趙 俠

（徐州市賈汪區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221011）

匹多莫德治療小兒反復(fù)下呼吸道感染療效觀察

趙 俠

（徐州市賈汪區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221011）

目的觀察采用匹多莫德治療小兒反復(fù)下呼吸道感染是臨床價(jià)值。方法 選取2015年1月～2017年4月我院收治的反復(fù)下呼吸道感染患兒202例，分為兩組，對(duì)照組采用治療，觀察組則聯(lián)合匹多莫德治療，比較兩組治療的療效。結(jié)果 觀察組治療后的體溫、咳痰、喘息及啰音等癥狀改善時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，且觀察組總有效率、平均住院天數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 匹多莫德治療小兒反復(fù)下呼吸道感染是臨床效果顯著，可推廣。

匹多莫德；治療；小兒反復(fù)下呼吸道感染；療效

下呼吸道感染是兒科常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，該病極易反復(fù)發(fā)作，有數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，下呼吸道感染在一年內(nèi)發(fā)作的次數(shù)可達(dá)7～10次，而2歲以下小兒的患病率最高，給患兒生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康造成嚴(yán)重的影響[1]。本文主要研究匹多莫德治療小兒反復(fù)下呼吸道感染是臨床價(jià)值，并作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年4月我院收治的反復(fù)下呼吸道感染患兒202例，隨機(jī)分為兩組，其中，采用治療的101例為對(duì)照組，本組男、女患兒分別為63例、38例，年齡為9個(gè)月～10歲，平均（3±0.25）歲。聯(lián)合匹多莫德治療的另101例為觀察組，本組男、女患兒分別為60例、41例，年齡為10個(gè)月～9歲，平均（4±0.29）歲。兩組患兒男女比例、年齡等資料的對(duì)比無(wú)明顯差異，P＞0.05，可行進(jìn)一步對(duì)比研究。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

本次所選202例觀察對(duì)象均符合相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，研究均于患者及家屬簽字同意；研究均無(wú)合并先天性心臟病患兒，無(wú)合并藥物過(guò)敏患兒，無(wú)合并免疫缺陷患兒。

1.3 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，包括：抗感染、化痰或止咳等；觀察組則聯(lián)合匹多莫德顆粒（生產(chǎn)企業(yè)：天津金世制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20030225）治療，一次0.4 g，一日兩次，連續(xù)治療2周后改為一次0.4 g，一日一次，連續(xù)治療6周。

1.4 效果評(píng)定

記錄兩組治療后臨床癥狀改善時(shí)間及平均住院天數(shù)等，同時(shí)，對(duì)兩組治療的療效進(jìn)行評(píng)定，其中：治療一年以后患兒下呼吸道感染的次數(shù)在1次以?xún)?nèi)或未復(fù)發(fā)為顯效；治療一年以后患兒下呼吸道感染的次數(shù)在2次以?xún)?nèi)為有效；未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效；總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（±s）表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)使用（n）表示，檢驗(yàn)后若P＜0.05，提示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組臨床癥狀改善時(shí)間

觀察組治療后體溫恢復(fù)正常時(shí)間、咳痰改善時(shí)間、喘息改善時(shí)間及啰音消失時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組臨床癥狀改善時(shí)間（±s，d）

表1 對(duì)比兩組臨床癥狀改善時(shí)間（±s，d）

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2.2 對(duì)比兩組臨床療效

觀察組治療后的顯效、有效、無(wú)效分別為63例、36例、2例，總有效率98.02%；對(duì)照組分別為45例、43例、13例，總有效率87.13%；組間總有效率對(duì)比P＜0.05。

2.3 對(duì)比兩組平均住院天數(shù)

觀察組治療后的平均住院天數(shù)為（7.11±0.65）天，對(duì)照組平均住院天數(shù)為（10.36±0.59）天，組間對(duì)比P＜0.05。

3 討 論

小兒反復(fù)下呼吸道感染的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，且病程比較長(zhǎng)，對(duì)其的干預(yù)不及時(shí)，極易引發(fā)哮喘，甚至是腦膜炎，最終危及患兒生命。匹多莫德作為臨床常用的免疫調(diào)節(jié)劑，該藥能夠有效刺激患兒非特異性自然免疫，進(jìn)而促進(jìn)患兒機(jī)體內(nèi)中性粒細(xì)胞與巨噬細(xì)胞吞噬的能力，提升患兒集體免疫力和抵抗力。此外，將匹多莫德用于小兒反復(fù)下呼吸道感染中，能夠更好的提升患兒集體T細(xì)胞的數(shù)量，進(jìn)而調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能，發(fā)揮較好的抗病毒功效。本次研究中，觀察組治療后的癥狀改善時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，且觀察組總有效率、平均住院天數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，與顧慧東等[3]研究結(jié)果相符；由此表明，匹多莫德能夠有效增加反復(fù)下呼吸道感染患兒機(jī)體內(nèi)的IgA水平，進(jìn)而改善患兒癥狀。

綜上所述，在小兒反復(fù)下呼吸道感染治療中應(yīng)用匹多莫德的臨床療效確切，能夠有效改善患兒機(jī)體免疫功能，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 俞 江.匹多莫德對(duì)小兒反復(fù)下呼吸道感染的療效及免疫指標(biāo)的影響[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2016,22(21):3305-3307.

[2] 郭月嬋,黃秀聯(lián),梁順弟,等.匹多莫德治療小兒反復(fù)下呼吸道感染的療效及對(duì)患兒免疫功能的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2017,38(2):369-370.

[3] 顧慧東,李裕昌,邱曉菊,等.匹多莫德治療小兒反復(fù)下呼吸道感染的療效分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2016,23(7):893-894.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7675.02

本文編輯：王雨辰