唐昌洪

（重慶市合川區(qū)宏仁醫(yī)院呼吸科，重慶 401520）

探討沐舒坦聯(lián)合多索茶堿對(duì)慢性支氣管炎（CBC）急性期的臨床療效

唐昌洪

（重慶市合川區(qū)宏仁醫(yī)院呼吸科，重慶 401520）

目的探討分析沐舒坦聯(lián)合多索茶堿對(duì)慢性支氣管炎（CBC）急性期的臨床療效。方法選取2015年1月～2016年12月我院收治的慢性支氣管炎急性期患者100例作為臨床研究對(duì)象，將之以隨機(jī)對(duì)照分組法進(jìn)行分組，共兩組：一組是聯(lián)合組（50例），在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用沐舒坦聯(lián)合多索茶堿治療；一組是常規(guī)組（50例），僅給予常規(guī)治療；觀察比較兩組的體征消失時(shí)間、住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療前后的CRP、IL-6、TNF-α、FVC、FEV1、肺功能指數(shù)。結(jié)果聯(lián)合組的體征消失時(shí)間和住院時(shí)間均顯著短于常規(guī)組（P＜0.05）。兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。治療前兩組的CRP、IL-6、TNF-α、FVC、FEV1、肺功能指數(shù)比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05），治療后聯(lián)合組均顯著優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論在慢性支氣管炎（CBC）急性期采用沐舒坦聯(lián)合多索茶堿治療見(jiàn)效快、療效好、不良反應(yīng)少，值得臨床廣泛應(yīng)用及大力推廣。

沐舒坦；多索茶堿；慢性支氣管炎；急性期；臨床療效

為了解沐舒坦聯(lián)合多索茶堿對(duì)慢性支氣管炎（CBC）急性期的臨床療效，選取2015年1月～2016年12月我院收治的慢性支氣管炎急性期患者100例作為臨床研究對(duì)象，詳情報(bào)道見(jiàn)下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院收治的慢性支氣管炎急性期患者100例作為臨床研究對(duì)象，將之以隨機(jī)對(duì)照分組法進(jìn)行分組，共兩組：一組是聯(lián)合組（50例）：男性有28例（56.0%）、女性有22例（44.0%）；年齡54～78歲，平均（68.2±4.4）歲；病程2～8年，平均（4.2±1.5）年；一組是常規(guī)組（50例）：男性有30例（60.0%）、女性有20例（40.0%）；年齡53～80歲，平均（68.7±3.8）歲；病程2～7年，平均（3.9±1.3）年；兩組的一般資料比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

聯(lián)合組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用沐舒坦聯(lián)合多索茶堿治療，常規(guī)組僅給予常規(guī)治療。常規(guī)治療包括止咳、平喘、吸氧、吸痰、抗感染、維持水電解質(zhì)平衡等。藥物用法為：取30 mg沐舒坦（上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030360）+20 mL生理鹽水對(duì)患者靜脈注射，2次/d，連續(xù)7 d；同時(shí)取200 mg多索茶堿注射液（浙江北生藥業(yè)漢生制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040617）+100 mL5%葡萄糖溶液對(duì)患者靜脈滴注，2次/d，連續(xù)10 d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的體征消失時(shí)間、住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療前后的CRP、IL-6、TNF-α、FVC、FEV1、肺功能指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，并采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 體征消失時(shí)間和住院時(shí)間

聯(lián)合組的體征消失時(shí)間和住院時(shí)間均顯著短于常規(guī)組（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。詳見(jiàn)表2。

表1 兩組的體征消失時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比表（±s）

表1 兩組的體征消失時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比表（±s）

組別 喘息消失時(shí)間（d） 咳嗽消失時(shí)間（d） 濕啰音消失時(shí)間（d） 住院時(shí)間（d）聯(lián)合組 5.8±2.3 3.6±1.5 4.2±1.5 7.1±2.8常規(guī)組 7.6±2.7 5.8±2.4 6.9±2.6 9.7±3.1

表2 兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比表 [n（%）]

2.3 相關(guān)指標(biāo)

治療前兩組的CRP、IL-6、TNF-α、FVC、FEV1、肺功能指數(shù)比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05），治療后聯(lián)合組均顯著優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。詳見(jiàn)表3。

表3 兩組的相關(guān)指標(biāo)對(duì)比表（±s）

表3 兩組的相關(guān)指標(biāo)對(duì)比表（±s）

組別 CRP（mg/L） IL-6（ng/L） TNF-α（ng/L） FVC（L） FEV1（L） 肺功能指數(shù)（%）聯(lián)合組 治療前 22.85±5.04 1.36±0.25 42.84±8.37 2.85±0.34 1.37±0.22 45.20±7.46治療后 7.62±2.11 0.41±0.12 15.48±4.26 3.45±0.44 1.94±0.32 58.66±8.41常規(guī)組 治療前 22.36±4.79 1.33±0.23 41.89±8.02 2.90±0.38 1.34±0.21 45.13±7.28治療后 12.82±3.75 0.67±0.18 20.77±6.13 3.11±0.42 1.53±0.25 50.36±8.02

3 討 論

慢性支氣管炎（CBC）乃臨床常見(jiàn)病，其在急性期容易導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)衰竭，從而威脅到人的生命安全。僅采用常規(guī)治療方法，雖部分患者可控制病情，但對(duì)于年齡較大的患者而言卻效果不顯著。沐舒坦是一種新型黏痰溶解劑，可裂解痰液中的酸性黏多糖纖維，稀化支氣管內(nèi)痰液[1]。多索茶堿是一種氣管擴(kuò)張藥物，可改善通氣和缺氧，改善肺功能。將二者聯(lián)用，對(duì)CBC急性期具有顯著療效[2]。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示：聯(lián)合組的體征消失時(shí)間和住院時(shí)間均顯著短于常規(guī)組（P＜0.05）。兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。治療前兩組的CRP、IL-6、TNF-α、FVC、FEV1、肺功能指數(shù)比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05），治療后聯(lián)合組均顯著優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）?？梢缘贸鼋Y(jié)論：在慢性支氣管炎（CBC）急性期采用沐舒坦聯(lián)合多索茶堿治療見(jiàn)效快、療效好、不良反應(yīng)少，值得臨床廣泛應(yīng)用及大力推廣。

[1] 王海燕.沐舒坦聯(lián)合多索茶堿對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者血清C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α水平的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2017,(02):413-414.

[2] 李 晶,范亞蘭.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者證候診治分析[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2014,(05):957-958.

R562.21

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ISSN.2095-8242.2017.38.7461.02

本文編輯：王雨辰