趙寒+源泉
51歲的劉先生原來(lái)是山里的采石工,采石需出大力、流大汗,當(dāng)時(shí),石場(chǎng)給采石工每人每天發(fā)一包食用鹽,以補(bǔ)充流汗造成的鹽分損失。久而久之,養(yǎng)成了嗜鹽的習(xí)慣。嗜鹽導(dǎo)致高血壓,一天傍晚,劉先生突然昏倒、言語(yǔ)不清,家人趕緊將他送醫(yī)院,被確診為腦中風(fēng)。
目前,中風(fēng)已成為中老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病。全球每6秒鐘就有人死于中風(fēng),每年全球有將近600萬(wàn)人死于中風(fēng)。很多世界名人因中風(fēng)去世,2006年,以色列前總理沙龍中風(fēng),昏迷一段時(shí)間以后去世。美國(guó)總統(tǒng)尼克松、羅斯福都是因?yàn)槟X中風(fēng)去世的。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),中風(fēng)不僅是目前的十大死因之一,更是造成中老年人殘疾、行動(dòng)障礙的主要原因。
那么,什么是中風(fēng)?中風(fēng)由何而來(lái)?怎樣避免和應(yīng)對(duì)中風(fēng)?筆者就此采訪了哈爾濱世一堂中醫(yī)館針灸理療科主任孫湘君副教授。
據(jù)孫老師說(shuō),中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)的專用名詞,包括兩種不同的腦?。耗X出血和腦梗。中風(fēng),西醫(yī)叫腦卒中。中風(fēng)是對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。一般是猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語(yǔ)言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于中風(fēng)發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn),所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。
幾千年以前,中國(guó)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》和西醫(yī)之父希波克拉底都留下了關(guān)于中風(fēng)的記載。雖然不了解病因,但是因?yàn)閬?lái)如疾風(fēng),毫無(wú)預(yù)警,所以古人就稱這個(gè)病為中風(fēng)。隋代《諸病源候論》對(duì)中風(fēng)的癥狀有清楚的描述:“中風(fēng),強(qiáng)舌不得語(yǔ),口渴,半身不遂,不仁?!?/p>
據(jù)孫老師介紹,過(guò)去針對(duì)中風(fēng)的辦法不多,缺乏有效、積極的治療方法,除了少數(shù)幸運(yùn)的病人,因?yàn)橹酗L(fēng)位置不算太深,可以手術(shù)取出血塊以外,幾乎只能給予避免病情惡化的藥物(例如降腦壓、抗凝血?jiǎng)?,然后只能等待。等待身體慢慢吸收出血的血塊,不再壓迫到腦組織;或是等待病情變化,患者慢慢脫離險(xiǎn)境。
近年來(lái),對(duì)中風(fēng)有了積極的治療措施。1996年,美國(guó)食品藥物管理局核準(zhǔn)一種溶解血栓的藥物(t-PA),可以溶解中風(fēng)病人腦血管中阻塞的血栓,改善他們腦部受損程度的30%以上,減輕后遺癥。不過(guò),溶解血栓藥物必須在腦中風(fēng)發(fā)生3小時(shí)內(nèi)使用,才有比較好的治療效果。
中風(fēng)有預(yù)兆
孫老師擔(dān)綱中醫(yī)師20多年,對(duì)心腦血管突發(fā)癥有較多經(jīng)驗(yàn)。她告誡:中風(fēng)是有預(yù)兆的,應(yīng)該掌握和了解一些常見(jiàn)癥狀:
手腳、胳膊、腿突然發(fā)麻、發(fā)木、感到無(wú)力或者不好使了。
臉部或一側(cè)突然麻木。
視力突然模糊、多重影像或是一只眼睛、一邊視野看不到(不論左右眼都是同一邊看不到)。
不明原因的突然說(shuō)話結(jié)巴。
約有三分之一的人,在中風(fēng)之前會(huì)有頭痛現(xiàn)象,尤其是突然的劇痛要更加小心。不明原因的突然嚴(yán)重頭痛是好多人容易忽略的癥狀。
不明的原因暈眩,尤其是伴隨有吞咽困難、打嗝等癥狀。
一旦有這些癥狀,往往是中風(fēng)的初期或者前兆,千萬(wàn)不要忽視這些征兆,應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。有的人感覺(jué)自己肢體無(wú)力,直覺(jué)反應(yīng)以為是可能晚上睡覺(jué)時(shí)壓了等原因,想等一等,看過(guò)一段時(shí)間能不能自行恢復(fù)。這一等往往就延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。其實(shí),睡覺(jué)壓迫所引起的麻和中風(fēng)的麻木是不一樣的,睡覺(jué)的壓麻很少在同一側(cè)的手和腳同時(shí)發(fā)生。
什么人容易中風(fēng)?
高血壓
好多人以為中風(fēng)是無(wú)法預(yù)防的疾病。其實(shí),它也是經(jīng)年累月的積累、緩慢無(wú)聲的變化所形成的后果。那么,什么人容易中風(fēng)呢?據(jù)美國(guó)國(guó)家神經(jīng)障礙與中風(fēng)學(xué)會(huì)認(rèn)定,患有高血壓、糖尿病、心臟病、曾經(jīng)發(fā)生小中風(fēng)、抽煙、嗜酒,都是增加中風(fēng)幾率的危險(xiǎn)因素。
孫老師指出:高血壓控制的好,中風(fēng)幾率可以降低一半。長(zhǎng)期血壓過(guò)高,血管內(nèi)膜會(huì)受到不正常的壓力刺激而受損,膽固醇容易堆積,形成血管阻塞,容易造成阻塞性中風(fēng)。血壓太高,也容易使血管破裂,造成出血性中風(fēng)。
相關(guān)資料顯示,患有高血壓的人,中風(fēng)的幾率高出正常人6倍,如果沒(méi)有服用藥物控制,中風(fēng)的幾率是服藥者的21倍。但是令人心驚的是,在我國(guó)45歲以上的人中,約四成到四成五患有高血壓,而且沒(méi)有服藥的人高達(dá)三分之一。因?yàn)檠獕嚎刂撇缓?,所以我?guó)出血性中風(fēng)的比例比美國(guó)高出許多。
高血壓病人不能自行停藥,一定要按時(shí)吃藥。有些患者“西藥吃久了會(huì)壞腎”的觀念根深蒂固,因此不愿長(zhǎng)期服藥,這是非常危險(xiǎn)的!其實(shí)現(xiàn)在已經(jīng)有副作用少又有效的藥物,可以控制高血壓。
糖尿病
據(jù)國(guó)外的研究數(shù)據(jù),男性在成人以后患糖尿病的人,將來(lái)中風(fēng)的機(jī)會(huì)是沒(méi)有患糖尿病者的3倍,女性糖尿病患者得中風(fēng)的機(jī)會(huì),則是沒(méi)有患糖尿病者的4倍。
糖尿病人如果不能控制好血糖,長(zhǎng)期血糖升高,容易造成血管的變性和血管的硬化。血管彈性減少、變脆,容易產(chǎn)生阻塞,若是阻塞發(fā)生在腦部,就是中風(fēng)。
心臟病
心臟病引起的中風(fēng)約占所有中風(fēng)的10%~15%?;加行呐K瓣膜疾病(心房和心室間的活瓣開(kāi)關(guān)出問(wèn)題)、心律不整(例如心房纖維顫動(dòng))、心肌梗塞、心臟內(nèi)膜炎的人,容易有血塊隨著心臟打出的血液流出,如果阻塞了腦動(dòng)脈,就造成阻塞性腦中風(fēng)。尤其是風(fēng)濕性心臟病加上有心房纖維顫動(dòng)的人,中風(fēng)的幾率比一般人高出17倍。
近年來(lái)的研究顯示,心臟病人如果長(zhǎng)期服用抗凝血藥物,可以預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。
小中風(fēng)(暫時(shí)性腦缺血)
輕微的手腳麻木、口齒不清或單眼失明等癥狀,數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)就恢復(fù)正常,稱為小中風(fēng)。小中風(fēng)因?yàn)榘Y狀不明顯,很容易被忽略。小中風(fēng)是腦中風(fēng)很重要的警兆,約有35%發(fā)生小中風(fēng)的人四年內(nèi)會(huì)中風(fēng)。
抽煙
抽煙對(duì)血液循環(huán)有多重的危害。抽煙和頸動(dòng)脈(供應(yīng)腦部血液的頸部主要血管)的脂肪物質(zhì)沉積有很大的關(guān)聯(lián)。如果頸動(dòng)脈堵住了,就造成中風(fēng)。而且香煙中的尼古丁會(huì)升高血壓、一氧化碳會(huì)降低腦中血液的含氧量,抽煙還讓血液變稠,容易凝固,造成阻塞。
酗酒
酗酒對(duì)心腦血管危害尤甚,可直接造成動(dòng)脈硬化。
上述這些,都是極易造成中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,認(rèn)識(shí)這些危險(xiǎn)因素,是預(yù)防中風(fēng)的第一步,認(rèn)真對(duì)待、控制這些危險(xiǎn)因素,才能把危險(xiǎn)降低到最低。這就需要時(shí)時(shí)注意規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),“潔身自好”,并且持之以恒。