●呂麗娜 陳曉娟

心理護(hù)理聯(lián)合胃動(dòng)力治療儀對(duì)患者功能性消化不良合并心理障礙的影響

●呂麗娜 陳曉娟

目的：研究分析心理護(hù)理聯(lián)合胃動(dòng)力治療儀對(duì)患者功能性消化不良合并心理障礙的影響。方法：依據(jù)2015年9月至2016年9月我院接收的78例功能性消化不良合并心理障礙患者時(shí)間先后分為對(duì)照組和觀察組。給予所有患者胃動(dòng)力治療儀，對(duì)照組輔助常規(guī)性護(hù)理，觀察組患者展開(kāi)心理護(hù)理方法。對(duì)照兩組患者臨床效率。結(jié)果：對(duì)照組患者和觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度分別為79.5%和100.0%，兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度差異顯著(P＜0.05)；對(duì)比分析兩組患者功能性消化效果，觀察組患者功能性消化評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；護(hù)理前兩組患者SDS與SAS評(píng)分并無(wú)差異(P＞0.05)，護(hù)理后觀察組患者SDS與SAS評(píng)分下降幅度要顯著于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：針對(duì)功能性消化不良合并心理障礙的患者，采用胃動(dòng)力治療儀進(jìn)行治療期間，聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理方法，對(duì)改善臨床癥狀，緩解患者心理障礙具有顯著的效果，可在臨床上推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；胃動(dòng)力治療儀；功能性消化不良

功能性消化不良多指非器質(zhì)性消化疾病引起的腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀。持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一月或更長(zhǎng)，屬于臨床上常見(jiàn)的功能性胃腸疾病。臨床治療此種疾病，多采用藥物方法，即胃酸分泌抑制藥、促胃動(dòng)力劑、抗抑郁等藥物，但臨床效果并不理想[1]。在臨床治療水平持續(xù)性提高中，胃動(dòng)力治療儀開(kāi)始引用于臨床中，提高胃腸動(dòng)力，緩解患者的臨床癥狀。同時(shí)輔以相應(yīng)的護(hù)理措施可顯著改善患者的臨床癥狀。本文研究分析心理護(hù)理聯(lián)合胃動(dòng)力治療儀對(duì)患者功能性消化不良合并心理障礙的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據(jù)2015年9月至2016年9月我院接收的78例功能性消化不良合并心理障礙患者時(shí)間先后分為對(duì)照組和觀察組。所有患者均符合功能性消化不良合并心理障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組39例，男22例，女17例，年齡20-60歲，平均年齡為（36.8±4.6）歲。病程1-12個(gè)月，平均病程為（4.7±0.5）個(gè)月。觀察組39例，男23例，女16例，患者年齡為21-60歲，平均年齡為（36.9±4.9）歲。病程2-12個(gè)月，平均病程為（4.9±0.6）個(gè)月。對(duì)照組和觀察組一般性資料并無(wú)實(shí)質(zhì)性差異，具有可對(duì)比性。

1.2 方法

所有患者治療期間均服用胃酸分泌抑制藥、促胃動(dòng)力劑、幽門(mén)螺桿菌抑制劑和抗抑郁藥物，同時(shí)使用胃動(dòng)力治療儀。使用步驟為，胃起搏點(diǎn)正電極片放置在患者胃竇的體表攝影位置，也就是劍突和臍連線(xiàn)中間點(diǎn)靠右2-4cm，負(fù)極片則放置在胃體表面的投影位置，劍突與臍連線(xiàn)中間點(diǎn)靠左3-5cm，并往上1cm，也就是胃起搏點(diǎn)。正負(fù)自粘膠片分別定位在患者臍上的1-2cm，劍突與臍連線(xiàn)中點(diǎn)右側(cè)的5-10cm位置，也就是腸起搏點(diǎn)。通電每次治療半小時(shí)，每天一次。對(duì)照組輔助常規(guī)性護(hù)理，即病情觀察、健康教育、用藥指導(dǎo)等。觀察組患者展開(kāi)心理護(hù)理方法。在患者入院接受治療后，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)與患者溝通交流，了解其病情，以便建立良好的護(hù)患關(guān)系。通過(guò)與患者溝通，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行全面系統(tǒng)品股，制定出合理的心理護(hù)理方案。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)與臨床醫(yī)師相互溝通，給出最佳的方案。護(hù)理人員每天與患者溝通交流兩次，語(yǔ)氣保持平和，深度了解患者的性格特點(diǎn)，并確定患者顧慮。利用系統(tǒng)脫敏方法、正向心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為干預(yù)、放松療法以及生物反饋和正向暗示方法進(jìn)行全方位干預(yù)，促使患者對(duì)自身疾病有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，消除患者緊張、焦慮、恐懼等不良情緒[2]。在心理護(hù)理實(shí)施期間，護(hù)理人員實(shí)行人文關(guān)懷，提高患者治療依從性，保持最佳的心理狀態(tài)面對(duì)治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究活動(dòng)產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)，均使用專(zhuān)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料利用x2檢驗(yàn)，以判斷兩組數(shù)據(jù)差異性，如P＜0.05表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者和觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度分別為79.5%和100.0%，兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度差異顯著(P＜0.05)；對(duì)比分析兩組患者功能性消化效果，觀察組患者功能性消化評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，即觀察組功能性消化癥狀評(píng)分為（7.34±1.85）分，對(duì)照組患者功能性消化癥狀評(píng)分為（11.05±2.11）分，差異顯著(P＜0.05)；護(hù)理前兩組患者SDS與SAS評(píng)分并無(wú)差異(P＞0.05)，護(hù)理后觀察組患者SDS與SAS評(píng)分下降幅度要顯著于對(duì)照組(P＜0.05)，詳情見(jiàn)表 1。

表1 兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

3 討論

大部分患者存在功能性消化不良情況，此種癥狀是一種獨(dú)立性的疾病，與胃腸潰瘍、癌癥具有一定聯(lián)系。臨床檢查難以發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性損傷，非常容易診斷為其他性疾病。從臨床研究中發(fā)現(xiàn)，此種疾病有著多種不穩(wěn)定型因素，不能確定具體的產(chǎn)生機(jī)制。但大部分患者存在此種現(xiàn)象，就診患者例數(shù)較少。功能性消化不良與患者胃底容受舒張和胃竇十二指腸協(xié)調(diào)紊亂有直接性的聯(lián)系。并且患者睡眠質(zhì)量、情緒狀態(tài)、生活習(xí)慣均會(huì)誘發(fā)該病[3]。由于藥物效果并不是非常顯著。對(duì)此胃動(dòng)力治療儀開(kāi)始應(yīng)用于臨床中。為更好的改善患者臨床癥狀，預(yù)防出現(xiàn)心理障礙，患者接受治療的時(shí)候輔以心理護(hù)理措施，具有非常重要意義。

綜上所述，針對(duì)功能性消化不良合并心理障礙的患者，采用胃動(dòng)力治療儀進(jìn)行治療期間，聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理方法，對(duì)改善臨床癥狀，緩解患者心理障礙具有顯著的效果，可在臨床上推廣應(yīng)用。

（作者單位：山西省運(yùn)城市聞喜縣人民醫(yī)院）

[1]李瓊英.心理護(hù)理聯(lián)合胃動(dòng)力治療儀對(duì)患者功能性消化不良合并心理障礙的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(2):66-69.

[2]陳小歡,吳志華.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者負(fù)性情緒的影響及效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(1):91-92.

[3]曾海燕.心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氟西汀治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志,2015,13(1):112-114.