張 威，王雪山*

（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

點陣激光聯(lián)合重組人表皮生長因子治療痤瘡疤痕效果分析

張 威，王雪山*

（南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院，江蘇 宿遷 223800）

目的對點陣激光聯(lián)合重組人表皮生長因子治療痤瘡疤痕的療效進行觀察。方法對治療痤瘡后遺留疤痕的患者進行篩選，其中遺留重度痤瘡疤痕20例，中度痤瘡疤痕44例，將這64例患者隨機分成觀察組和對照組，對照組僅使用點陣激光進行治療，觀察組在進行點陣激光治療后再聯(lián)合重組人表皮生長因子治療。在治療結束之后對觀察組和對照組予以治療效果以及治療滿意度進行分析。結果觀察組患者比對照組患者的治療效果要好很多（P＜0.05），治療效果的滿意也明顯高于對照組（P＜0.05）。結論點陣激光聯(lián)合重組人表皮生長因子對痤瘡疤痕進行治療的臨床效果十分顯著，患者滿意度也較高，因此具有在臨床進行大范圍推廣的價值。

點陣激光；重組人表皮生長因子；痤瘡疤痕

因為醫(yī)學技術的日益發(fā)展，現(xiàn)如今對痤瘡疤痕進行治療的方法有很多，但是在治療時只使用藥物，那么就會出現(xiàn)治療效果不佳的情況。點陣激光作用于小部分皮膚能夠達到較好的臨床美容效果，并且其風險極低，因此在進行痤瘡疤痕治療時，大都會使用點陣激光?；诖?，本文對點陣激光聯(lián)合重組人表皮生長因子治療痤瘡疤痕的效果進行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選出64例自2016年3月～2017年2月在治療痤瘡之后遺留疤痕的患者。64例患者均接受整形外科專業(yè)醫(yī)師的診斷，通過就診的順序將其平均分為觀察組和對照組。在觀察組中，男患者為14例，女患者為18例，重度痤瘡疤痕10例，重度痤瘡疤痕22例，平均年齡為（23.42±5.24）歲；對照組男患者為10例，女患者為22例，重度痤瘡疤痕有12例，中度痤瘡疤痕有20例，平均年齡為（24.42±4.92）歲。觀察組和對照組在性別、痤瘡疤痕程度以及年齡方面的差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 治療過程

利用激光治療機對兩組患者的痤瘡疤痕進行治療，在治療之前，告知患者需要對面部進行清潔，并且在痤瘡疤痕處涂抹復方利多卡因乳膏，在進行治療時，面部應適當干燥，手具的擺放應和患者的皮膚表面使垂直的，這樣治療的效果才能夠得以保證。在治療完成之后，患者接受治療的部位可能會出現(xiàn)紅腫以及灼熱等情況，此時可進行一小時的冷敷，通常在二十四之內(nèi)這些癥狀就會消退。

1.2.2 治療后護理

觀察組在進行點陣激光治療之后，在患處使用適量的重組人表皮生長因子凝膠一周左右，而對照組不接受痤瘡疤痕治療。術后應注意患處的防水，并且嚴禁使用功能性化妝品。術后還需嚴格防曬一個月。所有患者都需要接受三次點陣激光治療，每次的間隔時間為一個半月至兩個月。

1.3 評價方法

所有患者在治療前后都需要進行拍照，醫(yī)師對患者治療前后的對比照片進行治療效果的評價。并對所有患者發(fā)放滿意度調查問卷。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析，使用x2檢驗計數(shù)資料的差異性比較，使用t檢驗計量資料的差異性比較，若結果P＜0.05，即為具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組在治療前后所拍照片中的痤瘡疤痕面積沒有明顯的差異，P＞0.05。在接受治療之后，試驗中重度和重度患者的痤瘡疤痕面積有了較為明顯的改善，因此具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表1。對治療的效果進行分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療效果相較于對照組要好很多，因此具有統(tǒng)計學差異，P＜0.05。治療完成的一個月之后，觀察組患者治療滿意度明顯高于對照組，因此兩組之間滿意度對比具有統(tǒng)計學差異，P＜0.05。見表2。

表1 痤瘡疤痕程度治療變化情況（±s，cm2）

表1 痤瘡疤痕程度治療變化情況（±s，cm2）

重度治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 32 4.18±0.46 0.53±0.12 8.45±2.03 1.38±0.36對照組 32 4.86±0.58 2.53±1.42 9.05±1.92 3.48±0.86分組 n 中度

表2 痤瘡疤痕療效評價與滿意度調查結果 [n（%）]

3 討 論

點陣激光技術具有損傷面小、修復快等治療特點，目前已經(jīng)變成了治療痤瘡疤痕的有效手段。但是使用點陣激光進行痤瘡疤痕的治療，會出現(xiàn)皮膚灼熱、色素沉積以及皮膚干燥等不良情況。

利用重組人表皮生長因子與點陣激光相結合對痤瘡疤痕進行治療，能夠取得十分良好的效果。重組人表皮生長因子能夠對點陣激光術后造成的皮膚損傷進行修復，并且促使愈合的時間大大縮短，并且患者在術后的滿意度也較高，因此點陣激光聯(lián)合重組人表皮生長因子對痤瘡疤痕進行治療，具有安全性高和副作用小的優(yōu)勢，因此具有在臨床進行廣泛運用的價值。

[1] 張海榮,等.重組牛堿性成纖維細胞生長因子對CO2點陣激光治療痤瘡萎縮性瘢痕療效及不良反應的影響[J].中國激光醫(yī)學雜志,2017,(02):80-85.

[2] 丁克云,等.點陣超脈沖CO2激光聯(lián)合重組人表皮生長因子凝膠治療痤瘡萎縮性瘢痕的臨床觀察[J].中國激光醫(yī)學雜志,2016,(03):144-147.

R62

A

ISSN.2095-8242.2017.38.7369.02

本文編輯：吳玲麗

王雪山，男，副主任醫(yī)師，E-mail：920977124@qq.com