●楊生太 桑伏生

探討中醫(yī)內(nèi)科治療慢性胃炎的臨床效果

●楊生太 桑伏生

目的：觀察及分析對(duì)于慢性胃炎患者采取中醫(yī)內(nèi)科治療的效果。方法：本研究對(duì)象為90例慢性胃炎患者，隨機(jī)分成采取常規(guī)西醫(yī)治療的研究組，以及在此基礎(chǔ)上加用中醫(yī)內(nèi)科治療的研究組，分別觀察療效情況。結(jié)果：采取相異治療方案以后，對(duì)比總體治療有效率，結(jié)果顯示研究組患者的優(yōu)勢(shì)更顯著，P＜0.05；對(duì)比患者的幽門(mén)螺桿菌轉(zhuǎn)陰率，研究組更高，P＜0.05；比較不良反應(yīng)情況，組間比較無(wú)明顯差異性，P＞0.05。結(jié)論：對(duì)于慢性胃炎病例采取中醫(yī)內(nèi)科治療方案，可以明年顯得提升總體治療有效率，而且安全可靠，應(yīng)用價(jià)值巨大。

中醫(yī)內(nèi)科；慢性胃炎；治療效果；觀察探究

作為臨床常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，慢性胃炎具有病程較長(zhǎng)以及遷延不愈等特點(diǎn)，以餐后飽脹、上腹部隱痛和食欲減退等癥狀為主，對(duì)于患者的正常生活質(zhì)量以及工作造成嚴(yán)重的影響[1]。當(dāng)前，我國(guó)的慢性胃炎人群在不斷的增多，采取積極有效的方案，提升幽門(mén)螺桿菌轉(zhuǎn)陰率，改善患者的病情狀況至關(guān)重要。本研究針對(duì)中醫(yī)內(nèi)科治療慢性胃炎的臨床效果進(jìn)行觀察及探討，報(bào)告內(nèi)容作出如以下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取慢性胃炎患者90例為本次研究對(duì)象，患者的治療時(shí)間在2014年2月至2017年2月期間。全部病例均經(jīng)過(guò)臨床檢查，顯示滿足中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)關(guān)于慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，存在不同程度的食欲減退、腹部疼痛、嘔吐、大便溏稀或干結(jié)等癥狀。不存在嚴(yán)重的心肝腎功能不全者、消化道腫瘤者、血液系統(tǒng)疾病者、精神障礙者、藥物過(guò)敏史者。研究中的患者均具備治療知情權(quán)，隨機(jī)將病例分成各具有45例的研究組以及參照組。研究組內(nèi)包含有24例男性以及21例女性，年齡范圍在20歲至65歲之間（48.6±3.2歲）；參照組內(nèi)包含有32例男性以及28例女性，年齡范圍在19歲至62歲之間（49.8±3.4歲）。對(duì)比兩組病例的一般資料，結(jié)果存在可比性，P值超過(guò)0.05。

1.2 方法

對(duì)于參照組患者展開(kāi)常規(guī)的西醫(yī)治療方案，即奧美拉唑（40mg）加入到生理鹽水（250ml）內(nèi)實(shí)施靜脈滴注，每日1次，如果具有腹脹病例，予以嗎丁啉（100mg）口服治療。在此基礎(chǔ)上，對(duì)于研究組病例展開(kāi)中醫(yī)內(nèi)科治療方案：如果患者為肝胃不和型，采取芍藥、川芎、香附分別4g，柴胡6g和灸甘草15g的中藥方治療；對(duì)于胃陰虧虛型的患者，采取當(dāng)歸和白芍分別10g，麥門(mén)東、沙參和甘草、生地黃、川楝子和枸杞子分別15g的中醫(yī)藥方進(jìn)行治療；對(duì)于肝胃郁熱型的患者，采取當(dāng)歸、丹皮以及炒梔子分別10g，芍藥15g，茯苓12g和北柴胡6g的中藥方進(jìn)行治療；對(duì)于脾胃虛寒型的患者，采取黃芪和白芍分別15g，甘草和大棗分別10g，桂枝15g和飴糖50g的中藥方進(jìn)行治療。以上的方劑，以水煎服，每日1劑，分為早晚兩次服用。對(duì)于兩組患者均展開(kāi)15天時(shí)間的治療作為一個(gè)療程，連續(xù)性的治療30天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察及比較兩組患者的臨床總體治療有效率（痊愈、顯效、有效、無(wú)效）；統(tǒng)計(jì)幽門(mén)螺桿菌轉(zhuǎn)陰率；觀察患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況（頭痛、惡心、口腔潰瘍、反胃吞酸等）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過(guò)卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者總體治療有效率比較情況

如下表1所統(tǒng)計(jì)，研究組病例總有效率同參照組相比較，優(yōu)勢(shì)顯著，P＜0.05。

表1 兩組患者總體治療有效率比較情況[n（%）]

2.2 兩組患者幽門(mén)螺桿菌轉(zhuǎn)陰率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較情況

如下表2所統(tǒng)計(jì)，通過(guò)比較患者幽門(mén)螺桿菌轉(zhuǎn)陰率，研究組明顯的高于參照組，P＜0.05；同時(shí)，研究組的不良反應(yīng)更少，P＜0.05。

表2 兩組患者幽門(mén)螺桿菌轉(zhuǎn)陰率、不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n（%）]

3 討論

慢性胃炎在中醫(yī)角度講屬于痞滿、胃痛、吞酸等范疇，外邪犯胃為主要的病因，導(dǎo)致患者情志不暢以及飲食不節(jié)[2]。本虛標(biāo)實(shí)為基本病機(jī)，其中脾胃氣虛和胃陰不足是本虛，脾胃損傷后繼續(xù)發(fā)熱郁濕阻和氣滯血瘀等為標(biāo)實(shí)[3]。本研究中，對(duì)于研究的病例展開(kāi)積極有效的中醫(yī)辨證治療舉措，顯著的提升了效果。

在對(duì)肝胃不和型者治療期間，采取芍藥、柴胡、香附等藥物聯(lián)用，疏肝理氣和降逆解郁；對(duì)于胃陰虧虛型者，應(yīng)用沙參以及生地黃、麥冬等藥物，共同發(fā)揮滋陰益胃以及和胃養(yǎng)津效果；對(duì)于肝胃郁熱型者，采取當(dāng)歸、芍藥以及丹皮等藥物治療，共同發(fā)揮理氣和胃、疏肝泄熱之功效；對(duì)于脾胃虛寒型者，采取黃芪、白芍以及甘草和桂枝等治療，發(fā)揮健脾和胃、溫中止痛之效果。對(duì)于患者進(jìn)行辨證施治期間，輔以飲食進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，更能夠發(fā)揮療效[4]。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，對(duì)于慢性胃炎患者實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療方案，可以明顯的提升總體治療有效率，同時(shí)促進(jìn)幽門(mén)螺桿菌轉(zhuǎn)陰率提升，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)問(wèn)題，具備良好的安全可靠性。因此，值得推廣實(shí)踐于臨床治療期間。

（作者單位：邯鄲市涉縣井店鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

[1]劉天杰.探討中醫(yī)內(nèi)科治療慢性胃炎的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,10(84):203.

[2]劉俊偉.探討中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,12(95):151+153.

[3]田杏紅.中醫(yī)治療慢性胃炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,22(17):99-100.

[4]余紅兵.慢性胃炎的中醫(yī)內(nèi)科治療的探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,14(10):2222-2223.