朱紅，徐雪丹

（安徽省銅陵市立醫(yī)院新生兒病區(qū)，安徽 銅陵 244000）

鳥巢式護(hù)理在68例新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果評價

朱紅，徐雪丹

（安徽省銅陵市立醫(yī)院新生兒病區(qū)，安徽 銅陵 244000）

目的 探討在68例新生兒護(hù)理中實施鳥巢式護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 本次研究的對象是我院選取2015年5月-2016年12月期間所接收醫(yī)治的68名新生嬰兒，把他們隨機(jī)的劃分成觀察組以及對照組，每一組都有34名嬰兒，對照組按照常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行，觀察組的在以往護(hù)理的前提下加入了鳥巢式護(hù)理干預(yù)方法，對比對照組和觀察組兩組患者新生兒體溫波動以及血氧飽和度，同時還要對比兩組新生兒的成長變化情況。結(jié)果 對照組嬰兒在體溫上的上下變化程度可以清楚地看出高于觀察者病人并且觀察組患者的血氧飽和度也顯著高于對照組，對照組和觀察組兩組新生兒護(hù)理后身高、體重、頭圍都有不同程度的增長，但是觀察組新生兒的增長速度也顯著快于對照組。結(jié)論 對新生兒使用鳥巢式護(hù)理方式可以高效的較少新生兒在體溫上的明顯浮動，提升了新生兒的血氧飽和程度，使新生兒能夠更快的成長，高效的保持了新生兒的所有內(nèi)環(huán)境平衡，在新生兒成長上面給予了很好的狀態(tài)，在臨床上是可以廣泛使用的。

新生兒護(hù)理；實施鳥巢式護(hù)理；血氧飽和度；體溫波動情況

0 引言

嬰兒在剛生下來階段是人體抵抗力最柔弱的時候，對于一個新生命來說更是危險階段，所以要重點關(guān)注新生嬰兒的護(hù)理[1]。本次研究我院對新生兒實施鳥巢式護(hù)理干預(yù)措施，有效的提高了新生兒的護(hù)理質(zhì)量。鳥巢式護(hù)理是在最近幾年臨床上新興的護(hù)理措施，能夠滿足新生兒的心理需求的護(hù)理方法。本次研究的研究對象為挑選出2015年到2016年在本院接收治療的68名新生嬰兒，對新生兒實施鳥巢式護(hù)理干預(yù)措施，最終獲得了理想的成效，下面是具體的報道數(shù)據(jù)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的研究對象是挑選2015年5月-2016年12月期間在本院接收醫(yī)治的68名新生嬰兒，把他們隨機(jī)的分為對照組和觀察組，每一組都是34名病人，在所有新生兒中男性新生兒37例，女性新生兒31例新生兒的體重為2500-4500 g，在所有孕婦中，順產(chǎn)43例，剖宮產(chǎn)25例。所有產(chǎn)婦在身體上沒有嚴(yán)重的糖尿病、肺部以及肝膽系統(tǒng)都正常。對比兩組一般資料顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按往常的護(hù)理方式：對新生嬰兒實現(xiàn)以往的取暖保，依據(jù)病狀、體溫、體重、胎齡等調(diào)節(jié)箱溫，防止有燈光直接進(jìn)入新生嬰兒的眼睛里，與此同時還要實現(xiàn)對新生嬰兒抗感染方面的護(hù)理，定期對新生兒的衣服毛巾進(jìn)行消毒。確保新生嬰兒的身體是干燥的，護(hù)理工作著能用75 %的酒精實現(xiàn)對新生兒的臍帶殘端的消毒處理，同時還要對新生兒使用的奶瓶及奶嘴進(jìn)行高壓蒸汽滅菌，新生兒喂奶之后還需要進(jìn)行口腔護(hù)理，保持新生兒口腔黏膜清潔，每日用沾有生理鹽水的棉棒來擦拭新生嬰兒的眼睛，一段時間對新生兒的鼻腔和耳朵進(jìn)行清洗。

觀察組是在對新生兒實現(xiàn)以往護(hù)理的前提下利用鳥巢式護(hù)理方式，下面是詳細(xì)的步驟：①制作“鳥巢”：“鳥巢”的制作材料選擇全棉布料，要求光滑、柔軟。根據(jù)新生兒的枕骨制作成合適的棉墊，將其攏成橢圓形“鳥巢”。將“鳥巢”置于溫箱內(nèi)，溫度控制在34 ℃左右[2]；②溫箱護(hù)理：將新生兒放入溫箱內(nèi)的“鳥巢”當(dāng)中，護(hù)理人員要合理擺放新生兒的肢體，保證其肢體能夠自由伸展活動；③護(hù)理管理：護(hù)理人員要根據(jù)新生兒的體重變化合理的調(diào)控溫箱內(nèi)的溫度。定期更換“鳥巢”，保持其清潔干燥，充分保障新生兒的健康安全。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察兩組新生兒的體溫波動、血氧飽和度等情況，新生兒胃腸功能建立情況及新生兒身高、體重、頭圍增長情況。

1.4 數(shù)據(jù)分析

本次研究數(shù)據(jù)的探究主要利用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，以α＝0.05為檢驗水準(zhǔn)，（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）觀察組新生兒體溫變化波動幅度明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組新生兒的血氧飽和度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 新生兒體溫波動情況及血氧飽和度檢測情況

（2）兩組新生兒護(hù)理后身高、體重、頭圍都有不同程度的增長，但是觀察組新生兒的增長速度明顯快于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 新生兒身高、體重、頭圍的增長情況s）

表2 新生兒身高、體重、頭圍的增長情況s）

組別 例數(shù) 身高（mm/10d） 體重（mg/10d） 頭圍（mm/10d）觀察組 34 13.14±1.72 28.93±3.47 7.52±1.57對照組 34 10.54±1.83 20.11±3.42 6.13±1.88 t 0.99 1.43 1.24 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

新生兒從人類上來說的不同尋常的，新生兒因為和媽媽身體的分離，來到一個陌生的地方，對新生兒而言挑戰(zhàn)性極大，所以對新生兒來說在湖里上加強注意是很有必要的[4]。護(hù)理工作著應(yīng)該給新生兒提供一個平穩(wěn)的外部場所，這樣才能做到新生兒在其環(huán)境中沒有太明顯的波動[5]。鳥巢式護(hù)理維護(hù)了新生兒身體四周，一個角度降低了散熱面積，另一個角度降低外界溫度對新生兒皮膚的直接危害。本次研究結(jié)果表明：

觀察組新生兒的體溫變化范圍很大程度上比對照組低，與此同時，觀察組新生兒血氧飽和度也比對照組高，同樣新生兒在成長空間上也有很大的優(yōu)勢，觀察組新生兒的成長速度很大程度上比對照組快。

綜合以上所說，對新生兒使用鳥巢式護(hù)理方式可以高效的較少新生兒在體溫上的明顯浮動，提升了新生兒的血氧飽和程度，使新生兒能夠更快的成長，高效的保持了新生兒的所有內(nèi)環(huán)境平衡，在新生兒成長上面給予了很好的狀態(tài)，在臨床上是可以廣泛使用的。

[1] 蘭藍(lán).鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014,15(5):700-702.

[2] 張梅.撫觸聯(lián)合鳥巢式護(hù)理對早產(chǎn)兒體重增長的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(3):574-575.

[3] 謝翠蓮.“鳥巢”應(yīng)用于早產(chǎn)兒護(hù)理的進(jìn)展[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(3):497-499.

[4] 朱琦.解析鳥巢式護(hù)理對新生兒疼痛感知的影響[J].大家健康(下旬版),2015,31(2):175-176.

[5] 蘭藍(lán).鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中華護(hù)理雜志,2014,11(5):700-702.

Evaluation of the Effect of Bird Nest Nursing in 68 Cases of Neonatal Care

ZHU Hong, XU Xue-dan
(Neonatal Ward, The Municipal Hospital of Anhui, Anhui 244000, Tongling)

Objective cation of bird’s nest care in 68 neonatal care. Methods In this study, the hospital selected from May 2015 to December 2016 period of 68 cases of neonatal treated as the object of this study, it’s randomly divided into observation group and control group, each group of patients are all in 34 cases and control group in patients with routine nursing measures, The control group was treated by routine nursing, The observation group under the premise of the former care, joined the bird nest type of nursing intervention, two groups of patients with neonatal temperature fluctuations and blood saturation, compared two groups of the newborn’s growth even at the same time. Results The observation group of patients with temperature changes fluctuation were significantly lower than the control group, the blood saturation and observation group of patients was also significantly higher than that of control group,control group and observation group after two groups of newborn care quality, head circumference, height, body has a different degree of growth, but looking at the group of neonatal growth rate was also significantly faster than the control group. Conclusion The newborn DiaoChaoShi nursing intervention measures can effectively reduce the neonatal temperature fluctuations, and increase the newborn’s blood saturation, accelerated the growth of the newborn, effectively maintain the newborn in all kinds of stable internal environment,provides the growth of newborns with appropriate conditions, and is worth popularizing in clinical application.

Neonatal care; Implementation of bird nest care; Oxygen saturation; Body temperature fluctuations

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.14.39