●方海檸

腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合效果分析

●方海檸

目的：分析結(jié)直腸癌患者行腹腔鏡根治術(shù)過(guò)程中的手術(shù)護(hù)理配合效果。方法：選取2015年2月至2016年3月我院收治的64例結(jié)直腸癌患者作為研究對(duì)象，所選患者均行腹腔鏡根治術(shù)，將其按照入院時(shí)間分為常規(guī)組和研究組，每組各32例，常規(guī)組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行手術(shù)室護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者的住院時(shí)間和腸道恢復(fù)時(shí)間均少于常規(guī)組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P＜0.05；研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率小于常規(guī)組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P＜0.05。結(jié)論：結(jié)直腸癌患者行腹腔鏡根治術(shù)過(guò)程中手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用不僅可以縮短住院時(shí)間和腸道恢復(fù)時(shí)間，而且能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得推廣。

腹腔鏡；結(jié)直腸癌根治術(shù)；手術(shù)室護(hù)理

結(jié)直腸癌作為惡性腫瘤中的一種，其發(fā)病率呈逐年遞增的狀態(tài)，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全[1]。臨床中結(jié)直腸癌治療的有效方式就是腹腔鏡根治術(shù)，此種術(shù)式具有痛苦小、創(chuàng)傷小的特點(diǎn)，且患者耐受性良好，使患者的生活質(zhì)量得以提升[2]。本次研究選取我院收治的64例結(jié)直腸癌患者作為研究對(duì)象，分析對(duì)其行腹腔鏡根治術(shù)過(guò)程中的手術(shù)室護(hù)理配合效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2016年3月我院收治的64例結(jié)直腸癌患者作為研究對(duì)象，所選患者均行腹腔鏡根治術(shù)，將其按照入院時(shí)間分為常規(guī)組和研究組，每組各32例，其中，常規(guī)組男22例，女10例，年齡介于42-72歲，平均年齡為（55.2±1.8）歲；研究組男23例，女9例，年齡介于43-71歲，平均年齡為（55.3±1.7）歲。兩組患者在一般資料方面均無(wú)明顯差異，P＞0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，向患者講解手術(shù)治療的注意事項(xiàng)，在患者手術(shù)治療過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其生命體征等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行手術(shù)室護(hù)理，分為三個(gè)階段：（1）術(shù)前。向患者介紹手術(shù)方法和醫(yī)療環(huán)境等，消除患者的緊張感和陌生感，并介紹成功案例，樹(shù)立治愈自信心。全面評(píng)估患者的實(shí)際情況，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施，使患者的心理和生理狀態(tài)調(diào)整到最佳。護(hù)理人員需有效清潔患者手術(shù)部位，保證皮膚的潔凈和完整。對(duì)未出現(xiàn)明顯腸梗阻的患者，在手術(shù)前1天指導(dǎo)其食用流食，并在手術(shù)前夜飲用純凈水2L，禁食，行腸外營(yíng)養(yǎng)。（2）術(shù)中。為患者選擇正確體位，腳高頭低，在患者肩部放置肩托，并用沙袋固定，避免因頭部下滑而造成損傷，同時(shí)做好保暖。護(hù)理人員應(yīng)具備一定的手術(shù)應(yīng)變能力，并熟練掌握手術(shù)器械配合技術(shù)，如果發(fā)生意外損傷或大出血情況，應(yīng)自如配合，以減少危險(xiǎn)事件發(fā)生。另外，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的生命體征情況，若發(fā)現(xiàn)異常情況，則需立即向醫(yī)生報(bào)告，并采取有效的措施解決，保證治療效果。（3）術(shù)后。核查手術(shù)器械，確認(rèn)無(wú)誤后，縫合切口，轉(zhuǎn)入病室，按照患者具體癥狀行抗生素，減少發(fā)生并發(fā)癥的概率。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

調(diào)查和記錄兩組患者的住院時(shí)間和腸道恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文針對(duì)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理配合效果分析使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過(guò)卡方對(duì)其予以檢驗(yàn)，計(jì)量資料則以（±s ）的形式來(lái)表示，通過(guò)t對(duì)其予以檢驗(yàn)，只有滿足P＜0.05時(shí)，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

研究組患者的住院時(shí)間和腸道恢復(fù)時(shí)間均少于常規(guī)組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P＜0.05，詳見(jiàn)表1：

表1 兩組患者的臨床療效比較

2.2 兩組患者的并發(fā)癥情況比較

研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率小于常規(guī)組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有意義，即P＜0.05，詳見(jiàn)表2：

表2 兩組患者的并發(fā)癥情況比較

3 討論

在結(jié)直腸癌患者治療中，腹腔鏡手術(shù)取得良好的臨床療效，改善了患者的生存質(zhì)量[3]。結(jié)直腸癌在確診時(shí)，患者會(huì)產(chǎn)生多種不良心理，嚴(yán)重威脅著患者生命，同時(shí)影響了治療效果，這就需要護(hù)理人員針對(duì)患者實(shí)際情況給予其對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，避免不良情緒對(duì)治療產(chǎn)生影響[4]。在手術(shù)之前，護(hù)理人員須對(duì)患者的生理狀態(tài)和心理狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估，并采取與之相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，向患者介紹腹腔鏡手術(shù)的安全性和優(yōu)勢(shì)，緩解患者心理壓力，使其主動(dòng)積極配合手術(shù)治療，保證手術(shù)效果。手術(shù)室護(hù)理在結(jié)直腸癌患者腹腔鏡手術(shù)中的配合應(yīng)用取得良好臨床效果，減少了并發(fā)癥的發(fā)生概率，對(duì)患者康復(fù)有促進(jìn)作用[5]。

在本次研究中，通過(guò)對(duì)兩組患者的住院時(shí)間和腸道恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥情況進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，研究組患者的住院時(shí)間和腸道恢復(fù)時(shí)間均少于常規(guī)組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯；研究組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率為6.3%，而常規(guī)組為25.0%，兩組數(shù)據(jù)差異明顯。由此可見(jiàn)，結(jié)直腸癌患者行腹腔鏡根治術(shù)過(guò)程中手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用保證手術(shù)效果，促進(jìn)了患者康復(fù)。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，結(jié)直腸癌患者行腹腔鏡根治術(shù)過(guò)程中手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用能夠在縮短住院時(shí)間和腸道恢復(fù)時(shí)間的同時(shí)，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得臨床中應(yīng)用與推廣。

（作者單位：銅仁市人民醫(yī)院）

[1]潘燕,李月蓮,易美連等.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,01(04):239-240,241.

[2]左都都.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理探析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015,02(02):439-440.

[3]李艷紅.基于腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,02(34):202-203.

[4]朱清平.淺談腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2014,23(02):140-141.

[5]王麗娟,王燕,霍然等.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,01(10):124-125.