●陸楷

布地奈德鼻噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的效果分析與研究

●陸楷

目的：探究布地奈德鼻噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的效果分析與研究。方法：選取我院2015～2016年收治的患有變應(yīng)性鼻炎的患者60例，將這60例患者隨機(jī)分為A組和B組，A組給予曲安奈德鼻噴霧劑，B組給予布地奈德鼻噴霧劑。將兩組患者的臨床癥狀以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：A組的總效率為80.00%，B組的總效率為93.33%，B組的總效率明顯高于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。A組不良反應(yīng)的發(fā)生率為13.33%，B組不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.50%，B組明顯低于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：針對(duì)患有變應(yīng)性鼻炎的患者給予布地奈德鼻噴霧劑進(jìn)行治療，能夠得到很好的治療效果，且不良反應(yīng)的發(fā)生率大大降低，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

布地奈德鼻噴霧劑；變應(yīng)性鼻炎；效果分析

變應(yīng)性鼻炎即過敏性鼻炎，由于機(jī)體接觸某些過敏原，導(dǎo)致組胺的大量釋放，引起的鼻粘膜非感染性疾病[1]。目前，變應(yīng)性鼻炎的臨床發(fā)病率10%～35%，隨著季節(jié)的變化，引起不同類型的疾病?；颊咧饕獣?huì)出現(xiàn)鼻癢、噴嚏等臨床癥狀，如果不及時(shí)治療，還會(huì)引起其他并發(fā)癥，比如支氣管哮喘、分泌性中耳炎等。隨著發(fā)病率的升高，變應(yīng)性鼻炎已成為社會(huì)所關(guān)注的重點(diǎn)，只有采用最有效的方法，才能使患者恢復(fù)原有的正常生活質(zhì)量[2]。本研究以我院收治的患有變應(yīng)性鼻炎的60例患者，隨機(jī)分為兩組，給予不同的治療手段，探究布地奈德鼻噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎的效果?，F(xiàn)將報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院2015～2016年收治的患有變應(yīng)性鼻炎的60例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為A、B兩組，A組30例，B組30例。年齡25～49歲，病程1～3年，平均年齡（33.56±4.61）歲，平均病程（1.23±0.91）年，將兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組患者給予曲安奈德鼻噴霧劑，每天清晨起床后，對(duì)兩個(gè)鼻孔分別噴2次，一天一次。B組患者給予布地奈德鼻噴霧劑，每天清晨起床和晚上睡覺前，對(duì)兩個(gè)鼻孔分別噴2次，一天二次。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者治療后的臨床癥狀進(jìn)行對(duì)比，分為三個(gè)指標(biāo)：顯效、有效、無效。顯效：患者的癥狀得到明顯的緩解甚至消失；有效：患者的癥狀得到有效的緩解；無效：患者的癥狀無明顯變化甚至加重。將兩組患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后的臨床癥狀

A組患者顯效12例，有效12例，無效6例，總效率為80.00%，B組患者顯效18例，有效10例，無效2例，總效率為93.33%，B組的總效率明顯高于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療后的臨床癥狀

2.2 兩組患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況

A組產(chǎn)生的不良反應(yīng)人數(shù)為4人，B組產(chǎn)生的不良反應(yīng)人數(shù)為1人，A組不良反應(yīng)的發(fā)生率為13.33%，B組不良反應(yīng)的發(fā)生率為2.50%，B組明顯低于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況

3 討論

變應(yīng)性鼻炎與遺傳、環(huán)境因素有關(guān)，主要有IgE介導(dǎo)的I型免疫反應(yīng)導(dǎo)致，主要會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管的擴(kuò)張、血管通透性的增加、嗜酸性粒細(xì)胞增多等臨床表現(xiàn)?；颊邥?huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、噴嚏、清涕等癥狀[3]。如若不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，如分泌性中耳炎、結(jié)膜炎、哮喘等，不僅會(huì)加重病情，且會(huì)影響患者的正常生活質(zhì)量。

目前臨床上采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，糖皮質(zhì)激素具有抗炎的作用，能夠抑制免疫分子及炎性介質(zhì)的釋放。使用糖皮質(zhì)激素，主要目的是抑制炎癥介質(zhì)的釋放和合成，減少參與免疫反應(yīng)的淋巴細(xì)胞，阻斷、干預(yù)淋巴細(xì)胞的識(shí)別功能，以達(dá)到治療的目的。本研究以我院2015～2016年收治的60例患有變應(yīng)性鼻炎的患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，分別給予不同的治療手段，探究布地奈德鼻噴霧劑對(duì)于此病的臨床效果分析[4]。第一組給予曲安奈德鼻噴霧劑，第二組給予布地奈德鼻噴霧劑，經(jīng)分析表明，采用布地奈德鼻噴霧劑不僅能夠大大提高治療的效果，且能夠減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況。在臨床上得到了明顯的治療效果。

曲安奈德鼻噴霧劑是臨床上常用的皮質(zhì)類固醇，是治療變應(yīng)性鼻炎常用的藥物，能達(dá)到全身用藥的療效，對(duì)于長期使用的患者，不會(huì)損傷患者的鼻粘膜，具有較好的安全性。布地奈德鼻噴霧劑具有很好的脂化作用，進(jìn)入體內(nèi)結(jié)合糖皮質(zhì)激素。通過脂化作用，能夠大大的提高藥物的持續(xù)時(shí)間以及很好的保存了藥物的藥效強(qiáng)度。根據(jù)分析，采用布地奈德鼻噴霧劑能夠更大的提高治療的效果，且大大降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，在臨床上具有重要的意義[5]。

綜上所述，對(duì)于患有變應(yīng)性鼻炎的患者，給予布地奈德鼻噴霧劑進(jìn)行治療，能夠得到顯著的療效，且能夠大大降低不良反應(yīng)的發(fā)生情況，值得臨床上廣泛應(yīng)用和推廣。

（作者單位：慈溪市長河中心衛(wèi)生院）

[1]李劍揮,袁永一,王新等.聚焦超聲與布地奈德鼻噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎療效比較[J].解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(3):219-221.

[2]張衛(wèi)東,李曉麗,王艷麗等.鹽酸非索非那定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑治療變應(yīng)性鼻炎臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2015,25(12):84-86.

[3]倪力.布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合鹽酸氮卓斯汀片治療變應(yīng)性鼻炎的臨床研究[J].罕少疾病雜志,2016,23(5):3-5.

[4]吳晶晶,付曼妮.氯雷他定、布地奈德聯(lián)合皮下特異性免疫對(duì)變應(yīng)性鼻炎的臨床療效研究[J].河北醫(yī)藥,2017,39(5):704-706.

[5]劉學(xué)良,雷剛.鼻內(nèi)鏡手術(shù)后使用布地奈德鼻噴霧劑治療慢性鼻-鼻竇炎伴變應(yīng)性鼻炎的臨床觀察[J].中國藥房,2017,28(2):215-219.