抽選部分患者進(jìn)行比較分析，其主要內(nèi)容見(jiàn)下文。

1 資料和方法

1.1 資料

將在本院接受治療的乳腺增生患者60例（2014-2016）選為本次的研究對(duì)象，將上述患者簡(jiǎn)單隨機(jī)分組為對(duì)照組與觀察組兩組，均為30例。

對(duì)照組患者的平均年齡為（32.53±0.16）歲；其中19例月經(jīng)正常患者，11例月經(jīng)失調(diào)患者；10例單側(cè)乳腺增生患者，20例雙側(cè)乳腺增生患者。

觀察組的平均年齡為（32.81±0.09）歲；月經(jīng)正常：月經(jīng)失調(diào)=18:12；單側(cè)乳腺增生：雙側(cè)乳腺增生=13:17。

以上兩組乳腺增生患者的資料對(duì)比均未有明顯差異存在，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受逍遙丸對(duì)疾病進(jìn)行治療，口服，一天3次，每次3g。

觀察組患者在接受上述治療的同時(shí)均給予乳癖消進(jìn)行治療，該藥物由浙貝母、鹿角片、莪術(shù)、青皮、白芥子、白芍、開(kāi)心果各15克，王不留行30克，香櫞、香附各20克組成，一天服用一劑，分為早晚兩次飲用。

上述兩組患者在接受治療期間均應(yīng)對(duì)精神刺激避免，同時(shí)應(yīng)避免過(guò)度勞累，保持愉悅的心情，避免服用辛辣刺激與油膩的食物，均接受為期3個(gè)月（一療程）的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組乳腺增生患者的臨床療效。本研究主要將臨床療效分為3項(xiàng)，主要如下[2]：痊愈：患者經(jīng)治療后，其增生組織及疼痛癥狀均完全消失，經(jīng)為期3個(gè)月的隨訪，均未有復(fù)發(fā)情況出現(xiàn)。

有效：治療后其增生組織的最大直徑較治療前縮小一半以上，疼痛癥狀明顯改善。

無(wú)效：治療后，患者的增生組織無(wú)變化，甚至出現(xiàn)擴(kuò)大情況，或者患者治療后乳房疼痛癥狀有明顯緩解，但是增生組織未縮小。臨床總好轉(zhuǎn)概率即為總概率減去無(wú)效概率的差值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)均經(jīng)過(guò)SPSS18.0版進(jìn)行處理，用P＜0.05代表統(tǒng)計(jì)學(xué)具有科學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者治療后的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的臨床總好轉(zhuǎn)概率相比于對(duì)照組，明顯較高，P＜0.05，具體結(jié)果如表1所示：

表1 對(duì)比兩組乳腺增生患者的臨床療效（n，%）

3 討論

乳腺增生是常見(jiàn)于年齡為29-39歲女性人群中，通常腫塊具有較為柔軟的質(zhì)地及清晰的邊界，具有活動(dòng)性，且有不同程度疼痛的癥狀存在，通常在患者月經(jīng)前、生氣時(shí)以及過(guò)度疲勞后，腫塊可出現(xiàn)擴(kuò)增的情況，且疼痛的癥狀可加重。乳腺增生的乳房疼痛主要以脹痛為主，刺激感疼痛癥狀較少[3]。乳腺增生具有一定癌變的可能性，為此患乳腺增生時(shí)間較長(zhǎng)的患者應(yīng)當(dāng)主動(dòng)去醫(yī)院接受相關(guān)檢查，以確保疾病可盡早檢出并接受相關(guān)干預(yù)治療等，將其危害性減小。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為內(nèi)分泌激素失調(diào)是導(dǎo)致女性發(fā)生乳腺增生的主要原因，常使用拮抗劑三苯氧胺將雌激素對(duì)乳腺組織所產(chǎn)生的過(guò)度刺激進(jìn)行有效的阻斷，同時(shí)將腺體組織細(xì)胞的增生水腫阻斷，進(jìn)而將患者的脹滿感及疼痛癥狀解除[4]。西藥治療雖然具有一定療效，但是可以對(duì)患者體內(nèi)激素的平衡產(chǎn)生干擾作用，停止用藥后可出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況，若患者用藥的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，極易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌出現(xiàn)，且患者用藥治療期間均存在不同程度的副反應(yīng)，使得多數(shù)患者無(wú)法接受疾病治療。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)將乳腺增生劃分于“乳僻”范疇之內(nèi)，認(rèn)為肝氣郁結(jié)是誘發(fā)該疾病出現(xiàn)的重要因素[5]。若患者的情志不暢，且維持的時(shí)間較長(zhǎng)可對(duì)肝疏泄的功能產(chǎn)生影響，可使得其氣機(jī)失調(diào)，氣滯可誘發(fā)血瘀，在乳絡(luò)中一旦有瘀血聚集，則可形成塊狀。為此祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為活血化瘀與疏肝解郁是對(duì)乳腺增生進(jìn)行治療的重要途徑，乳癖消中的青皮、香附等藥材具有解郁理氣、疏肝的功效，白芍可發(fā)揮柔肝止痛及養(yǎng)血等作用；浙貝母具有化痰軟堅(jiān)及散結(jié)的功效。乳癖消經(jīng)現(xiàn)代藥理證實(shí)，對(duì)雌激素在肝臟代謝中具有促進(jìn)作用，可以對(duì)患者的主癥進(jìn)行有效的消除與緩解作用，有利于對(duì)患者機(jī)體內(nèi)的血液循環(huán)情況進(jìn)行改善，將血粘稠的程度降低，對(duì)膠原纖維的合成進(jìn)行有效抑制，進(jìn)而對(duì)腫塊吸收及纖維的吸收產(chǎn)生促進(jìn)作用。

本次研究中，觀察組患者的臨床總好轉(zhuǎn)概率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，該研究結(jié)果表明，為乳腺增生患者使用乳癖消進(jìn)行治療，可以將腫塊減小，緩解乳房脹痛的癥狀，具有較為顯著的臨床療效。

（作者單位：羅甸縣中醫(yī)院）

[1]李杰茹,韓聚強(qiáng),傅天,等.乳癖消顆粒對(duì)乳腺增生大鼠抗氧化能力及雌孕激素比值的影響[J].河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2016,31(4):32-34.

[2]朱朝光.三苯氧胺聯(lián)合乳癖消治療乳腺增生患者的臨床觀察[J].醫(yī)療裝備,2016,29(11):127-127.

[3]解繼平,韓雪,方紅,等.蛹蟲(chóng)草菌絲體多糖對(duì)乳腺增生患者ER和PR表達(dá)的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2016,16(5):907-909.

[4]文飛.手術(shù)結(jié)合乳癖消治療乳腺增生結(jié)節(jié)療效評(píng)價(jià)與分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,35(9):82-82.

[5]李榮海,LI Ronghai.手術(shù)切除聯(lián)合乳癖消片治療乳腺增生癥的臨床效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(9):191-192.