●譚永霞

論著

健康婦女人群普查中婦科B超的應(yīng)用價值分析

●譚永霞

目的：探討健康婦女人群普查中婦科B超的應(yīng)用價值。方法：自2016年1月到2017年1月從我院的健康體檢活動中抽取1200例婦女作為臨床研究對象，用婦科B超對其進行婦科疾病的檢驗，并將檢驗結(jié)果結(jié)合婦科疾病類別進行相關(guān)分析討論。結(jié)果：1200例婦女在經(jīng)過檢驗后，發(fā)現(xiàn)婦科疾病中子宮肌瘤、卵巢囊腫的檢出率最高，檢測出的患者均進行了進一步病理檢測和診治，病理檢測結(jié)果均和婦科B超檢測結(jié)果基本一致。結(jié)論：婦科B超在健康婦女的普查過程中能夠準確檢測出其婦科疾病，早一步的檢測出婦科疾病不僅使婦女能夠盡早的進行治療，還能免去患者疾病惡化后的痛苦，因此婦科B超值得在人群健康普查中推廣應(yīng)用。

婦女；普查；B超；婦科疾病

婦科疾病威脅著女性的健康，而近年來婦科疾病的發(fā)病率居高不下，而發(fā)病群體有年輕化趨勢。臨床婦科疾病主要為陰道、外陰、子宮、輸卵管、卵巢等疾病，其種類較多，多為慢性疾病，疾病早期癥狀十分不明顯，又由于較多年輕女性對婦科疾病認識程度較淺或不良的生活習慣等使婦科疾病進一步惡化，導致久治不愈，給女性的工作和生活帶來巨大的痛苦，因此，在人群體檢過程中檢測婦科疾病很有必要。婦科B超檢測是一種無創(chuàng)傷、無疼痛的一項檢查手段，具體為通過B超探頭由患者下腹部進入患者盆腔觀察患者婦科疾病情況，臨床已用于檢測卵巢囊腫、早孕等情況。本文作者2016年1月到2017年1月中在選取體檢部分婦女，對檢查結(jié)果進行研究，現(xiàn)詳述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2016年1月到2017年1月本文研究項目進行期間，在我院健康體檢對象中選取1200例婦女作為臨床研究對象，婦女年齡在21～56歲之間，平均年齡為（35.28±8.32）歲，婦女平均體質(zhì)量為（52.82±9.56）kg，平均身高為（164.45±8.15）cm。本研究在實驗開始前將詳細了解以上所有參與實驗婦女對本次實驗的了解程度，若了解程度合適且均屬自愿參與，則需要簽署自愿協(xié)議文件。另外在研究過程中，婦女有隨時退出的權(quán)力。倫理學原則貫徹于實驗過程中。婦女研究資料方面無顯著差異，例如婦女年齡、身高、體質(zhì)量等。（P＞0.5），均具有可比性。

1.2 方法

所有婦科受檢婦女均在檢測前補充水分至膀胱充盈即可開始檢測，在檢測過程中菲利普HD3超聲診斷儀對患者進行超聲檢測，首先將診斷儀所連接探頭中心頻率設(shè)置為3.5MHz，然后讓膀胱處于充盈狀態(tài)的受檢婦女置于平臥位，并將下腹部位置暴露，在探頭進行耦合劑的適度涂抹后輕柔的放入受檢婦女的陰道口并逐漸深入，在深入過程中觀察探測儀所顯示的女性生殖器官及附近情況，分析受檢婦女的子宮卵巢是否具有病理性改變，如腫瘤、囊腫、炎癥等情況，如發(fā)現(xiàn)腫瘤、囊腫、炎癥部位等需要觀察其病理性改變位置和子宮、卵巢的相互位置關(guān)系，如受檢婦女體內(nèi)有節(jié)育器需要對節(jié)育器位置及周圍進行觀察。待觀察完畢后需將診斷結(jié)果記錄并通知受檢患病婦女進行進一步病理檢查，最后將檢驗結(jié)果結(jié)合婦科疾病類別進行相關(guān)分析討論。

1.3 觀察指標

顯效：婦女與病理檢查結(jié)果完全相符。

有效：婦女與病理檢查結(jié)果基本相符。

無效：婦女與病理檢查結(jié)果不相符。

總有效率為上述的顯效例數(shù)和有效例數(shù)相加后在總例數(shù)中所占的百分比。

1.4 數(shù)據(jù)處理

在以上實驗結(jié)束后，將所有有效數(shù)據(jù)輸入至SPSS19.0軟件處理，其中可信區(qū)間以95%為標準。若p＜0.05，則實驗數(shù)據(jù)間的比較所得差異有明顯統(tǒng)計學意義。在本研究項目中，研究結(jié)果相關(guān)的計數(shù)資料以例數(shù)n（%）形式表示。

2 結(jié)果

1200例婦女在經(jīng)過檢驗后，檢出異常者為358例，檢出率為29.83%。在358例婦科疾病患者中患有子宮肌瘤的患者為138例，檢出率占38.55%；宮頸肥大患者為60例，檢出率占16.76%；宮頸囊腫為99例，檢出率占27.65%；附件腫瘤11例，檢出率占3.07%；子宮肌瘤20例，檢出率占5.59%；子宮腔內(nèi)異常15例，檢出率占4.19%；子宮內(nèi)膜異位15例，檢出率占4.19%。婦科疾病中子宮肌瘤、卵巢囊腫的檢出率最高，檢測出的患者均進行了進一步病理檢測和診治，病理檢測結(jié)果均和婦科B超檢測結(jié)果基本一致。

經(jīng)過婦科B超檢測和病理結(jié)果判定，358例婦科疾病患者檢測結(jié)果如下，總有效率基本相符。

表1 不同治療方法下觀察組和對照組婦女的治療結(jié)果比較n（%）

3 討論

現(xiàn)今臨床影像學檢測技術(shù)迅速發(fā)展，臨床中常用MRI、CT、X線、B超四種影像學檢測技術(shù)，這四種影像學檢測技術(shù)各有優(yōu)勢，能夠迅速而準確的檢測患者患病情況，因此常作為臨床疾病診治依據(jù)。在這四種影像學診斷技術(shù)中，B超操作最為簡便、無損、成本低，因此常于臨床應(yīng)用較為廣泛。婦科疾病早期臨床癥狀和體征不具有明顯性，患者難以對自身進行準確的判斷，而B超技術(shù)可以對其進行準確的分辨，因此早有醫(yī)院在婦科疾病普查項目中廣泛應(yīng)用此技術(shù)。本研究對健康婦女人群普查應(yīng)用婦科B超價值進行分析，研究結(jié)果顯示1200例婦女在經(jīng)過檢驗后異常者29.83%，子宮肌瘤為138例、宮頸肥大60例、宮頸囊腫99例、附件腫瘤11例、子宮肌瘤20例、子宮腔內(nèi)異常15例、子宮內(nèi)膜異位15例，其中子宮肌瘤、卵巢囊腫的檢出率最高，子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病隨著婦女年齡增加，其惡化的可能性也越高，而經(jīng)過早發(fā)現(xiàn)早治療則十分有益于患者的后期康復(fù)。婦科B超在研究中100.00%檢測總有效率說明婦科B超在健康婦女人群普查具有較高的運用價值。

綜上所述，婦科B超在健康婦女的普查過程中能夠準確檢測出其婦科疾病，早一步的檢測出婦科疾病不僅使婦女能夠盡早的進行治療，還能免去患者疾病惡化后的痛苦，因此婦科B超值得在人群健康普查中推廣應(yīng)用。

（作者單位：清鎮(zhèn)市婦幼保健院）

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