近年來，人們生活水平逐漸得到改善，肥胖人群也明顯增多。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中國體重超重者已達22.4%，極重度肥胖者雖僅占3.01%，但已超過3900萬。肥胖不僅誘發(fā)健康問題，而且非常影響美觀，已有越來越多的人加入了減脂大作戰(zhàn)中。運動、節(jié)食或服用減肥藥都是常用的方法，它們分別如何起效？是不是運動強度越大越有益于體內(nèi)脂肪燃燒？節(jié)食減脂是減脂的捷徑？服用減肥藥是否可靠？在備孕和懷孕期間，減脂得當(dāng)有何重要性？就此，記者采訪了北京中醫(yī)醫(yī)院營養(yǎng)科副主任佟麗醫(yī)師。

有氧運動和無氧運動相結(jié)合才能有效減脂

佟麗醫(yī)師表示，臨床經(jīng)驗表明，有氧運動和無氧運動的結(jié)合才能讓減脂達到更好的效果。日常生活中常見的跳操、游泳和跑步等有氧運動對減脂有很好的效果。此外，類似于短跑、舉重、投擲、跳高、局部肌肉訓(xùn)練等無氧運動主要作用為增肌，增肌有助于提高人體基礎(chǔ)代謝，從而實現(xiàn)減脂塑形的目標(biāo)。但僅依靠有氧運動，其消耗的熱量非常有限。如很多女士喜歡跳操，堅持1小時后，全身大汗淋漓，瞬間感覺自身熱量得以釋放。殊不知，吃一根冰棍就能填補此次跳操所消耗的熱量。所以佟麗醫(yī)師建議，那些希望通過運動鍛煉達到減肥效果的人群，要堅持有氧運動和無氧運動相結(jié)合，減脂和增肌雙管齊下，這樣在減掉多余贅肉的同時還有利于塑造近乎完美的身形。

佟麗醫(yī)師還表示，對于普通人來說，高強度運動等同于飲鴆止渴。無論運動的目的是減脂還是增肌，均需要長期堅持才會有效，光靠一次或兩次大運動量的運動沒有任何意義。短時間內(nèi)，高強度運動也許還可堅持，但是從長遠(yuǎn)著眼，一般人都很難堅持下去。一旦停止了高強度運動，靠運動維持的能量消耗就會消失，此時就會出現(xiàn)體重反彈。因此，佟麗醫(yī)師提醒需要減脂的人群，最好不要選擇特別高強度的運動，要根據(jù)自己的身體適應(yīng)情況進行調(diào)節(jié)，把握好鍛煉的度。如果運動后，第二天早上起來不覺得特別累，就算合適，甚至還可以增加一些運動量。但如果第二天感覺很累，有些想放棄了，那就應(yīng)該適當(dāng)降低運動強度。

選擇并搭配好食物品種也能減脂

佟麗醫(yī)師說，節(jié)食減脂不可取。其主要表現(xiàn)在兩點：一是節(jié)食減脂會造成身體內(nèi)分泌失調(diào)，繼而可能引起閉經(jīng)、糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病，尤其是18歲以下的年輕女性，節(jié)食減脂對其造成的不利后果往往是不可逆的。因為該年齡段人群身體發(fā)育尚未完善，能量攝入不足可能會導(dǎo)致身體發(fā)育異常，且人體代謝需要一定的能量維護其自身的運行機制，長期節(jié)食定會促使內(nèi)分泌紊亂。二是節(jié)食后，由于能量攝入不足，常會造成人體肌肉消耗。無論老年群體或青年群體，一旦節(jié)食，身體就會處在“饑荒年代”，開啟自身保護機制，進入低消耗模式，直接導(dǎo)致肌肉含量減少，基礎(chǔ)代謝率降低，使人體對食物需求量減少，從而使身體供需再次達到平衡。但當(dāng)正?；蚍砰_吃東西后，外源飲食能量攝入提高，但基礎(chǔ)代謝并沒有同步上升，內(nèi)在消耗仍處于低水平，就會導(dǎo)致體重反彈，甚至比以前還胖。由于肌肉在節(jié)食期已被消耗，反彈的體重多數(shù)是脂肪，也就是常說的贅肉。

佟麗醫(yī)師強調(diào)，在此情況下，如要恢復(fù)正常的基礎(chǔ)代謝，除了加強鍛煉之外，應(yīng)當(dāng)按照自身身體規(guī)律去吃。在營養(yǎng)均衡基礎(chǔ)上，選擇好食物品種也顯得非常重要。每100克食物產(chǎn)生的熱量、能量和營養(yǎng)素差別很大，如100克豬肉是100克牛肉熱量的兩倍。所以同樣是吃肉，選擇恰當(dāng)，攝入的能量相對就少。在把握量的基礎(chǔ)上，建議均衡膳食和品種多樣化，這樣既有助于補充身體的基本需要，又可以穩(wěn)定體內(nèi)的脂肪含量。

▲運動減脂貴在堅持

服用減肥藥減掉的主要是水

很多肥胖患者常利用減肥藥達到減脂的效果。佟麗醫(yī)師說，減肥藥里的常見成分主要是利尿劑，排水后體重就會下降。但是利尿劑對人體心臟、腎臟等都會有負(fù)面影響。現(xiàn)市面上存在一部分減肥藥通過助排泄作用來減脂，其實排出的主要成分還是水，“將脂肪排出體外”的說法是不成立的。稱體重時，感覺體重有所下降。但當(dāng)正常飲食時，人體就會補回原來的體重。此外，長期腹瀉會造成電解質(zhì)紊亂，使人感到全身無力，如：低血壓、腸道菌群失調(diào)等相應(yīng)的并發(fā)癥也會出現(xiàn)，所以不推薦服用減肥藥助瀉去減脂。

脂肪含量適當(dāng)有助于好“孕”

現(xiàn)實生活中，存在一部分因減脂過度或減脂不到位的準(zhǔn)媽媽，脂肪儲備不夠或過多都可能會帶來不孕或孕期風(fēng)險。佟麗醫(yī)師說，太瘦或太胖都會因內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致閉經(jīng)，從而引起不孕。同時脂肪含量偏低或偏高也可能會給孕婦和胎兒帶來危險。懷孕前，脂肪儲備不夠受孕幾率降低。懷孕后，也應(yīng)適當(dāng)增加體重保證孕期安全。如：單胎孕婦整個孕期約增重12.5公斤，除去胎兒及羊水等重量，約5公斤是母親自身須儲備的體重。因為懷孕時，母親承擔(dān)自身和孩子的基礎(chǔ)代謝，其處于高峰值狀態(tài)。如沒有足夠的脂肪儲備，母親就會適應(yīng)不了高代謝狀況，導(dǎo)致孕婦貧血、低蛋白血癥、低血糖和體重降低等問題，甚者可能會出現(xiàn)胎兒發(fā)育異常或母體臟器衰竭。擁有足夠的脂肪儲備，就可降低胎兒及母體的健康風(fēng)險。因此，佟麗醫(yī)師建議，女性在備孕期間應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進行常規(guī)體檢及營養(yǎng)篩查，并可選用體成分分析儀測定人體脂肪、蛋白質(zhì)等組分含量，在孕前有針對性地進行營養(yǎng)治療，有助于受孕、孕期母體及胎兒健康；孕前及孕期營養(yǎng)咨詢亦有助于產(chǎn)后體重的快速恢復(fù)。此外，女性生產(chǎn)后，處在哺乳期的婦女基礎(chǔ)代謝率依然很高，需要從食物中攝取較普通人更多的營養(yǎng)及能量。由于脂肪是乳汁的重要組成部分，如產(chǎn)婦進食差，沒有足夠脂肪儲備，母乳能量就會偏低，就會直接導(dǎo)致嬰兒體重增長不理想，甚至出現(xiàn)嬰兒期營養(yǎng)不良。

佟麗醫(yī)師說，有的孕婦怕孩子不長或營養(yǎng)不足就拼命吃，尤其懷孕前偏胖者，容易導(dǎo)致體重偏重，從而出現(xiàn)健康問題。她建議，偏胖人群應(yīng)減到適宜的體重后再懷孕。體重正常不但能增加受孕幾率，還能更容易地控制孕期體重，更能減少罹患妊娠糖尿病的幾率。如不控制體重，產(chǎn)婦生出8斤以上巨大兒的幾率會大大增加，孩子將來罹患糖尿病、肥胖癥和高血壓等疾病的幾率也比正常體重新生兒更高。因此，建議偏胖或偏瘦的女性，應(yīng)及時咨詢正規(guī)專業(yè)的營養(yǎng)科醫(yī)生，并根據(jù)個人情況制定合理有效的減脂或增脂方案。