張 玲

(北京市崇文光明醫(yī)院，北京 100060)

鹽酸非索非那定片聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹臨床分析

張 玲

(北京市崇文光明醫(yī)院，北京 100060)

目的分析鹽酸非索非那定片聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹臨床效果。方法將本院收取的1000例慢性蕁麻疹患者，按照就診順序分成A組和B組，各500例，A組患者采用鹽酸非索非那定片治療，B組在A組的基礎(chǔ)之上應(yīng)用卡介菌多糖核酸治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果A組的臨床治療總有效率(81.0%)明顯低于B組(99.20%)(P<0.05)。結(jié)論采取鹽酸非索非那定片聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹臨床效果顯著，值得臨床大力推廣。

鹽酸非索非那定片；卡介菌多糖核酸；慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹主要表現(xiàn)為渾身瘙癢，病程經(jīng)常會反復(fù)發(fā)作，當(dāng)前臨床認(rèn)為其主要發(fā)病因素是以人體肥大細(xì)胞中的介質(zhì)為主。鹽酸非索非那定片是我國臨床中控制慢性蕁麻疹最為常見的藥物，具有較好的抗炎性質(zhì)，本文擬研究鹽酸非索非那定片聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹臨床效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院2012年至2015年收取的1000例慢性蕁麻疹患者作為分析對象，按照就診順序分成A組和B組，各500例，均符合慢性蕁麻疹的臨床標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)如下：對卡介菌多糖核酸、鹽酸非索非那定片過敏者或是有心臟病、糖尿病等自身免疫力低下的患者。其中A組，男320例，女180例，年齡20～55歲，平為(32.12±11.20)歲，病程2～8年，，平均(5.17±2.21)；B組男300例，女200例，年齡21～53歲，平均(33.65±11.42)歲，病程為3～7年，平均(5.09±1.21)，兩組患者的臨床一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法 A組：鹽酸非索非那定片(昆明龍燈瑞迪制藥有限公司)50mg，飯前用溫水服用，一天兩次，一次50mg，一周為一個療程，連續(xù)服用六周。B組在A組的治療基礎(chǔ)上應(yīng)用卡介菌多糖核酸注射液(浙江萬馬藥業(yè)有限公司)0.5mL，一天一次，肌肉注射治療，一周為一個療程，連續(xù)注射六周。

1.3 觀察指標(biāo) 所有患者治療前和治療6周后，詳細(xì)記錄患者的臨床改善癥狀，觀察患者的瘙癢程度和臨床不良反應(yīng)。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：瘙癢癥狀完全消失，不影響患者的正常工作和生活質(zhì)量；有效：無明顯瘙癢，患者可以忍受，對生活和日常工作有較小的影響；顯效：輕度瘙癢，患者的臨床癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，對患者的日常生活也會存在影響；無效：重度瘙癢，患者無法忍受，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和正常工作?？傆行?痊愈率+有效率+顯效率[1]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，患者的臨床治療總有效率用百分率(%)表示，行x2檢驗，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的臨床治療總有效率A組的臨床治療總有效率明顯低于B組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情見表1

表1 對比兩組患者的臨床治療總有效率[n(%)]

2.2 對比兩組患者的臨床不良反應(yīng) 兩組患者在服用藥物后，均未出現(xiàn)肝、腎功能異常等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，未對患者的日常生活和工作造成影響。

3 討論

慢性蕁麻疹是臨床皮膚科中一種常見的疾病，主要以皮膚瘙癢特征呈現(xiàn)，常常持續(xù)的發(fā)病時間較長，嚴(yán)重者會導(dǎo)致長達(dá)數(shù)年。若能夠準(zhǔn)確找到發(fā)病原因，在對癥下藥情況下，再結(jié)合相關(guān)的藥物治療，往往會起到良好的臨床效果。

鹽酸非索非那定片是屬于第二代H1受體抗炎藥物，可以選擇性控制組胺H1受體，發(fā)揮抗炎和抗組胺效果，并不會因為長時間服用而導(dǎo)致心臟出現(xiàn)毒性，也不會依賴于肝臟代謝，具備較高的安全性[2]。本研究結(jié)果顯示，兩組患者在服用藥物后，未出現(xiàn)肝、腎功能異常等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，未對患者的日常生活和工作造成影響，表明鹽酸非索非那定片具有較高的安全性?？ń榫嗵呛怂嵩谂R床中屬于調(diào)節(jié)免疫力的新型藥物，可以發(fā)揮調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能和抗過敏的效果，主要的成分以多糖、核酸等多樣的免疫活性物質(zhì)為主。

綜合上述分析可知，A組的臨床治療總有效率明顯低于B組，采取鹽酸非索非那定片聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹臨床效果顯著，安全性較高，值得臨床大力推廣。

[1] 蔡力,張孝友.鹽酸非索非那定片聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2014,25(02):1161-1162.

[2]程健.鹽酸非索非那定聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志,2012,25(8):1568-1569.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.05.058

2095—9559(2017)05—3417—01

2016-07-18