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        中藥霧化吸入聯(lián)合護理干預治療慢性支氣管炎的療效觀察

        2017-11-01 07:37:30劉志娟張潔香夏燕
        當代醫(yī)學 2017年30期
        關鍵詞:中藥滿意度護理

        劉志娟,張潔香,夏燕

        (江西省吉安市中醫(yī)院,江西 吉安 343000)

        中藥霧化吸入聯(lián)合護理干預治療慢性支氣管炎的療效觀察

        劉志娟,張潔香,夏燕

        (江西省吉安市中醫(yī)院,江西 吉安 343000)

        目的 中藥霧化吸入聯(lián)合護理干預治療慢性支氣管炎的療效。方法 選取120例慢性支氣管炎患者,按照住院順序分成對照組和實驗組,各60例,對照組采用臨床常規(guī)治療護理方法,而實驗組在臨床常規(guī)治療護理的基礎上采用中藥霧化吸入加護理干預,對比兩組患者的臨床護理效果以及不良反應。結果 實驗組患者的臨床護理滿意度(95.00%)明顯優(yōu)于對照組(61.67%),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對照組患者的臨床不良反應(38.33%)高于實驗組(10.00%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 中藥霧化吸入治療慢性支氣管炎疾病效果良好,并且副作用比較低,安全性質較高,再聯(lián)合護理干預容易讓患者接受,并且可以讓患者早日康復,值得臨床大力推廣應用。

        中藥霧化吸入;慢性支氣管炎;護理療效

        慢性支氣管炎是我國臨床中內科比較常見的一種呼吸道疾病,該病是表現(xiàn)在氣管、呼吸道、口以及周圍組織發(fā)生的非特異性慢性炎癥,通常是老年人發(fā)病率較多[1]。該病的臨床反應為劇烈咳嗽、咳痰,患者活動幾分鐘會感到呼吸困難等臨床癥狀[2]。通常出現(xiàn)感冒、吸煙、過度勞累等會直接導致患者該病的發(fā)作,嚴重時會發(fā)生呼吸堵塞,造成窒息、心力衰竭等危害生命安全的現(xiàn)象[3]。該病的主要治療是通過保守治療,促進患者的呼吸順暢。隨著我國臨床醫(yī)療技術的不斷前進,治療慢性支氣管炎的藥物和方法越來越多,中藥霧化吸入可以作為一種輔助性治療方法,再配合護理干預,其效果良好。現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 將本院2014年3月~2016年3月收取的120例患者,按照住院順序分成對照組和實驗組,各60例,其中對照組男30例,女30例,年齡40~70歲,平均年齡(55.2±3.2)歲;實驗組男50例,女10例,年齡40~75歲,平均年齡(57.2±3.5)歲。兩組患者均經(jīng)過臨床證實符合 慢性氣管炎的診斷標準。其中有80例伴有肺氣腫,40例伴有肺源性心臟病,所有患者均表現(xiàn)出咳嗽、咳痰等臨床癥狀。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 護理人員在按醫(yī)囑對患者進行治療的同時,做好相應的護理工作。保持室內空氣清新,經(jīng)常通風換氣,注意保暖,避免受涼;指導患者攝入高蛋白、高維生素食物,飲食要以清淡為主,禁止辛辣或是帶有強烈刺激性食物;患者更重要的是戒煙及避免在吸煙的環(huán)境里活動;適當進行活動,增加機體抵抗力,提升抵抗病毒的能力。

        1.2.2 實驗組

        (1)患者在常規(guī)治療護理的基礎上,采用中藥霧化吸入治療,將中藥:山萸12 g,陳皮7 g,紫苑10 g,百部10 g,川貝12 g,桔梗10 g,蟬蛻5 g,地龍12 g,款冬花12g,枳殼10 g,熬成湯汁,采用臨床霧化吸入治療,這樣可以方便患者更好的吸收藥液,利于痰液排出,并協(xié)助患者排痰。

        (2)心理干預:由于該病是慢性病,經(jīng)常會復發(fā),需要進行反復的治療,若達不到滿意的治療效果,患者內心會有強烈的心理負擔,認為自己的病情拖累家庭,還有些患者會對治療出現(xiàn)抵觸情緒,極少部分患者會產(chǎn)生輕生的想法。與此同時,朋友和家庭的關愛是非常重要的,采取心理護理需要我們護理人員表現(xiàn)出足夠的耐心,用非語言或是平和的交流溫暖患者,讓患者保持輕松的治療心態(tài),鼓勵患者重新找回自信心,增強患者的求生意識,爭取早日投入到正常生活和工作當中。對于文化較低的患者,護理人員需要平和的講解該病的起因,鼓勵患者自我調節(jié)情緒,使患者意識到大家在關心幫助自己,消除心理負擔,疏散焦慮情緒。

        (3)感染護理:每天為患者更換病服,并對病服進行消毒;保持患者病房環(huán)境干凈、通風,及時清理患者的嘔吐物和排泄物,做好全身的清潔工作;要加強對患者的口腔護理,定期清潔患者口腔,保持口腔健康;在護理過程中,要保持患者的舒適體位,對患者家屬進行健康知識教育,并加強日常護理,緩解患者的治療痛苦。

        1.3 療效評價標準 患者臨床護理滿意度評價:本院自制調查問卷,內容包括:就醫(yī)程序、醫(yī)護人員服務態(tài)度、醫(yī)務工作人員專業(yè)素養(yǎng)、病房環(huán)境等,評價等級分為非常滿意、基本滿意、不滿意三項[4]。

        1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示,組間比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組患者的臨床治療總滿意度對比 實驗組患者的臨床護理滿意度(95.0%)明顯優(yōu)于對照組(61.67%),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        表1 對比兩組患者的臨床治療總滿意度(n)

        2.2 兩組患者的臨床不良反應率對比 對照組患者的臨床不良反應(38.33%)高于實驗組(10.0%),差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=13.141,P<0.05)。見表2。

        3 討論

        中藥霧化吸入治療慢性支氣管炎的效果得到大量文獻和醫(yī)學報道的證實,但在治療過程中患者多伴有負面情緒,影響治療效果[8]。隨著臨床醫(yī)學不斷發(fā)展,多種護理模式應運而生,護理干預模式從患者的心理狀態(tài)和生理狀態(tài)出發(fā),制定針對性、具體化的護理方案。

        表2 對比兩組患者的臨床不良反應率(n)

        本次研究結果顯示,觀察組的治療滿意度為95.00%,與對照組的61.67%相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。從該研究結果中可以看出,對慢性支氣管炎患者實施中藥霧化吸入的效果頗為理想,可改善患者的臨床癥狀,提升其生存質量。同時,經(jīng)護理后發(fā)現(xiàn)給予護理干預的觀察組患者在SAS、SDS評分上均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),本結果與相關文獻的研究結果有相似性[9-10]。護理干預是建立在常規(guī)護理基礎上的、以患者為中心的護理模式,通過護理干預后,患者焦慮、抑郁等負面情緒均得到明顯改善,且患者滿意度高,有利于醫(yī)患、護患關系的和諧發(fā)展。

        綜上所述,中藥霧化吸入聯(lián)合護理干預治療慢性支氣管炎疾病效果良好,并且不良作用比較低,安全性質較高,采用臨床個性化護理措施容易讓患者接受,并且可以讓患者早日康復,值得臨床大力推廣應用[8]。

        [1] 鐘敘春,劉建生,陳芳,等.三伏熱敏灸對老年慢性支氣管炎患者生活質量的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2015,13(24):84-85.

        [2] 沈山正.溫陽止嗽法針灸治療慢性支氣管炎遷延期的臨床研究[D].福建中醫(yī)藥大學,2014,2(15):42-43.

        [3] 馬崇乾,馬曉娟.系列中藏藥制劑“平喘膏”外貼、內服治療頑固性咳喘100例臨床療效觀察[J].北方藥學,2015,2(5):42-43.

        [4] 孫丹,楊碩,吳瑕,等.鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效的研究[J].中國臨床藥理學雜志,2015,6(2):86-88.

        [5] 胡濤,盧玉潤.老年慢性支氣管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐藥性分析[J].中國老年學雜志,2015,12(6):1576-1577.

        [6] 萬寧,張建勇.TLR4在慢性支氣管炎大鼠模型中對炎癥損傷與黏液分泌的調控作用[J].中國老年學雜志,2015,25(19):5398-5400.

        [7] 尤勇.老年慢性支氣管炎患者急性發(fā)作期血清腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6含量變化及對預后的影響[J].中國老年學雜志,2014,34(3):680-681.

        [8] 胡濤,盧玉潤.老年慢性支氣管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐藥性分析[J].中國老年學雜志,2014,35(16):1576-1577.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2017.30.083

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