●趙忠瓊

優(yōu)質(zhì)護理對普外科基礎(chǔ)護理質(zhì)量作用分析

●趙忠瓊

目的：觀察開展優(yōu)質(zhì)護理對普外科基礎(chǔ)護理質(zhì)量的影響。方法：選取2014年1月至2015年1月間我院普外科收治的病人180例，按照入院先后順序，采用隨機數(shù)字表法分為試驗組與對照組各90例，對照組采用常規(guī)護理，試驗組采用優(yōu)質(zhì)護理。觀察兩組患者護理滿意度與護理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：試驗組患者滿意度為96.67%。遠高于對照組的83.33%；試驗組護理不良事件發(fā)生率為2.22%，遠低于對照組的10%，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理能夠改善護理效果，提高患者滿意度，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得臨床推廣。

優(yōu)質(zhì)護理；普外科；基礎(chǔ)護理；護理質(zhì)量

普外科作為醫(yī)院中最重要的科室之一，也是患者較多的科室之一，由于患者較多且疾病種類繁雜，也成為了人員最緊張，工作壓力最大的科室之一，以上種種原因?qū)е伦o理人員難免忙中出錯，或一時疏忽造成不可挽回的后果，對患者的治療乃至生命安全造成影響，使醫(yī)患關(guān)系緊張[1]。因此，提高普外科基礎(chǔ)護理質(zhì)量已成為許多醫(yī)院的重點議題之一，且許多醫(yī)院已將優(yōu)質(zhì)護理實施于普外科基礎(chǔ)護理中。本文旨在研究優(yōu)質(zhì)護理對普外科基礎(chǔ)護理質(zhì)量的作用，故選取2014年1月至2015年1月間我院普外科收治的病人180例作為研究對象，采用對比分析的方法進行研究，取得了階段性的成果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2015年1月間我院普外科收治的病人180例，原發(fā)病為胰腺炎、腹膜炎、闌尾炎、胃癌、結(jié)腸癌及乳腺癌等。按照入院先后順序，采用隨機數(shù)字表法將以上患者分為試驗組與對照組各90例。試驗組中男女比例為53∶37，年齡23-68歲，平均年齡為(45.32±9.17)歲；對照組中男女比例為49∶41，年齡25-71歲，平均年齡為(42.70±11.25)歲。以上患者的年齡、性別及病情等資料無特殊性，且不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，故具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，即告知患者手術(shù)或檢查安排，并對注意事項進行強調(diào)，如手術(shù)前12h禁食，空腹查驗血常規(guī)等，準備好患者治療所需器械及藥品，幫助患者恢復等；試驗組采用優(yōu)質(zhì)護理，方法如下：

1.2.1 入院護理

護理人員迎接患者入院，態(tài)度親切并面帶微笑，向患者介紹醫(yī)院相關(guān)情況，帶領(lǐng)患者熟悉科室病區(qū)情況；患者入院后護理人員與患者交流，了解患者情況，如家庭、心理等，與患者保持溝通，注意患者的生理與心理變化，建立良性醫(yī)護關(guān)系。

1.2.2 心理護理

患者由于對疾病缺少必要認識，或因患病產(chǎn)生恐懼、擔憂等心理都是正?，F(xiàn)象，但以上心理對于患者的治療都是無益的，因此，護理人員應(yīng)在適當時機與患者溝通，進行解疑答惑，幫助患者正確認識疾病，建立起戰(zhàn)勝病魔的信心，緩解患者的緊張、焦慮等負面情緒，幫助患者配合醫(yī)生治療。

1.2.3 安全護理

患者入院后，要根據(jù)患者的不同情況進行不安全因素排查，力爭排除安全隱患，為患者創(chuàng)造安全溫馨舒適的護理環(huán)境；向患者講解安全注意事項，定期對病房進行巡視，如遇突發(fā)情況立刻向主治醫(yī)生報告并采取緊急措施。

1.2.4 飲食護理

患者在治療期間可能存在一些禁忌，需要護理人員向患者強調(diào)，并在患者日常飲食中給予注意，提醒患者在住院期間減少攝入辛辣、刺激性食物，并且在日常食物中避免攝入過多脂肪與糖分，建議患者多攝入富含維生及微量元素的食物，對患者的恢復及身體健康產(chǎn)生積極作用。

1.2.5 合理化排班

要做到優(yōu)質(zhì)護理，還要求護理人員在日常工作中做到細致耐心，將護理的細節(jié)落到實處。許多醫(yī)院護理質(zhì)量不好的很大一部分原因也來自護理人員的分配不合理，因此，合理排班是能夠使護理資源最大化利用的方式，做到機動靈活排班能將護理人員的能力發(fā)揮到最大。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的護理滿意度與不良反應(yīng)發(fā)生情況。護理滿意度分為十分滿意、滿意及不滿意3個等級，滿意度=(十分滿意+滿意)/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 19.0進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用x2檢驗法，計量資料采用t值檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

試驗組患者滿意度為96.67%。遠高于對照組的83.33%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著且具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較(例，%)

2.2 兩組患者護理不良事件情況發(fā)生率比較

試驗組護理不良事件發(fā)生率為2.22%，遠低于對照組的10%，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者護理不良事件情況發(fā)生比較(例，%)

3 討論

隨著醫(yī)學技術(shù)與治療手段的不斷發(fā)展，人們開始對護理質(zhì)量有了更高的要求，不再僅僅是單純的查房、注射等日常要求，對患者的生理與心理的雙重護理才是提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵。要改善護理質(zhì)量，需要護理人員發(fā)揮主觀能動性，不僅僅將護理局限在日常生活的護理中，而是對患者的身心變化予以重視，及時與患者溝通，形成良性的和諧患護關(guān)系。由于普外科患者較多，護理人員工作任務(wù)較重，這就要求院方在制度規(guī)章上做出適當調(diào)整，進行科學合理的排班與人員安排，使護理資源得到充分利用的同時，也減輕護理人員壓力，避免造成過度疲勞，反而影響護理質(zhì)量[2-3]。

我院在普外科進行優(yōu)質(zhì)護理試點后，護理人員的認識有了新的提升，從態(tài)度上發(fā)生了改變，對待病患時更加耐心，細心，患者反映大部分護理人員都表現(xiàn)得親切友好且熱情。在患者住院期間，護理人員能夠根據(jù)患者的不同情況為患者制定不同護理方案，從知識宣講到心理撫慰都能落到實處，而根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)反映來看，采用優(yōu)質(zhì)護理的試驗組患者滿意度較高，達到了96.67%，僅有3例患者表示不滿意，且護理不良事件的發(fā)生也得到了控制，僅報告兩例護理不良事件，占到患者總數(shù)的2.22%，說明優(yōu)質(zhì)護理能夠有效改善護理質(zhì)量，提高患者的護理滿意度，使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生認可，形成良性有序的醫(yī)護關(guān)系，同時減少了護理不良事件的發(fā)生率，提高了護理質(zhì)量，這也是實施優(yōu)質(zhì)護理的目的所在。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理對普外科基礎(chǔ)護理質(zhì)量具有顯著提高作用，且能夠形成良性的護理機制，值得臨床推廣。

（作者單位：青白江區(qū)婦幼保健院）

[1]張秀芳.普外科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房的體會[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(2):285-286.

[2]劉娟娟,楊柳,劉紅梅.優(yōu)質(zhì)護理在普外科肝膽類疾病患者中的用分析.[J].現(xiàn)代診斷與治療, 2014,25(16):3832-3833.

[3]支慧,秦德華,山慈明.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用[J].2014,11(9):77-79.

∶ Objective∶ To observe the effect of high quality nursing quality of Department of general surgery nursing. Methods∶ 180 cases from January 2014 to January 2015 in the Department of general surgery in our hospital patients, according to admission order, were randomly divided into experimental group and control group with 90 cases in each group, the control group

routine nursing care, the experimental group with high quality nursing. To observe the incidence of two groups of patients and nursing satisfaction of nursing adverse events. Results∶ the experimental group patients satisfaction was 96.67%. much higher than that of control group 83.33%; the experimental group of nursing adverse event rate was 2.22%, far lower than that of control group 10%, Two groups of data with statistical difference (P ＜ 0.05).Conclusion∶ high quality nursing can improve nursing effect, improve patient satisfaction, reduce the occurrence of adverse reactions, worthy of clinical promotion

∶ high quality nursing; Department of general surgery; basic nursing; nursing quality