●黃萍

帶狀皰疹后神經(jīng)痛的疼痛護(hù)理方式研究

●黃萍

目的：研究對帶狀皰疹后神經(jīng)痛采用疼痛護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果，探究其臨床護(hù)理價值。方法：選擇我院中收治的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者100例作為研究對象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實(shí)驗(yàn)組，每組中包含50例患者。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入疼痛護(hù)理，對患者的疼痛感受進(jìn)行專門的護(hù)理。在治療結(jié)束后，對兩組患者進(jìn)行調(diào)查，探究兩組患者在術(shù)后疼痛感以及護(hù)理滿意度的評分，并對比兩組結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛感得分明顯優(yōu)于對照組，同時其護(hù)理滿意度也明顯高于對照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P＜0.05）結(jié)論：在帶狀皰疹后神經(jīng)痛中加入疼痛護(hù)理，能夠有效改善患者的疼痛感，并提高患者的滿意度，避免由于帶狀皰疹后所產(chǎn)生的神經(jīng)痛對患者生活以及心態(tài)造成較為嚴(yán)重的影響，是一種優(yōu)良的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

帶狀皰疹；神經(jīng)痛；疼痛護(hù)理

帶狀皰疹是一種較為常見的臨床病癥，雖然不會對患者的生命安全造成影響，但是這種病癥在治療后，往往會出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛的病癥。這種后遺癥往往疼痛感較強(qiáng)，并且疼痛感較為頑固，其持續(xù)時間可達(dá)數(shù)月甚至半年[1]；長期處于疼痛狀態(tài)的患者不僅生活會受到影響，同時其心理狀態(tài)也會遭到一定的損傷；所以采用合理的護(hù)理方式對其進(jìn)行護(hù)理，減輕患者的疼痛感，是臨床護(hù)理上的一項(xiàng)重要工作[2]。本次研究中選擇我院中收治的帶狀皰疹患者作為研究對象，對患者采用疼痛護(hù)理進(jìn)行預(yù)后護(hù)理，取得了一定的效果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中收治的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者100例作為研究對象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實(shí)驗(yàn)組，每組中包含50例患者。實(shí)驗(yàn)組中包含男性患者23例，女性患者27例，患者年齡為36—59歲，平均年齡（43.9±3.9）歲；實(shí)驗(yàn)組中包含男性患者26例，女性患者24例，患者年齡為35—61例，患者平均年齡為（41.6±4.8）歲。所有患者中其發(fā)病位置為軀干64例、頭面部26例、頸部10例。所有患者在一般資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入疼痛護(hù)理，對患者的疼痛感受進(jìn)行專門的護(hù)理。具體方式如下：

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員首先度患者疼痛感進(jìn)行觀察并分析，確定患者疼痛感是否具有疼痛護(hù)理價值、疼痛護(hù)理能否對患者疼痛感起到有效緩解。完成治療后，可以對患者疼痛感進(jìn)行鎮(zhèn)痛訓(xùn)練。其中包括呼吸止痛法、松弛止痛法、轉(zhuǎn)移止痛法。呼吸止痛法是當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛感時，應(yīng)當(dāng)深吸一口氣，隨即將其空氣慢慢吐出，然后將呼吸放緩，使空氣緩緩進(jìn)入體內(nèi)；這種止痛法主要是通過將患者注意力轉(zhuǎn)移至呼吸過程中起到止痛的作用。松弛止痛法要求患者出現(xiàn)疼痛感時，通過嘆氣、打哈欠、冥想的方式將身體放松，避免患者出現(xiàn)身體緊繃狀態(tài)，最終起到降低疼痛得到作用。轉(zhuǎn)移止痛法就是當(dāng)患者疼痛感較強(qiáng)時，護(hù)理人員通過分散患者注意力的方式對患者進(jìn)行止痛，常用的轉(zhuǎn)移方式包括看電視、玩游戲、交談、聽音樂等。

如果普通止痛方式依舊難以對患者的疼痛感予以消除，護(hù)理人員可以在醫(yī)師批準(zhǔn)下選擇有效的止痛劑；同時，如果患者存在抑郁、焦慮現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑為患者服用一定的催眠鎮(zhèn)靜藥物或抗焦慮、抑郁藥物。

1.3 評價指標(biāo)

采用疼痛等級評分對兩組疼痛感進(jìn)行評分，將其分為0—1分（無疼痛感）；2—5分（輕微疼痛）；6—9分（疼痛感較強(qiáng)）；10分（劇烈疼痛）。采用我院自主編制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿分100，得分越高說明護(hù)理滿意度較強(qiáng)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛感得分明顯優(yōu)于對照組；對照組患者的護(hù)理滿意得分為58.9分，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為89.4分；就護(hù)理滿意度來說，實(shí)驗(yàn)組患者明顯優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P＜0.05）

表1 兩組患者的疼痛感對比

3 討論

在舒適護(hù)理的理念中，疼痛感護(hù)理已經(jīng)成為了一項(xiàng)重要的護(hù)理指標(biāo)。隨著醫(yī)療水平的不斷提升，疼痛護(hù)理工作也成為了護(hù)理中的重要工作[3]。由于疼痛感對患者來說是一種主觀感受因素，根據(jù)患者個體的不同，患者對疼痛感的理解也有較大差異[4]；所以在對患者進(jìn)行疼痛護(hù)理時，應(yīng)當(dāng)主動了解患者的疼痛感受，并采取應(yīng)對措施，從而幫助患者解除痛苦，改善患者的護(hù)理感受[5]。

本次研究中選擇我院中收治的100例帶狀皰疹作為研究對象，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛感得分明顯優(yōu)于對照組；對照組患者的護(hù)理滿意得分為58.9分，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為89.4分；就護(hù)理滿意度來說，實(shí)驗(yàn)組患者明顯優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P＜0.05）。結(jié)果說明在帶狀皰疹后神經(jīng)痛中加入疼痛護(hù)理，能夠有效改善患者的疼痛感，并提高患者的滿意度，避免由于帶狀皰疹后所產(chǎn)生的神經(jīng)痛對患者生活以及心態(tài)造成較為嚴(yán)重的影響，是一種優(yōu)良的護(hù)理方式，值得在臨床上推廣使用。

（作者單位：湖北省十堰市太和醫(yī)院）

[1]李鳳平.程序化疼痛護(hù)理干預(yù)在帶狀皰疹神經(jīng)痛患者疼痛控制中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,(1):124-125.

[2]祝麗萍,盧如紅.綜合疼痛護(hù)理干預(yù)對帶狀皰疹神經(jīng)痛疼痛控制的作用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014,(z2):243-243.

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