朱 靜，吳玉婷

（遵義市第二人民醫(yī)院（婦幼保健院），貴州 遵義 563000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用效果探討

朱 靜，吳玉婷

（遵義市第二人民醫(yī)院（婦幼保健院），貴州 遵義 563000）

目的：研究在對新生兒的護(hù)理過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響和作用。方法選取2015年2月～2016年11月在我院出生的嬰兒120名，在得到其監(jiān)護(hù)人同意的基礎(chǔ)上，將其設(shè)定為研究的對象。將所有嬰兒隨機(jī)分成兩組：觀察組60人，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對照組60人，采用一般的正常護(hù)理。結(jié)果觀察組的嬰兒監(jiān)護(hù)人對此次護(hù)理更加滿意；護(hù)理過程中的缺陷發(fā)生率更低。各項(xiàng)指標(biāo)由于對照組。結(jié)論對新生兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能起到更好的護(hù)理效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；新生兒；護(hù)理；效果

隨著社會的發(fā)展，人們對生活各方面的要求不斷提高，對新生兒護(hù)理質(zhì)量的要求也隨之提升。我國相關(guān)部門提倡使用新型護(hù)理模式，用更好的服務(wù)為患者提供更舒適的環(huán)境和體驗(yàn)。新生兒由于身體發(fā)育不完全、免疫力低下等各方面因素，其生存能力更低，更依賴于出生后的護(hù)理。因此，家長對新生兒的護(hù)理尤其重視。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式能夠?yàn)樾律鷥禾峁└孢m的生存環(huán)境，能夠提高嬰兒家長的滿意度。能夠減少該方面的醫(yī)療糾紛。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月～2016年11月在我院出生的嬰兒共120名。在得到其監(jiān)護(hù)人同意的情況下，將其設(shè)定為研究的對象。將所有嬰兒隨機(jī)分成兩組：觀察組60人，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理；對照組60人，采用一般的正常護(hù)理。首先，收集和調(diào)查這些患者的基本資料。這些新生兒中有男性67例，女性53例。其中自然生產(chǎn)的有83人，剖宮產(chǎn)的有38人?；純旱钠骄兄転椋?8.7±0.5）wk，患兒的體重數(shù)值在2.1kg到4.1kg之間。以上患者都不同程度的患有以下疾?。夯加蟹窝椎幕純河?3例；有11例患有腹瀉；有13例患有濕疹；有6例患有臍炎；有25例患有黃疸。然后對患者的病史進(jìn)行簡單檢查，排除患有重大內(nèi)臟疾病的患兒；排除對部分藥物過敏的患兒[1]。

1.2 護(hù)理方法

對于以上所有患兒均對其患有的疾病進(jìn)行針對性治療。對于對照組患兒采用正常的普通護(hù)理方法，具體包括患兒的病房環(huán)境護(hù)理；患兒體位護(hù)理；營養(yǎng)喂養(yǎng)護(hù)理；清潔護(hù)理這些方面。對于觀察組患兒采用全套的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體包括以下這些方面：

1.2.1 優(yōu)化流程制度

應(yīng)該在護(hù)理開始之前召集全體護(hù)理人員，給所有人員都下發(fā)衛(wèi)生部的相關(guān)文件。組織共同學(xué)習(xí)文件內(nèi)容，對于不清楚的問題在會上進(jìn)行討論，爭取使全體人員能夠充分貫徹文件精神。然后對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)能力的培訓(xùn)，一般以小班授課的方式來進(jìn)行。對于具體方法和操作的疑問，可以進(jìn)行一對一教學(xué)。通過培訓(xùn)過程，應(yīng)該使護(hù)理人員掌握正確的護(hù)理理念。使護(hù)理人員學(xué)會具體的操作方式，能夠熟練運(yùn)用相關(guān)知識和機(jī)能進(jìn)行操作。能夠針對新生患兒的特點(diǎn)進(jìn)行有效的喂養(yǎng)、撫摸等實(shí)踐。最后根據(jù)嬰兒的患病情況以及護(hù)理人員的培訓(xùn)情況來進(jìn)行具體的分工。提前安排好輪班情況，確保在護(hù)理流程能夠順暢進(jìn)行。

考慮到新生兒的生理及心理特點(diǎn)，應(yīng)該認(rèn)識到此類護(hù)理工作的特殊性。需要加強(qiáng)安全監(jiān)督，在此次研究中提前預(yù)備好應(yīng)急處理方案。針對不同的緊急情況做好不同的應(yīng)對準(zhǔn)備方案。一旦發(fā)生此類問題，就能夠及時有效地進(jìn)行處理。避免錯過最佳處理時間，造成更大損失。

1.2.2 更改排班模式

在此次護(hù)理過程中，對于護(hù)理人員而言需要將護(hù)理責(zé)任盡量落實(shí)到個人。同時也需要不同小組內(nèi)部成員之間的相互支持和協(xié)作。因此，在不增加護(hù)理人數(shù)的情況下需要通過合理排班來安排人手，保證整體護(hù)理流程能夠順利進(jìn)行。對于新生兒的護(hù)理需要晝夜都確保有人監(jiān)護(hù)。需要簡化排班流程，避免換班時間新生兒出現(xiàn)問題無法及時處理。比如分為晝班、前夜班以及后夜班這三種班組。再將整體的22位護(hù)理人員分為4個護(hù)理小組。

1.3 觀察指標(biāo)

按照相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理指標(biāo)來進(jìn)行。包括布局設(shè)施；人員配置；新生兒感染控制；病情觀察這四個方面。再根據(jù)具體的項(xiàng)目進(jìn)行評分，總分為100。除此之外還需要詢問監(jiān)護(hù)人的滿意程度，考慮護(hù)理缺陷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

為了保證能夠有效率利用此次研究和試驗(yàn)中得到的數(shù)據(jù)，在對數(shù)據(jù)進(jìn)行總體統(tǒng)計之后采用SPSS 17.0軟件來對于這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理和計算，確保能夠更加精確地統(tǒng)計此次試驗(yàn)結(jié)果[2]。

2 結(jié) 果

觀察組在家屬滿意度、質(zhì)量安全管理等多個方面均優(yōu)于對照組。其患兒出現(xiàn)臀紅等護(hù)理漏洞的概率更低。且兩組差異較大。見表1。

表1 兩組患者結(jié)果對比（x±s）

3 討 論

使用該護(hù)理模式能夠有效提升患兒監(jiān)護(hù)人對護(hù)理情況的滿意度，能夠有效減少意外發(fā)生率，能夠?qū)ν话l(fā)情況及時進(jìn)行處理。該護(hù)理模式在原有的人員和護(hù)理流程的基礎(chǔ)上做出了一定的變動，最大限度發(fā)揮原有資源的作用。

4 結(jié) 語

新生兒護(hù)理不同于對其他對象的護(hù)理，應(yīng)該結(jié)合新生兒的生長情況和具體病情做出有效護(hù)理。在臨床中，新生兒容易出現(xiàn)臀紅、留置針脫出等多種治療問題。采用優(yōu)質(zhì)全程護(hù)理模式能夠有效降低這些現(xiàn)象的出現(xiàn)頻率，能夠給患兒創(chuàng)造更安全、舒適的治療環(huán)境。能夠使患兒家長更加放心、安心。有利于患兒病情好轉(zhuǎn)，有利于取得更好的療效。

[1] 代小梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用效果探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,(13):6.

[2] 陳舜妹,李 蘭,曾小萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用效果研究[J].中外醫(yī)療,2015,(25):1.

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ISSN.2095-8242.2017.38.7419.02

本文編輯：吳玲麗