●賈虎

左氧氟沙星滴耳液在急性化膿性中耳炎治療中的治療效果研究

●賈虎

目的：研究左氧氟沙星滴耳液在急性化膿性中耳炎治療中的治療效果。方法：在本院2016年3月—2017年3月間接診的急性化膿性中耳炎患者中隨機選取90例作為本次研究的對象，并按照治療方法實施分組治療，45例采用鹽酸洛美沙星滴耳液治療的為A組，45例采用左氧氟沙星滴耳液治療的為B組。比較兩組的治療效果。結果：治療后，B組的治療總有效率為97.78%，明顯高于A組的77.78%，兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：左氧氟沙星滴耳液在急性化膿性中耳炎治療中具有確切顯著的治療效果。

左氧氟沙星滴耳液；鹽酸洛美沙星滴耳液；急性化膿性中耳炎

中耳炎分為急性和慢性兩種，急性化膿性中耳炎是中耳黏膜受到細菌感染后，發(fā)生急性炎癥、化膿等癥狀，臨床表現(xiàn)為鼓膜充血、流膿、耳痛等，如果不能及時有效治療，可能會導致聽力障礙[1]。臨床治療以采用抗生素滴耳液為主，目前臨床上可供選擇的藥品種類繁多，但尚無統(tǒng)一的用藥標準[2]。本次研究通過對比的方式，著重研究左氧氟沙星滴耳液在急性化膿性中耳炎治療中的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

在本院2016年3月—2017年3月間接診的急性化膿性中耳炎患者中隨機選取90例作為本次研究的對象，并按照治療方法實施分組治療，45例采用鹽酸洛美沙星滴耳液治療的為A組，45例采用左氧氟沙星滴耳液治療的為B組。A組中男性23例，女性22例；年齡18—47歲，平均年齡（31.6±4.3）歲；病程2—13d，平均病程（4.9±1.7）d。B組中男性22例，女性23例；年齡19—48歲，平均年齡（31.8±4.6）歲；病程2—14d，平均病程（5.1±1.8）d。

對比兩組患者的一般資料，結果在性別、年齡、病情等方面不存在顯著性差異（P＞0.05），組間可以比較。

1.2 方法

兩組患者入院后接受相關檢查，均確診為急性化膿性中耳炎，分別采用以下方法進行治療。

（1）A組采用鹽酸洛美沙星滴耳液治療。首先用雙氧水徹底清除患耳內膿液，然后滴入6—10滴鹽酸洛美沙星滴耳液，保持患耳在上側頭位進,10min耳浴，確保藥物對內耳的局部滲透，每天滴耳2次，連續(xù)治療7天。

（2）B組采用左氧氟沙星滴耳液治療。首先用雙氧水徹底清除患耳內膿液，然后滴入6—10滴鹽酸左氧氟沙星滴耳液，保持患耳在上側頭位進,10min耳浴，確保藥物對內耳的局部滲透，每天滴耳2次，連續(xù)治療7天。

1.3 觀察指標[3]

觀察兩組治療效果。顯效：臨床癥狀完全消失，炎癥消退，基本體征恢復正常，耳道潔凈，無并發(fā)癥。有效：臨床癥狀得到緩解，耳內分泌物減少，炎癥減輕。無效：臨床癥狀未得到緩解，耳內分泌物沒有減少，炎癥加重?？傆行?[（顯效+有效）/總例數(shù)]×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將本次研究中所得數(shù)據(jù)均錄入到SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行統(tǒng)計分析處理，其中計數(shù)資料用（%）表示，兩組間同類數(shù)據(jù)的對比實施卡方檢驗；計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，兩組間同類數(shù)據(jù)的對比實施t檢驗；若比較結果提示P＜0.05，則可以認定此項數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療后，B組的治療總有效例數(shù)為44例，治療總有效率為97.78%；A組的治療總有效例數(shù)為35例，治療總有效率為77.78%。B組的治療效果明顯好于A組，以P＜0.05為兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

3 討論

急性化膿性中耳炎主要是受到流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染所致，如果不能得到及時有效治療，可能會發(fā)展為慢性中耳炎，病情遷延不愈、反復發(fā)作，可能會導致聽力障礙，甚至發(fā)展為耳癌或顱內病變[4]。

目前，臨床上治療急性化膿性中耳炎采用抗生素滴耳液控制耳內局部感染、消除炎癥、改善臨床癥狀，控制并發(fā)癥的發(fā)生及轉為慢性中耳炎。鹽酸左氧氟沙星是喹諾酮類抗生素藥物，具有較強的抗菌作用，可以覆蓋所有導致急性化膿性中耳炎的感染病菌，有較為理想的治療效果[5]。本次研究中，通過與鹽酸洛美沙星的治療效果相比較，B組的治療總有效例數(shù)為44例，治療總有效率為97.78%；A組的治療總有效例數(shù)為35例，治療總有效率為77.78%。B組的治療效果明顯好于A組。本次研究結果表明，左氧氟沙星滴耳液在急性化膿性中耳炎治療中，能夠有效改善臨床癥狀，消除炎癥，平穩(wěn)基本體征，無任何不良反應，具有非常確切顯著的治療效果，值得臨床上大力推廣應用。

（作者單位：南部縣人民醫(yī)院）

[1]蔣學范,浦立,蘇立眾等.鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,25(2):352-354.

[2]白晶,謝瑞玲,熊觀霞.左氧氟沙星聯(lián)合布地奈德混懸液在治療豚鼠急性化膿性中耳炎模型中的療效與安全性分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2016,10(18):2729-2735.

[3]趙陽,孔磊.耳內鏡下聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星滴耳液對兒童分泌性中耳炎聽力恢復及炎性因子的影響[J].醫(yī)學綜述,2016,22(24):4962-4964.

[4]周李芳,陳健,劉真貞等.左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎的臨床效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(34):72+74.

[5]莊遠嶺,鐘振華.耳內境下鼓膜置管聯(lián)合左氧氟沙星滴耳液治療分泌性中耳炎療效分析[J].海南醫(yī)學院學報,2012,18(1):57-60.