●李慊

觀察家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓患者的療效

●李慊

目的：分析家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓患者的療效。方法：將2016年4月到2017年4月本院收治的82例社區(qū)高血壓患者視為分析對(duì)象，雙盲法納入干預(yù)組與參照組（n=41）。參照組應(yīng)用一般護(hù)理方式，干預(yù)組應(yīng)用家庭護(hù)理干預(yù)方式，比較兩組患者的血壓控制效果及患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況。結(jié)果：治療前兩組患者的舒張壓、收縮壓比較無明顯區(qū)別，治療后組間差異比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。同時(shí)，干預(yù)組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相對(duì)較高，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：家庭護(hù)理干預(yù)方式有助于提升社區(qū)高血壓患者血壓控制的效果，且能夠改善社區(qū)高血壓患者的生活質(zhì)量。

家庭護(hù)理干預(yù)；社區(qū)高血壓患者

高血壓屬于臨床治療中常見的慢性疾病，患者多具有病程時(shí)間較長，發(fā)病率較高等特點(diǎn)，對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較大。文章將2016年4月到2017年4月本院收治的82例社區(qū)高血壓患者視為分析對(duì)象，實(shí)踐研究得出家庭護(hù)理干預(yù)方式在社區(qū)高血壓患者臨床護(hù)理期間應(yīng)用的價(jià)值比較理想，有助于提升患者的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年4月到2017年4月本院收治的82例社區(qū)高血壓患者視為分析對(duì)象，雙盲法納入干預(yù)組與參照組（n=41）。干預(yù)組患者中男性與女性比例為21:20，年齡為43～70歲，中位數(shù)為（54.06±6.51）歲。參照組患者中男性與女性比例為22:19，年齡為42～70歲，中位數(shù)為（54.13±6.48）歲。各項(xiàng)資料比較無明顯區(qū)別，存在分組研究價(jià)值（p＞0.05）。

1.2 方法

參照組應(yīng)用一般護(hù)理方式，介紹藥物應(yīng)用的方式、應(yīng)用的劑量，干預(yù)組應(yīng)用家庭護(hù)理干預(yù)方式，具體方式如下。

1.2.1 豐富健康教育形式

（1）社區(qū)教育：每周或者每個(gè)月在社區(qū)內(nèi)開展1次高血壓相關(guān)知識(shí)健康教育講座，邀請(qǐng)患者與患者家屬參與其中[1]。課后開展提問環(huán)節(jié)，耐心回答患者的提問[2]。針對(duì)于年齡較大或者文化程度相對(duì)較低的患者，則可以實(shí)施一對(duì)一的健康教育指導(dǎo)。（2）定期隨訪：為患者發(fā)放健康教育卡片，建立健康教育檔案，記錄患者家屬聯(lián)系方式，且通過電話隨訪、上門隨訪等方式，了解患者的疾病恢復(fù)情況。

1.2.2 豐富健康教育內(nèi)容

（1）心理疏導(dǎo)：指導(dǎo)患者及其家屬接受治療的意義，介紹成功的治療案例，采用啟發(fā)、鼓勵(lì)以及關(guān)懷等方式，轉(zhuǎn)變患者焦躁的心理狀態(tài)[3]。（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：建議成年患者每日步行3公里，時(shí)間控制在30min內(nèi)。老年患者則可以適當(dāng)參與有氧運(yùn)動(dòng)，比如太極拳、氣功等。邀請(qǐng)患者家屬予以監(jiān)督和鼓勵(lì)。（3）飲食干預(yù)：每日鹽攝入量控制在6g以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多進(jìn)食新鮮的蔬菜與水果[4]。告知患者家屬飲食干預(yù)的重要性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的血壓控制效果，應(yīng)用SF-36量表評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況，分?jǐn)?shù)與患者生活質(zhì)量呈現(xiàn)出正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為數(shù)據(jù)分析軟件，應(yīng)用“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)組與參照組患者的血壓控制效果對(duì)比

治療前兩組患者的舒張壓、收縮壓比較無明顯區(qū)別，治療后組間差異比較存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表1

表1 干預(yù)組與參照組患者的血壓控制效果對(duì)比

2.2 干預(yù)組與參照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

干預(yù)組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相對(duì)較高，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表2

表2 干預(yù)組與參照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

3 討論

隨著現(xiàn)代老齡化社會(huì)的逐漸到來，高血壓患者的數(shù)量不斷增加，患者多會(huì)出現(xiàn)耳鳴、頭脹以及乏力等臨床癥狀，為臨床治療中常見的疾病類型[5]?；颊叩娘嬍沉?xí)慣、生活習(xí)慣等，回影響患者的疾病治療效果。

家庭護(hù)理干預(yù)的方式，即為邀請(qǐng)患者家屬參與到護(hù)理干預(yù)中，通過家屬的監(jiān)督、家屬的共同努力等方式，保證臨床護(hù)理干預(yù)的綜合效果。護(hù)理人員可以通過豐富健康教育指導(dǎo)方式，健康教育指導(dǎo)內(nèi)容等方式，介紹科學(xué)的飲食方式，積極疏導(dǎo)患者心理，鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

結(jié)合本次護(hù)理實(shí)踐研究的結(jié)果來看，治療前兩組患者的舒張壓、收縮壓比較無明顯區(qū)別，治療后組間差異比較存在明顯差異，且干預(yù)組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分相對(duì)較高，數(shù)據(jù)比較證明家庭護(hù)理干預(yù)的方式，能夠?yàn)樯鐓^(qū)高血壓患者提供更加全面的護(hù)理服務(wù)，對(duì)患者生活質(zhì)量的提升能夠產(chǎn)生積極影響。

綜上所述，家庭護(hù)理干預(yù)方式有助于提升社區(qū)高血壓患者血壓控制的效果，且能夠改善社區(qū)高血壓患者的生活質(zhì)量，建議在社區(qū)糖尿病患者護(hù)理期間推廣應(yīng)用。

（作者單位：重慶市渝北區(qū)第二人民醫(yī)院）

[1]鄭彤霞.貝那普利聯(lián)合家庭訪視護(hù)理對(duì)社區(qū)高血壓患者的療效分析[J].中國藥業(yè),2013,11(23):133-134.

[2]周勝蘭.以家庭為單位的護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓前期患者的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2011,16(14):86-88.

[3]何霞平.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)及治療對(duì)社區(qū)高血壓病患者的效果觀察[J].新中醫(yī),2015,02(19):254-255.

[4]張謝稍,張繼平.藥學(xué)服務(wù)干預(yù)對(duì)社區(qū)家庭病床老年高血壓患者療效與用藥依從性的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2011,03(23):27-28.

[5]黃春鳳.醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理干預(yù)模式在原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用[J].中外女性健康研究,2017,01(15):113-114.