陳 艷 儲芙蓉 吳晶晶

(南通市第三人民醫(yī)院急診內科，江蘇 南通 226006)

優(yōu)質護理在冠心病護理中的應用效果分析

陳 艷 儲芙蓉 吳晶晶

(南通市第三人民醫(yī)院急診內科，江蘇 南通 226006)

目的探討優(yōu)質護理對冠心病患者的應用效果。方法選取2014年1月至2016年1月我院收治的44例冠心病患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組實施常規(guī)護理，對照組實施優(yōu)質護理。結果觀察組患者對護理滿意度(95.45%)高于對照組患者(86.36%)；兩組患者護理前焦慮程度相當，護理后，觀察組患者焦慮程度較對照組患者低。結論對冠心病患者實施優(yōu)質護理，可以提高患者滿意度，減輕患者焦慮心理，提高臨床治療效果，值得臨床推廣。

優(yōu)質護理；冠心病；應用效果

冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(CHD)，常因冠狀動脈粥樣硬化，導致血管腔狹窄或堵塞等原因導致發(fā)生心肌缺血、缺氧或壞死等心臟疾病癥狀。臨床較常見，多發(fā)于老年患者和肥胖患者，發(fā)病機制復雜，且具有較高致殘率和死亡率，嚴重威脅著人類的健康[1]。優(yōu)質護理作為新型護理理念的一種，主要以滿足患者生命安全、平衡患者心理及贏得社會和家庭認可為目標，被逐漸應用于臨床，取得了較好的實踐效果[2]。本次研究選取44例冠心病患者作為研究對象，探討優(yōu)質護理對冠心病患者的應用效果，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月至2016年1月我院收治的44例冠心病患者，所有患者經診斷均符合《內科學》第7版中相關冠心病診斷標準，經冠狀動脈造影確診。患者排除了合并肺、肝、腎等臟器嚴重器質性病變，沒有合并其他類型的心臟病。將44例患者隨機分為觀察組和對照組，每組22例。觀察組男13例，女9例，年齡63～85歲，平均年齡為(67.2±3.3)歲。對照組男14例，女8例，年齡62～86歲，平均年齡為(66.3±2.4)歲。觀察組與對照組兩組患者一般臨床資料比較(P>0.05)，無顯著差異。

1.2 方法 對照組患者實施常規(guī)護理，包括生命體征監(jiān)測、進行輸液護理、囑其臥床休息等，觀察組患者實施優(yōu)質護理，主要包括。

1.2.1 心理護理 患者入院時，會出現一定的焦慮、抑郁等心理。護理人員應當緩解患者的緊張情緒，積極與患者進行交流，掌握其心理狀態(tài)，實施有針對性的心理護理。耐心傾聽患者主訴，予以精神上的關懷和慰藉，引導患者正確接受其疾病，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，學會自我調節(jié)情緒，保持樂觀的態(tài)度積極面對治療。

1.2.2 飲食指導 控制膳食總熱量，低脂，低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡，多食富含維生素C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆類及其制品)的食物。

1.2.3 運動指導 急性發(fā)作期以臥床休息為主，平時運動應以有氧運動為主，如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負擔。

1.2.4 健康知識宣教 護理人員為患者制定有針對性的健康宣教手冊，指導患者了解冠心病的發(fā)病機制、用藥原則、生活注意要點、飲食要點、發(fā)病時臨床表現等注意事項，同時幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣，提高治療依從性。

1.3 評價指標 觀察兩組患者及家屬的護理滿意度?；颊呒凹覍俚淖o理滿意度：采取科室自制的護理滿意度調查表進行調查。調查表內容包括護理人員的基礎護理、專業(yè)技術、服務態(tài)度、健康知識宣教等方面，分為非常滿意、滿意、不滿意。對兩組患者進行漢密爾頓焦慮估量表，對兩組患者進行心理狀態(tài)評分，并將兩組患者護理前后的評分進行對比。焦慮估量表分數范圍為0～56分。

1.4 統(tǒng)計學方法 采取SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理滿意度情況對比 觀察組患者對護理滿意度(95.45%)高于對照組患者(86.36%)(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%) ]

2.2 兩組患者焦慮估量表評分對比 兩組患者護理前焦慮程度相當，護理后，觀察組患者焦慮程度較對照組患者低。見表2

表2 兩組患者焦慮估量表評分比較

3 結論

冠心病在臨床當中屬于一種常見的心血管疾病，其發(fā)病具有隱匿性，在初期沒有明顯的臨床癥狀，呈現進行性發(fā)展。這種疾病大部分是因為病人長期不良飲食，工作壓力較大，有氧運動較少以及喝酒吸煙等相關不良生活習慣導致心肌缺血以及缺氧導致病人胸部疼痛和胸悶等相關疾病的癥狀[3]。冠心病疾病分類為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型以及猝死型五大類，其中最常見的是心絞痛型。一旦發(fā)生了心絞痛的癥狀，要立即休息，同時要舌下含化一片硝酸甘油。平時生活中應起居有常、身心愉快、控制飲食、戒煙少酒、勞逸結合以及適當的體育鍛煉，可以有效預防冠心病的發(fā)生。

優(yōu)質護理從心理護理、飲食指導、運動指導和健康知識宣教方面加強對冠心病患者的護理，緩解其焦慮和抑郁情緒，指導合適的飲食習慣，指導適當的運動做到勞逸結合，讓其了解疾病本身和需注意事項，可以提高患者滿意度，減輕患者焦慮心理，提高臨床治療效果，值得臨床推廣。

[1] 孔肖華.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2016,32(5)：122-123.

[2] 康春蘭，周麗情，方麗清.優(yōu)質護理在冠心病患者治療效果中論證[J].引文版：醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，(7)：108.

[3] 董澤芹.優(yōu)質護理在冠心病護理中的應用[J].心血管病防治知識：學術版，2016，(3)：55-57.

10.3969/j.issn.2095-9559.2017.05.054

2095—9559(2017)05—3412—02

2016-09-07