尹偉旺

（濮陽(yáng)市婦幼保健院，河南 濮陽(yáng) 457000）

初探甲硝唑+乳酸桿菌及雌三醇治療老年性陰道炎的臨床價(jià)值

尹偉旺

（濮陽(yáng)市婦幼保健院，河南 濮陽(yáng) 457000）

目的探討甲硝唑+乳酸桿菌及雌三醇治療老年性陰道炎的臨床價(jià)值。方法選取2015年1月～2017年3月，我院收治的老年性陰道炎患者90例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分成A、B、C三組，每組各30例，其中A組患者僅給予甲硝唑進(jìn)行治療，B組患者則在A組的基礎(chǔ)上加用乳酸桿菌進(jìn)行治療，C組患者在B組的基礎(chǔ)上急用雌三醇進(jìn)行治療，對(duì)比三組患者的臨床治療效果。結(jié)果在使用不同的用藥方式進(jìn)行干預(yù)和治療后，A組患者的治療有效率為50%，B組患者的治療有效率為80%，C組患者的治療有效率為100%，通過(guò)將三組的治療有效率進(jìn)行比較分析后發(fā)現(xiàn)，C組患者的治療有效率明顯高于A、B兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且三組患者均未出現(xiàn)任何明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論將甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇聯(lián)合應(yīng)用于老年陰道炎患者的臨床治療中，可有效的提高患者的臨床治療效果，具有較高的用藥安全性，因此值得在臨床實(shí)踐中，進(jìn)行大范圍的推廣和使用。

甲硝唑；老年性陰道炎；雌三醇；乳酸桿菌

老年性陰道炎作為老年婦女群體中常易發(fā)生的疾病之一，同時(shí)也好發(fā)于長(zhǎng)期哺乳的婦女之中。對(duì)于健康的女性陰道而言，里面存在多種菌群，這些菌群互相作用，可較好的維持女性陰道長(zhǎng)期保持健康的生理狀態(tài)。當(dāng)女性進(jìn)入到老年階段時(shí)，由于卵巢功能衰退，陰道黏膜發(fā)生萎縮，就會(huì)促使陰道內(nèi)部的菌群失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生。在以往的治療中，通常僅使用一種藥物進(jìn)行干預(yù)，并不能取得較好的治療效果，近年來(lái)，據(jù)可靠醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，將甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇聯(lián)合應(yīng)用于老年陰道炎患者的臨床治療中，可取得較好臨床治療效果[1-2]，基于此背景下，本文特就此展開(kāi)研究，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特選取2015年1月～2017年3月，我院收治的老年性陰道炎患者90例，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分成A、B、C三組，每組各30例。A組患者平均年齡（63.15±0.18）歲，平均絕經(jīng)時(shí)間（9.04±0.17）年，平均病程（3.18±0.14）年；B組患者平均年齡（63.14±0.17）歲，平均絕經(jīng)時(shí)間（9.03±0.16）年，平均病程（3.17±0.13）年；C組患者平均年齡（63.13±0.16）歲，平均絕經(jīng)時(shí)間（9.02±0.15）年，平均病程（3.16±0.12）年。三組患者的一般資料均使用過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行過(guò)數(shù)據(jù)分析和處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組患者給予天津市天驕制藥有限公司生產(chǎn)的、國(guó)藥準(zhǔn)字為H19990245的甲硝唑進(jìn)行治療，具體用藥劑量為每日1次、每次1劑；B組患者則在A組的基礎(chǔ)上給予西安正浩生物制藥有限公司生產(chǎn)的、國(guó)藥準(zhǔn)字為H10980293的乳酸菌陰道膠囊進(jìn)行治療，具體用藥劑量和用藥方法為每日于陰到深處放藥1粒；C組患者在B組的基礎(chǔ)上加用南京歐加農(nóng)制藥有限公司生產(chǎn)的、國(guó)藥準(zhǔn)字為Z46020058的雌三醇軟膏進(jìn)行治療，具體用藥劑量和用藥方法為每日一次、每次0.5 g。三組患者均連續(xù)用藥三星期，為1療程。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀明顯消失、陰道分泌物檢查僅可發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞、白細(xì)胞陰性；有效：臨床癥狀明顯減輕，陰道壁充血得以緩解，陰道分泌物檢查白細(xì)胞陽(yáng)性；無(wú)效：臨床癥狀為得到明顯改善，甚至出現(xiàn)惡化?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在使用不同的用藥方式進(jìn)行干預(yù)和治療后，A組患者的治療有效率為50%，B組患者的治療有效率為80%，C組患者的治療有效率為100%，通過(guò)將三組的治療有效率進(jìn)行比較分析后發(fā)現(xiàn)，C組患者的治療有效率明顯高于A、B兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且三組患者均未出現(xiàn)任何明顯的不良反應(yīng)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比三組患者臨床治療有效率

3 討 論

目前，在老年陰道炎的臨床治療中，藥物治療是最常用的治療手段和方法，采用藥物治療的最主要目的是通過(guò)提高陰道對(duì)病原體的抵抗能力，進(jìn)而達(dá)到提高臨床治療效果的目的[3-4]。傳統(tǒng)的藥物治療方式中，所采用的甲硝唑治療雖然可有效的起到殺菌的作用，但同時(shí)也會(huì)破壞引導(dǎo)內(nèi)的環(huán)境，在治療過(guò)程中，極易出現(xiàn)耐藥性。因此，單純的使用傳統(tǒng)的藥物進(jìn)行治療，均不能達(dá)到較好的臨床治療效果。在此次實(shí)驗(yàn)研究中，將將甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇聯(lián)合應(yīng)用于老年陰道炎患者的臨床治療中，取得了較好的治療效果。C組患者的治療有效率明顯高于A、B兩組。

將甲硝唑、乳酸桿菌及雌三醇聯(lián)合應(yīng)用于老年陰道炎患者的臨床治療中，可有效的提高患者的臨床治療效果，具有較高的用藥安全性，因此值得在臨床實(shí)踐中，進(jìn)行大范圍的推廣和使用。

[1] 黃賢梅,馬 莉.甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇在老年性陰道炎治療中療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健, 2015, 30(31):5485-5486.

[2] 孫書(shū)平.甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療老年性陰道炎的療效及安全性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(94):120-121.

[3] 徐光先.甲硝唑、乳酸桿菌、雌三醇3聯(lián)用藥治療老年性陰道炎臨床分析[J]. 心理醫(yī)生, 2016, 22(8):220-221.

[4] 李雅丹.探究甲硝唑聯(lián)合乳酸桿菌及雌三醇治療老年性陰道炎的療效及安全性[J]. 北方藥學(xué), 2017, 14(3):78.

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ISSN.2095-8803.2017.15.080.02