●劉旭紅

梗死后心絞痛臨床治療體會(huì)

●劉旭紅

目的：分析和探究梗死后心絞痛患者的臨床治療方法及效果。方法：研究隨機(jī)抽取了2015年2月-2016年2月在我院接受治療的110例梗死后心絞痛患者作為對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者給予對(duì)照組患者給予丹參注射液+黃氏注射液+葡萄糖注射液治療，而實(shí)驗(yàn)組患者給予杏丁注射液+葡萄糖注射液治療，然后對(duì)兩組患者的治療效果和血液指標(biāo)變化情況進(jìn)行記錄和對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為98.18%，高于對(duì)照組的87.27%，并且治療后實(shí)驗(yàn)組患者的低切變化、高切變化、纖維蛋白及血漿粘度等指標(biāo)均低于對(duì)照組，他們之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在對(duì)其梗死后心絞痛患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，為其提供丹紅注射液治療，可以使患者的疼痛癥狀得到明顯改善，并且減少心肌的耗費(fèi)氧代謝量，糾正心脈的血粘度，避免發(fā)生再次梗死后心絞痛，大大提高了患者的治療效果和生活質(zhì)量。

梗死后心絞痛；臨床治療效果

梗死后心絞痛屬于臨床常見(jiàn)病，其具有較高的發(fā)病率和死亡率，嚴(yán)重危及患者的身體健康和生命安全，因此需要對(duì)患者提供有效的檢測(cè)和治療，以確?；颊叩闹委熜Ч?。由于傳統(tǒng)的藥物治療效果并不理想，而且容易復(fù)發(fā)，因此我院嘗試為患者提供丹紅注射液治療，有效的改善了患者的臨床指標(biāo)和心電圖檢查結(jié)果，降低了心絞痛的發(fā)作時(shí)間和次數(shù)，提高了患者的生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究隨機(jī)抽取了2015年2月-2016年2月在我院接受治療的110例梗死后心絞痛患者作為對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組中男性32例，女性23例，年齡在48-76歲，平均（65.4±1.8）歲；實(shí)驗(yàn)組中男性33例，女性22例，年齡在47-77歲，平均（65.8±1.6）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的基本數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者給予對(duì)照組患者給予丹參注射液+黃氏注射液+葡萄糖注射液治療，將15mL丹參注射、30mL黃氏注射液、5%葡萄糖注射液245mL混合均勻后進(jìn)行靜脈滴注，每天用藥1次，15d為1個(gè)療程。而實(shí)驗(yàn)組患者給予杏丁注射液+葡萄糖注射液治療，將24mL杏丁注射液和5%葡萄糖注射液245mL混合均勻后進(jìn)行靜脈滴注，每天用藥1次，15d為1個(gè)療程。治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行密切的觀察和記錄，如果出現(xiàn)異常要及時(shí)采取有效措施給予解決。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療效果。治愈∶治療后患者的心絞痛發(fā)作時(shí)間和次數(shù)明顯減少，減少程度超過(guò)80%，心電圖檢查指標(biāo)均恢復(fù)正常；有效∶治療后患者的心絞痛發(fā)作時(shí)間和次數(shù)明顯減少程度為50%-80%，心電圖檢查結(jié)果恢復(fù)到0.1m以上，但缺血性ST下降；無(wú)效∶治療后患者的心絞痛發(fā)作時(shí)間、次數(shù)、心電圖檢查結(jié)果未見(jiàn)明顯改善。總有效率=（治愈+有效）/總數(shù)×100%。（2）對(duì)兩組患者治療前后的低切變化、高切變化、纖維蛋白及血漿粘度等指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用%表示，比較采用t檢驗(yàn)，如果P＜0.05，則說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

通過(guò)相關(guān)治療后，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為98.18%，高于對(duì)照組的87.27%，他們之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

2.2 兩組患者治療前后血液指標(biāo)變化情況對(duì)比

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者的低切變化、高切變化、纖維蛋白及血漿粘度等指標(biāo)差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。而治療后實(shí)驗(yàn)組患者的低切變化、高切變化、纖維蛋白及血漿粘度等指標(biāo)均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 兩組患者治療前后血液指標(biāo)變化情況對(duì)比[±s ]

表2 兩組患者治療前后血液指標(biāo)變化情況對(duì)比[±s ]

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3 討論

梗死后心絞痛屬于臨床常見(jiàn)病，其一般表現(xiàn)為心脈阻塞。如果患者出現(xiàn)心肌梗死后，當(dāng)心肌處于缺血狀態(tài)，還沒(méi)有全部壞死時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)一定程度的疼痛感，從而對(duì)患者的正常工作和生活造成一定的影響，因此需要為其提供針對(duì)性的治療，以確保其治療效果。杏丁注射液已經(jīng)成為臨床上治療梗死后心絞痛的常見(jiàn)藥物，其不僅可以消除自由基、穩(wěn)定細(xì)胞膜、減少缺血造成的損害，而且還能減少心肌耗費(fèi)氧代謝量、增加氧代謝，起到雙向調(diào)節(jié)血管的作用，有效的糾正了心脈血粘度，避免患者治療過(guò)程中再次出現(xiàn)梗死后心絞痛癥狀。

綜上所述，在對(duì)梗死后心絞痛進(jìn)行治療時(shí)，為其提供杏丁注射液治療，可以有效縮短發(fā)病時(shí)間和發(fā)病次數(shù)，改善患者的血液指標(biāo)，大大提高了患者的治療效果和生活質(zhì)量。

（作者單位：河北省高陽(yáng)縣小王果莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院）

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