●羅蕊

濕潤燒傷膏治療皮膚擦傷的臨床效果分析

●羅蕊

目的：探討分析濕潤燒傷膏治療皮膚擦傷的臨床效果。方法：選取40例皮膚擦傷患者并且通過盲選均分法平均分為研究組與對照組。在常規(guī)清創(chuàng)處理的基礎(chǔ)上，對照組給予凡士林油紗治療方法，研究組采用濕潤燒傷膏治療方法。同時收集記錄兩組患者治療過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)資料。結(jié)果：①參與本次研究的所有患者皮膚擦傷創(chuàng)面均愈合。②研究組與對照組換藥時疼痛程度對比，研究組明顯低于對照組，P＜0.05；③研究組與對照組傷口感染情況以及愈合時間對比，研究組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05；④研究組與對照組受傷創(chuàng)面與敷料粘連情況對比，研究組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。結(jié)論：濕潤燒傷膏治療皮膚擦傷的臨床效果明顯比凡士林油紗治療的臨床效果更顯著，有效降低患者疼痛感，使患者更積極配合治療，降低創(chuàng)面的粘連情況從而有效降低感染情況發(fā)生，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

濕潤燒傷膏；皮膚擦傷；臨床效果

皮膚擦傷是臨床上較為常見的外科創(chuàng)傷疾病之一，皮膚擦傷患者有非常明顯而且劇烈的疼痛感，因此，在處理皮膚擦傷過程中極為容易誘發(fā)感染情況發(fā)生，而且若創(chuàng)傷位置為關(guān)節(jié)處，患者皮膚擦傷愈合時間會延遲。本次研究為探討分析濕潤燒傷膏治療皮膚擦傷的臨床效果。現(xiàn)將本次研究報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取自2013年4月1日至2016年4月30日期間收治的40例皮膚擦傷患者并且通過盲選均分法平均分為研究組與對照組。研究組患者的一般資料：性別：男12例，女8例，共20例；年齡：9歲-63歲，中位年齡（33.50±11.50）歲；對照組患者的一般資料：性別：男11例，女9例，共20例；年齡：10歲-62歲，中位年齡（33.52±11.40）歲；參與本次研究的所有患者及家屬均自愿參與，并且積極主動配合本次研究。同時排除以下情況：①受傷時間超過6個小時；②傷口有感染跡象；③擦傷有兩處或兩處以上；④擦傷創(chuàng)口需要縫合、植皮等；⑤有重要器官疾病、惡性腫瘤疾病、慢性疾病等；⑥意識不清或認(rèn)知能力下降，或不能主動配合評估的患者。

1.2 治療方法

1.2.1 給予參與本次研究的40例皮膚擦傷患者進行清創(chuàng)處理，具體操作為：

（1）采用生理鹽水給予患者創(chuàng)傷面反復(fù)清洗，然后給予碘伏消毒患者創(chuàng)口臨近皮膚，再次用生理鹽水沖洗創(chuàng)傷面；

（2）采用棉簽將患者創(chuàng)傷面的污染物清除，然后用組織鉗將創(chuàng)傷面內(nèi)部的異物清除，然后將表面失活皮膚組織剪除；

（3）采用雙氧水和生理鹽水互相交換沖洗，反復(fù)沖洗，直至創(chuàng)傷面無發(fā)泡現(xiàn)象；

（4）采用無菌棉球浸泡生理鹽水，然后給予創(chuàng)傷面消毒，最后用碘伏消毒患者創(chuàng)口臨近皮膚。

1.2.2 清創(chuàng)處理完成后，對照組給予凡士林油紗治療方法：

（1）將凡士林油紗面積修剪為比創(chuàng)口邊緣大約1厘米，然后將2層凡士林油紗覆蓋于創(chuàng)傷面，給予無菌敷料進行包扎即可，囑咐患者一日換藥一次；

（2）再次換藥時，操作者動作輕柔，先清理創(chuàng)傷面的壞死組織、分泌物等，再將新的凡士林油紗覆蓋于創(chuàng)傷面，覆蓋2層；

（3）若患者的創(chuàng)傷面有粘連情況，則給予生理鹽水浸透后再取下，若創(chuàng)傷面有粘連嚴(yán)重情況，則保留任其自然脫落。

1.2.3 清創(chuàng)處理完成后，研究組采用濕潤燒傷膏治療方法：

（1）選用一次性壓舌板將濕潤燒傷膏均勻涂于擦傷創(chuàng)面，涂抹厚約2毫米，涂抹范圍比創(chuàng)口邊緣大約1厘米，給予無菌敷料進行包扎即可，囑咐患者一日換藥一次；

（2）再次換藥時，操作者用一次性壓舌板動作輕柔的清理創(chuàng)傷面的壞死組織、分泌物等，再將新的濕潤燒傷膏均勻涂于擦傷創(chuàng)面，然后給予無菌敷料進行包扎即可。

給予參與本次研究的40例皮膚擦傷患者采用抗生素抗感染治療三天，三天后進行血常規(guī)指標(biāo)復(fù)查，若患者的血常規(guī)相關(guān)指標(biāo)正常，則可以停止使用抗生素治療。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究過程中，收集整理兩組患者①在換藥時的疼痛程度；②皮膚擦傷創(chuàng)面愈合時間；③傷口感染情況；④受傷創(chuàng)面與敷料粘連情況。研究結(jié)束后，兩組患者的臨床治療效果做對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0處理分析數(shù)據(jù)，P＜0.05差異明顯有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對照組換藥疼痛程度以及創(chuàng)面愈合時間對比

兩組患者的換藥疼痛程度以及創(chuàng)面愈合時間對比，研究組明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（表1）。

表1 研究組與對照組換藥疼痛程度以及創(chuàng)面愈合時間對比

2.2 研究組與對照組傷口感染情況對比

兩組患者的傷口感染情況對比，研究組明顯低于對照組，P＜0.05，有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（表2）。

表2 研究組與對照組傷口感染情況對比

2.3 研究組與對照組受傷創(chuàng)面與敷料粘連情況對比

兩組患者的受傷創(chuàng)面與敷料粘連情況對比，研究組明顯低于對照組，P＜0.05，有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（表3）。

表3 研究組與對照組受傷創(chuàng)面與敷料粘連情況對比

3 討論

臨床上對于皮膚擦傷的治療多采用清創(chuàng)處理后給予涂抹碘伏，然后使創(chuàng)傷面干燥，使痂皮快速形成，從而使創(chuàng)傷面得以逐漸愈合[1][2]。但是皮膚擦傷多見于四肢以及關(guān)節(jié)處，使患者的創(chuàng)傷面二次損傷，使患者的疼痛感增加，也會導(dǎo)致患者創(chuàng)傷感染發(fā)生情況增加。

本次研究中給予研究組采用濕潤燒傷膏治療，濕潤燒傷膏是屬于油性中藥軟膏，該軟膏含有蜂蠟成分，麻油成分，黃連成分等，可以起到清熱活血、緩解疼痛等作用功效。皮膚擦傷患者采用濕潤燒傷膏治療，可以得到去腐生肌治療效果，使患者的創(chuàng)傷面得以快速愈合，同時有效緩解疼痛，降低創(chuàng)傷面感染率。

綜上所述，濕潤燒傷膏治療皮膚擦傷的臨床效果明顯，有效降低患者疼痛感，有效降低感染情況發(fā)生，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

（作者單位：臨滄市公安邊防支隊滄源邊防大隊衛(wèi)生室）

[1]暴曉飛.碘伏暴露療法治療皮膚擦傷的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(24):120-121.

[2]馬在峰.濕潤燒傷膏治療皮膚軟組織擦傷的臨床療效分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(16):91-91,94.