殷 瑛，劉亞麗

（合肥市第四人民醫(yī)院，安徽 合肥 230002）

難治性情感障礙患者的針對性護理方法研究

殷 瑛，劉亞麗

（合肥市第四人民醫(yī)院，安徽 合肥 230002）

目的研究難治性情感障礙患者的針對性護理方法與效果。方法 選取2014年2月～2016年3月來我院診治的難治性精神障礙患者60例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各30例，兩組都予以常規(guī)護理，觀察組另外再予以針對性護理，比較兩組患者護理5個月后HAMD（漢密爾頓抑郁量表）、BPRS（簡明精神病量表）、滿意度評分。結(jié)果 護理5個月后，觀察組患者HAMD評分和BPRS評分都比對照組低，滿意度評分高于對照組（P均＜0.05）。結(jié)論 對難治性情感障礙患者實施針對性護理，可有效改善患者精神狀態(tài)，應用意義明顯。

難治性情感障礙；精神??；針對性護理

難治性情感障礙作為隱匿性心理疾病，臨床表現(xiàn)多為抑郁、情感低落或者高漲、精神興奮等，情況嚴重者還可出現(xiàn)妄想或者幻想等一系列針狀，影響患者日常生活以及工作，基于該形勢下，以往簡單的常規(guī)護理已滿足不了該病的康復護理需求，需施予更為合理且更為針對性的護理[1]。本文將難治性情感障礙患者30例作為觀察組，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上另外予以針對性護理，獲得良好效果，具體報告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年3月來我院診治的難治性精神障礙患者60例作為研究對象。均滿足中國精神疾病分類方案與診斷標準中的情感障礙診斷標準[2]，表現(xiàn)以抑郁為主。隨機將其分為觀察組與對照組，各30例。對照組男17例，女13例，平均年齡（54.21±2.33）歲，平均病史（4.21±0.21）年；觀察組男19例，女11例，平均年齡（54.18±2.36）歲，平均病史（4.25±0.24）年。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均進行常規(guī)護理，觀察組另外加施針對性護理，措施見下：1）針對患者病情和心理狀態(tài)，擴大護理范圍，滿足患者合理需求，強化患者對醫(yī)務者的信任；及時發(fā)現(xiàn)問題，耐心解釋，做好相應的防護工作。2）加強生活和用藥中的相關(guān)注意事項，講解疾病和藥物知識，予以認知心理治療。指導患者進行自我護理，輔助其完成相關(guān)生活技能，幫助患者學會自行調(diào)節(jié)情緒。3）鼓勵家屬多關(guān)心患者，予以精神支持，盡量不要在患者面前討論敏感話題。創(chuàng)建安靜、舒適且溫馨的環(huán)境。

1.3 評價指標

經(jīng)5個月的護理，以HAMD（漢密爾頓抑郁量表）、BPRS（簡明精神病量表）對兩組患者精神狀態(tài)進行評估，分值越低說明患者精神狀態(tài)越好[3]。利用我院自行設(shè)計調(diào)查問卷表調(diào)查分析兩組患者護理滿意情況，采用百分制評價，得分越高說明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組和觀察組患者HAMD、BPRS以及護理滿意度評分對比，通過軟件的分析可知，觀察組患者HAMD、BPRS評分都低于對照組，患者護理滿意度評分比對照組高（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組和觀察組患者HAMD、BPRS以及護理滿意度評分對比（±s，分）

表1 對照組和觀察組患者HAMD、BPRS以及護理滿意度評分對比（±s，分）

注：和對照組比較，*表示P＜0.05。

分組 HAMD BPRS 護理滿意度評分對照組（n=30） 16.11±1.92 32.02±3.11 70.12±3.22觀察組（n=30） 14.23±2.01* 21.01±3.24* 90.22±2.14*

3 討 論

隨著生活節(jié)奏的加快及生活壓力的增大，老齡化問題的加劇和閃婚閃離社會問題的增多，使得人們心理負擔也隨之增加，導致患情感障礙疾病的人也越來越多，嚴重影響著人們的生活質(zhì)量以及身心健康[4]。在難治性情感障礙中予以針對性護理，基于患者病情的綜合評估，予以尊重和愛護，實施針對性心理疏導和宣教，創(chuàng)建良好且舒適的康復環(huán)境，有利于患者不良情感障礙的改善。本次研究將30例難治性情感障礙患者作為觀察組，予以了針對性護理，研究結(jié)果表明，觀察組患者HAMD、BPRS以及護理滿意度評分都顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上言之，對難治性情感障礙患者實施針對性護理，有利于患者對疾病以及其家屬對疾病有個正確的認識，獲得其配合，便于疾病的治療，有效改善患者情感障礙，促進其盡早康復，臨床應用價值與推廣價值均較高。

[1] 于 妍,杜啟峰,張建龍,等.難治性抑郁癥的臨床特征與血清甲狀腺激素相關(guān)性研究[J].中華行為醫(yī)學與腦科學雜志,2014,(11):989-992.

[2] 詹曉明,薛金花,許玉琳,等.針對性護理措施對難治性情感障礙患者療效的影響[J].中國民康醫(yī)學,2015,27(19):121-122.

[3] 黃學芬,楊俊華,江桂芳,等.針對性護理措施對難治性情感障礙患者療效的影響[J].醫(yī)學信息,2014,(26):335-335.

[4] 高桂英,何育生,黃海霞,等.針對性護理措施對難治性情感障礙患者療效的影響[J].中外醫(yī)學研究,2012,10(36):78-79.

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ISSN.2096-2479.2017.41.136.01

本文編輯：劉欣悅