王 洋

(哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，哈爾濱 150001)

肺心病合并慢性呼吸衰竭60例臨床護理分析

王 洋

(哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院，哈爾濱 150001)

針對肺心病合并慢性呼吸衰竭的臨床護理展開分析，為日后的臨床護理提供參考與指導。從我院選擇60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，按照隨機的方法，將60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者分為兩組，分別為對照組和實驗組。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，實驗組的護理有效率高于對照組護理有效率，且十分明顯，組間差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。說明通過優(yōu)質(zhì)護理，可以有效緩解患者的臨床癥狀，對患者的恢復(fù)積極作用較為顯著，值得推廣。

肺心??；合并；慢性；呼吸衰竭；護理

在眾多的內(nèi)科疾病中，肺心病是比較常見的疾病類型，同時病死率較高。肺心病合并慢性呼吸衰竭患者如果沒有得到及時救治，會對患者的生命健康產(chǎn)生嚴重威脅[1]。要對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者采取有效的治療和護理方式，這對于肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的恢復(fù)也會產(chǎn)生特別大的積極作用。本次研究從我院選擇了60例患者，對肺心病合并慢性呼吸衰竭癥狀進行了分析，對臨床護理方法進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年7月—2016年7月，選擇我院收治的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者60例。將60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者平均劃分為兩組，分別為對照組和實驗組。在實驗組的30例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中，男性22例，女性8例，年齡50～83歲，平均年齡62.39±1.36歲。在對照組的30例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中，男性18例，女性12例；年齡范圍為54～87歲，平均年齡66.36±3.06歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料統(tǒng)計中無差異(P>0.05)，無統(tǒng)計學意義。

表1 兩組肺心病合并慢性呼吸衰竭患者一般資料對比Tab.1 General data comparison of two group patients with pulmonary heart disease with chronic respiratory failure

1.2 方法

1.2.1 對照組的護理

對對照組患者，主要選擇常規(guī)護理方法完成，護理內(nèi)容包括：護理人員需要對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的基本生命體征開展密切的監(jiān)測分析，防止患者出現(xiàn)意外情況[2]。與此同時，護理人員需要對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者開展基本的健康宣教干預(yù)，讓患者對肺心病合并慢性呼吸衰竭的多項內(nèi)容有所了解，同時能夠在具體治療的過程中充分增強患者的治療信心[3]。

1.2.2 實驗組的護理

對實驗組肺心病合并慢性呼吸衰竭患者采用優(yōu)質(zhì)護理的方法。優(yōu)質(zhì)護理的方法是在常規(guī)護理工作基礎(chǔ)上，執(zhí)行的新型護理方法，主要護理內(nèi)容包括：

第一，對病房進行有效護理。當肺心病合并慢性呼吸衰竭患者住院以后，會長期在病房內(nèi)接受治療和休養(yǎng)。為了促使肺心病合并慢性呼吸衰竭患者能夠得到更好的恢復(fù)效果，護理工作人員應(yīng)針對患者的病房環(huán)境，做出有效的護理干預(yù)[4]。首先，必須充分保障患者病房環(huán)境的潔凈度，要使患者能夠在整潔的環(huán)境中進行恢復(fù)。與此同時，還要按時對病房進行通風處理，防止病房憋悶產(chǎn)生不良影響。

第二，要對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的呼吸道開展有效護理。倘若患者的呼吸道存在特別多的分泌物，會給患者的日常呼吸、治療等帶來不好影響，很有可能誘發(fā)患者出現(xiàn)窒息的現(xiàn)象，對患者的生命安全造成嚴重影響[5]。因此，護理工作人員必須加強對患者的呼吸道護理干預(yù)。首先，護理工作人員要幫助肺心病合并慢性呼吸衰竭患者保持合適的休息體位，至少要保證間隔2 h幫助患者翻身。護理人員應(yīng)針對患者開展有效的吸痰工作，在吸痰過程中，護理人員必須保證自身的動作要緩慢有序，將每一次的吸痰工作控制在15 s以內(nèi)。要隨時觀察肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的生命體征情況，包括呼吸、體溫、血壓情況等，要避免患者的病情出現(xiàn)嚴重反復(fù)現(xiàn)象。

第三，要針對患者進行用藥方法的整合，構(gòu)建科學化的用藥護理工作，對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者開展有效的用藥護理。肺心病合并慢性呼吸衰竭患者在康復(fù)過程中，需要進行良好的靜脈滴注干預(yù)，護理人員應(yīng)嚴格把控滴注的速度。通常情況下，滴注的速度需要控制在30～40滴/min，如果滴注速度過快，則有可能導致患者出現(xiàn)肺水腫的現(xiàn)象，造成的負面影響難以挽回。在對患者實施抗菌藥物治療的過程中，護理人員一定要對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者開展全面的監(jiān)測，要避免患者感染真菌，防止出現(xiàn)不良后果。針對患者實施呼吸興奮劑治療的過程中，護理人員應(yīng)積極關(guān)注肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的面部表情，如果患者出現(xiàn)了不正常的潮紅、興奮、抽搐現(xiàn)象等，都必須及時向醫(yī)師進行報備處理，避免造成意外。

1.3 統(tǒng)計學處理

本研究應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計、分析。

2 結(jié)果

經(jīng)過本次研究，發(fā)現(xiàn)實驗組的護理有效率高于對照組護理有效率，且十分明顯(P<0.05)，具有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者護理有效率對比Tab.2 Comparison of nursing efficiency of two group patients

3 討論

從本次研究結(jié)果來看，實驗組肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，在護理有效率方面高于對照組肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，且十分明顯。因此，采用優(yōu)質(zhì)護理對于肺心病合并慢性呼吸衰竭患者而言，能夠取得非常好的護理療效。優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理理念，在臨床當中廣泛的推廣、應(yīng)用，可以促使更多的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者早日康復(fù)，盡快恢復(fù)正常生活。

通過優(yōu)質(zhì)護理，可以明顯改善肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的臨床癥狀。從患者的日常生活和醫(yī)院內(nèi)部的休養(yǎng)角度出發(fā)，首先，優(yōu)質(zhì)護理更加全面，與常規(guī)的護理方法相比，可以降低患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，相比常規(guī)護理干預(yù)，可以在整個治療、護理中獲得更多的幫助，最大限度地減少患者出現(xiàn)意外情況的可能，尤其是可以提高患者的生存率，避免患者出現(xiàn)窒息死亡的情況。其次，優(yōu)質(zhì)護理在開展過程中，對于細節(jié)上的把控比較突出，會定期清潔患者的病房，這樣能夠讓肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的養(yǎng)護獲得更好效果，減少了病菌的傳播，有利于患者保持身心健康。

總之，在現(xiàn)階段臨床肺心病合并慢性呼吸衰竭患者護理過程中，通過優(yōu)質(zhì)護理方法的構(gòu)建，可以提高護理效果，對患者的恢復(fù)積極作用較為顯著，值得推廣。

[1] 黃妙琴. 肺心病合并慢性呼吸衰竭68例臨床護理[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31(24)：3806-3807.

[2] 趙月陽. 肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的臨床護理療效[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15(92)：236，238.

[3] 袁中榮. 肺心病合并慢性呼吸衰竭30例臨床護理[J]. 大家健康(學術(shù)版)，2016，10(13)：245-246.

[4] 馮淑香. 淺析肺心病合并慢性呼吸衰竭30例臨床護理[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7(11)：208-209.

[5] 廖文婷. 肺心病合并慢性呼吸衰竭54例臨床護理[J]. 當代醫(yī)學，2017，23(12)：161-162.

Clinicalnursinganalysisof60casesofpulmonaryheartdiseasecomplicatedwithchronicrespiratoryfailure

WANG Yang

(First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin 150001, China)

The clinical nursing of pulmonary heart disease with chronic respiratory failure was analyzed, which provided reference and guidance for future clinical nursing. 60 patients with pulmonary heart disease complicated with chronic respiratory failure were divided into two groups according to the randomized method. The results showed that the effective rate of nursing care in the experimental group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). It indicates that quality care can effectively alleviate the clinical symptoms of patients, which is worthy of promotion.

Pulmonary heart disease; Merger; Chronic; Respiratory failure; Nursing

R473.5

A

1674-8646(2017)18-0018-02

2017-08-01

王洋(1986-)，女，本科，主管護師。