武 芳

（烏魯木齊市第四人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830002）

住院精神分裂癥患者用藥管理安全性的調(diào)查研究

武 芳

（烏魯木齊市第四人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830002）

目的調(diào)查研究住院精神分裂癥患者用藥管理安全性。方法本文研究對(duì)象選自我院2015年4月～2016年4月收治的84例精神分裂患者，根據(jù)藥物治療將其分為阿立哌唑組和利培酮組，每組42例，給予兩組患者阿立哌唑和利培酮，對(duì)比兩組藥物服用效果、安全性、服藥方式以及藥物管理情況。結(jié)果兩組患者均運(yùn)用口服藥物方式，服藥效果相同。兩組患者一般病理癥狀量表評(píng)分、陽性癥狀量表評(píng)分、陰性癥狀量表、量表總評(píng)分差異對(duì)比無意義（P＞0.05）。兩組患者出現(xiàn)頭暈、失眠、便秘等不良反應(yīng)人數(shù)基本相同，其中阿立哌唑組發(fā)生肝功能異常、嘔吐率高于利培酮組，利培酮組患者發(fā)生體重增加、肌強(qiáng)直、無法靜坐等高于阿立哌唑組，阿立哌唑組不良反應(yīng)的發(fā)生率為57.14%，利培酮組不良反應(yīng)的發(fā)生率為73.80%，兩組差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論阿立哌唑治療精神分裂癥效果顯著，安全性高，起效快，能快速控制病情，不良反應(yīng)少，需要患者家屬對(duì)其實(shí)施嚴(yán)格藥物管理，監(jiān)督患者按時(shí)按量服藥，提高治療效果。

精神分裂癥；住院患者；用藥管理；安全性

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究選取我院近一年收治的精神分裂患者為研究對(duì)象，共84例，其中男性患者40例，女性患者42例，年齡18～59歲，平均年齡（35.9±11.2）歲，病程1～24個(gè)月，平均病程（13.7±2.2）d·，根據(jù)藥物治療將其分為阿立哌唑組和利培酮組，每組42例，兩組患者一般資料對(duì)比無意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予上海中西制藥有限公司生產(chǎn)的阿立哌唑，起始劑量5mg/d開始治療，治療10d，10d后根據(jù)患者情況增加藥量至15-20mg/d。給予利培酮（西安楊森制藥有限公司）組起始劑量為1mg/d，治療10d，治療10d后根據(jù)患者情況增加藥量至4-6mg/d，兩組均為1個(gè)療程（15d為一個(gè)療程）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，其中計(jì)數(shù)

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者用藥情況

兩組患者均運(yùn)用口服藥物方式，服藥效果相同，其中阿立哌唑有27例能主動(dòng)服藥，占64.28%，而利培酮組有19例患者可主動(dòng)服藥（45.23%）。在藥物管理方面，阿立哌唑組有4例患者依靠醫(yī)院護(hù)理人員，占9.52%，有38例患者服藥需要借助自身和監(jiān)護(hù)人幫助，占90.47%。利培酮組有34例患者依靠監(jiān)護(hù)人和自身，占80.95%，有8例患者依靠醫(yī)院護(hù)理人員，占19.04%，兩組服藥患者女性依從性明顯高于男性患者。

2.2 兩組PANSS評(píng)分比較

兩組患者一般病理癥狀量表評(píng)分、陽性癥狀量表評(píng)分、陰性癥狀量表、量表總評(píng)分差異對(duì)比無意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者PANSS評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者PANSS評(píng)分比較（±s）

?

2.3 兩組不良反應(yīng)比較

兩組患者服藥后出現(xiàn)便秘、失眠、頭暈等不良反應(yīng)人數(shù)大致相同，其中阿立哌唑組發(fā)生肝功能異常、嘔吐率高于利培酮組，利培酮組患者發(fā)生體重增加、肌強(qiáng)直、無法靜坐等高于阿立哌唑組，阿立哌唑組不良反應(yīng)的發(fā)生率為57.14%，利培酮組不良反應(yīng)的發(fā)生率為73.80%，兩組差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)比較 [n（%）]

3 討 論

精神分裂癥是臨床常見精神疾病類型，該發(fā)病因素臨床尚未明確。一般患者智能正常、意識(shí)清楚、但在思維、感知、行為、情感等方面存在障礙以及精神活動(dòng)極不協(xié)調(diào)。相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示，本文研究應(yīng)用的阿立哌唑藥物起效速度明顯快于利培酮。阿立哌唑組發(fā)生肝功能異常、嘔吐率高于利培酮組，阿立哌唑組不良反應(yīng)的發(fā)生率為57.14%，利培酮組不良反應(yīng)的發(fā)生率為73.80%，兩組結(jié)果差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

[1] 陳曉明.住院精神分裂癥患者用藥分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010,08(29):144-144.

[2] 薛 丹.住院精神分裂癥患者用藥情況調(diào)查[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,10(6):41-43.

R

B

ISSN.2095-8242.2017.38.7351.02

本文編輯：吳玲麗