●王維

心理護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用效果探討

●王維

目的：觀察研究在外科護(hù)理中增加試試心理護(hù)理的臨床效果。方法：隨機(jī)選取2014年6月-2016年12月間外科接診的80例患者為研究對(duì)象并實(shí)施分組護(hù)理，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組增加實(shí)施心理護(hù)理，各40例。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、護(hù)理滿意率，結(jié)果均提示觀察組較之對(duì)照組所得效果更為理想（P＜0.05）。結(jié)論：在外科護(hù)理中增加實(shí)施心理護(hù)理可有效改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，故值得推廣。

心理護(hù)理；外科；應(yīng)用效果

近年來(lái)隨著臨床醫(yī)療水平的提高，心理護(hù)理逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理中十分重要的組成部分，其有助于幫助患處保持身心健康，確保患者得到更為有效的治療效果，提高臨床護(hù)理質(zhì)量[1]。尤其是外科接診病患因手術(shù)屬于有創(chuàng)治療，故其更易出現(xiàn)負(fù)面情緒，因此此次研究將以隨機(jī)選取2014年6月-2016年12月間外科接診的80例患者為研究對(duì)象并實(shí)施分組護(hù)理，以此探析在外科護(hù)理中增加試試心理護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

隨機(jī)選取2014年6月-2016年12月間外科接診的80例患者為研究對(duì)象并實(shí)施分組護(hù)理，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組增加實(shí)施心理護(hù)理，各40例。所有病患均為接受手術(shù)治療患者，均意識(shí)清醒，無(wú)溝通障礙，均知曉此次研究目的方法，對(duì)照組：男性患者23例，女性17例?；颊吣挲g：24-62歲，平均年齡為（41.2±3.1）歲。其中19例為結(jié)石手術(shù)，13例為骨科手術(shù)，8例為腫瘤手術(shù)。觀察組：男性患者22例，女性18例?；颊吣挲g：23-63歲，平均年齡為（23-65）歲。其中18例為結(jié)石手術(shù)，15例為骨科手術(shù)，7例為腫瘤手術(shù)，。比較分析兩組基礎(chǔ)資料，結(jié)果提示差異不明顯（P＞0.05），可比性良好。

1.2 方法

對(duì)照組：均實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑對(duì)患者使用各類(lèi)治療藥物，告知患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要注意的各項(xiàng)事宜，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)術(shù)前準(zhǔn)備工作，以及營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)等等。

觀察組：在如上護(hù)理基礎(chǔ)上對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，如：（1）在患者入院時(shí)要對(duì)患者做好解釋、安撫工作，因手術(shù)屬于有創(chuàng)治療，患者初次聽(tīng)到病情以及治療方法時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)抵觸情緒，因此護(hù)理人員要與患者進(jìn)行積極溝通，傾聽(tīng)患者感受，并實(shí)施針對(duì)性的疏導(dǎo)。（2）患者在進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員要向其介紹有關(guān)手術(shù)的準(zhǔn)備工作、醫(yī)生情況、手術(shù)基本流程等等，同時(shí)也要將可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患者，以便患者有所準(zhǔn)備，避免突然出現(xiàn)異常癥狀時(shí)引發(fā)患者恐慌，（3）護(hù)理人員要在術(shù)后與患者保持良好溝通，及時(shí)告知患者手術(shù)結(jié)果，消除患者身體及心理上的不適，幫助患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，促使患者對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感，幫助其減輕緊張、焦慮等負(fù)面情緒，并將保持良好心態(tài)對(duì)治療效果的積極影響告知患者，以便提高患者的診療積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）SAS評(píng)分[2]：采用焦慮評(píng)分量表，表中共設(shè)有20個(gè)評(píng)分題目，均采取4級(jí)評(píng)分法，總得分越高則表示焦慮癥狀越重。（2）SDS評(píng)分[3]：采用抑郁評(píng)分量表，表中共涉及20道評(píng)價(jià)題目，由患者依據(jù)自身感受進(jìn)行選擇，總得分越高則表示抑郁程度越重。（3）護(hù)理滿意率：采用自制調(diào)查表，表中共設(shè)有10道小題，均設(shè)有“滿意”、“不滿意”選項(xiàng)，以“滿意”選擇＜5判定不滿意，≥5個(gè)為滿意，≥8個(gè)為非常滿意，非常滿意＋滿意=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料及計(jì)量資料分別采取±s 檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05則代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS評(píng)分及SDS評(píng)分的比較

觀察組SAS評(píng)分及SDS評(píng)分較之對(duì)照組均有明顯降低（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組SAS評(píng)分及SDS評(píng)分的比較

2.2 兩組護(hù)理滿意率的比較分析

觀察組臨床護(hù)理滿意率約為100.0%，對(duì)照組為85.0%，組間對(duì)比此項(xiàng)數(shù)據(jù)，結(jié)果提示差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理滿意率的比較分析

3 討論

外科治療所涉及的疾病種類(lèi)較多，多數(shù)病患需要接受手術(shù)治療，因手術(shù)本身屬于有創(chuàng)性治療，因此患者往往會(huì)在術(shù)前、術(shù)后出現(xiàn)種種不良情緒，不僅不利于患者的身心健康，甚至可能對(duì)臨床治療的順利進(jìn)行以及患者疾病的康復(fù)效果造成不良影響，故有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)對(duì)外科病患基礎(chǔ)護(hù)理之上增加實(shí)施心理干預(yù)，以便改善患者的不良情緒，提高患者的診療積極性，確保各項(xiàng)診療工作的順利進(jìn)行[4]。在此次研究中觀察組病患即在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加實(shí)施了心理護(hù)理工作，通過(guò)從患者入院、術(shù)前、術(shù)后等不同時(shí)期實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)來(lái)幫助患者消除焦慮、抑郁等不良心理，進(jìn)而促使患者能以盡可能平和的心態(tài)接受手術(shù)治療，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。此次研究結(jié)果提示觀察組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分較之對(duì)照組均有顯著降低，對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度也有明顯提高。此次研究證明對(duì)外科接診病患實(shí)施心理干預(yù)具有可行性及必要性。另外為確保心理護(hù)理干預(yù)服務(wù)的有效實(shí)施，護(hù)理人員也要注意提升自身素質(zhì)，強(qiáng)化自身的護(hù)理理論水平，進(jìn)行溝通時(shí)要注意態(tài)度親切和藹，做到文明禮儀，以便取得患者的信任，提高護(hù)理服務(wù)水平。

綜上所述，在外科護(hù)理中增加實(shí)施心理護(hù)理可有效改善患者的心理狀態(tài)，減輕患者的負(fù)面情緒，確?；颊咭苑e極態(tài)度接受治療及護(hù)理，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，故值得推廣。

（作者單位：營(yíng)山縣疾病預(yù)防控制中心）

[1]陳賀.心理護(hù)理在外科疾病護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2016,34(9):149-150.

[2]荊輝.應(yīng)用心理護(hù)理在外科護(hù)理工作中的重要性分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2015,17(2):58-58.

[3]吳偉玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2014,34(S1):502-503.

[4]王紅梅.心理護(hù)理在外科護(hù)理工作中的應(yīng)用體會(huì)[J].甘肅科技,2013,45(20):156-157.