文/北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任、副主任醫(yī)師 王良錄
防過敏是一輩子的事
文/北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任、副主任醫(yī)師 王良錄
很多人以為,防過敏只是免疫力低的人才要做的,其實,任何人都可能在生命中的某個階段對某種物質(zhì)過敏,從剛剛降生的嬰兒,到白發(fā)蒼蒼的老人,人的一生都要防過敏。
咳嗽、皮疹、鼻炎、哮喘、噴嚏、嗓子癢、眼睛紅……再沒有第二種疾病能像過敏一樣遍布全身。過敏性疾病的臨床表現(xiàn)有很多種:過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮炎等是最常見的。“此外,還有很多癥狀也是過敏的表現(xiàn):比如長期反復(fù)的感冒、偏頭痛、口腔潰瘍、慢性腹瀉和夜尿癥等,都可能是過敏引起的?!蓖趿间浿赋觯^敏性疾病是一個終身性疾病,且呈逐年增高趨勢,已成為嚴重的健康問題。
任何人都可能在生命中的某個階段對某種物質(zhì)過敏,從剛剛降生的嬰兒,到白發(fā)蒼蒼的老人,人的一生都需要防過敏。
0歲~3歲:寶寶若得的是皮膚過敏,如嬰兒濕疹,多與進食牛奶、雞蛋等有關(guān)。因為,嬰兒期的寶寶腸道發(fā)育不完全,有些異質(zhì)蛋白不易消化,很容易到血液中導(dǎo)致過敏。而到了1歲左右,除濕疹外,腸道表現(xiàn)多了起來,如胃腸道腹瀉等。
防敏支招:可以先給孩子做個過敏源檢測。在日常生活中,嬰兒要穿純棉、寬松的衣服,不要太厚,不要過度清洗,以免增加過敏的機會。還要注意避免到蚊蟲多的地方去,盡量穿長袖衣服。
3歲~40歲:這個時期主要以接觸過敏為主,如過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結(jié)膜炎、鎳接觸性皮炎、隱翅蟲皮炎、日光過敏性皮炎等。不過,過敏的表現(xiàn)和癥狀及輕重程度也因人而異,可表現(xiàn)為鼻炎、哮喘、腹瀉等。
防敏支招:不要暴飲暴食,不要吃太多高蛋白食物,少喝飲料,不要過度潔面和清洗,避免暴曬,少熬夜,少直接接觸金屬、塑料等物品。
40歲以后:三四十歲以后身體免疫功能下降,有些人還存在免疫缺陷,可導(dǎo)致一些免疫或過敏疾病混雜出現(xiàn)。如果皮膚干燥的話,則更易引起過敏。有些人還會患上中老年過敏性紫癜、過敏性皮炎、干燥性濕疹、蕁麻疹等。此外,如果患上甲減、糖尿病等代謝性疾病,也會大大增加過敏幾率,自行買藥吃還易引起嚴重的藥物過敏。
防敏支招:中老年人吃藥要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),不要自行搭配。出現(xiàn)心臟不適、消化道癥狀、頭疼等,要警惕可能是過敏或食物不耐受,到醫(yī)院檢測是否有過敏或其他內(nèi)臟疾病等。飲食要清淡,并要減少皮膚的清洗時間和次數(shù),洗后及時涂抹潤膚霜,減少皮膚過敏的發(fā)生。
過敏性疾病的增多也與長期、持續(xù)的環(huán)境因素有關(guān),氣候與天氣是不容忽略的重要因素。及時了解環(huán)境相天氣因定程度上防范過敏疾病。
晴天:高溫暴曬防皮膚過敏。夏季強烈的紫外線、汗液等,都可能成為防不勝防的過敏源,暴曬后出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢等表現(xiàn),就是因紫外線引發(fā)過敏的典型癥狀。
防敏支招:夏季盡量避免在午后陽光熾烈時外出,其他時段外出選擇戴帽子或遮陽傘防曬。選擇防曬品時,先在耳后或手腕處局部試用。
雨天:夏季濕熱多雨,霉菌常年漂浮于空氣中,一般在6月~7月達到高峰,這正是引發(fā)呼吸道疾病的罪魁禍首。居住在有霉菌的室內(nèi),患支氣管炎和咽峽炎的風(fēng)險增大。
防敏支招:清除雨天室內(nèi)過敏源的主要方法是常通風(fēng),保持空氣流通和房間干燥。居室要經(jīng)常吸塵,以消滅塵螨。
桑拿天:高溫悶熱的桑拿天,人們自然偏愛躲在空調(diào)房里避暑。長時間待在空調(diào)房間里,很多人會頻繁打噴嚏,這是受冷空氣刺激所致。而冷風(fēng)也會帶動空調(diào)過濾網(wǎng)上的灰塵攪動起來,使人吸入這些過敏源后發(fā)病,引起過敏性鼻炎發(fā)作。
防敏支招:調(diào)高空調(diào)溫度,多戶外活動。定時開窗,每隔一小時應(yīng)走出空調(diào)房活動一下。
塵螨是引起過敏性鼻炎、過敏性哮喘、慢性咳嗽、蕁麻疹等常見過敏性疾病最重要的原因。對螨蟲過敏者,每周應(yīng)用60攝氏度以上的熱水清洗衣物及床上用品至少一次,室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng),清掃房間時戴上口罩,少買布藝家具及絨毛玩具,別養(yǎng)寵物。
春秋兩季需防范花粉過敏。在花粉飄散的高峰期,對花粉過敏的人要盡量減少外出,尤其不要到花草樹木多的公園或野外。在戶外活動時戴紗巾、口罩等。居家可關(guān)閉門窗,需臥室通風(fēng)時可掛濕窗簾,以阻擋或減少花粉侵入。
對雞蛋過敏的寶寶需慎接種疫苗。臨床上,對雞蛋有過敏史的兒童發(fā)生接種麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗引起過敏反應(yīng)的比率較高。
長期服藥的人群,要避免發(fā)生藥物交叉過敏。如對破傷風(fēng)抗毒素針劑過敏的患者,今后也不能使用狂犬病血清針劑,因為過敏患者多是對此類藥物中的動物馬血清蛋白質(zhì)發(fā)生過敏。
除了大家熟悉的花粉、海鮮、藥物等過敏源之外,目前又出現(xiàn)許多新的過敏誘因:家電產(chǎn)生的靜電會吸附空氣中的灰塵和微生物以及留存于居室內(nèi)的陳舊塵土,導(dǎo)致過敏性皮疹;居室和汽車內(nèi)飾裝潢使用的涂料、黏合劑,塑料中所含的甲醛、苯等化學(xué)物質(zhì),日常洗護用品,如洗發(fā)水、洗潔精、染發(fā)劑、肥皂、塑料、金屬飾品等都會緩慢釋放易致敏物質(zhì),使人的皮膚、呼吸道過敏;為追求口味、色澤等而使用的調(diào)味、防腐、保鮮、著色等添加劑,也可能是過敏性疾病的誘因。此外,據(jù)世界糧農(nóng)組織報告,90%以上的食物過敏是由牛奶、雞蛋、魚、貝殼海產(chǎn)品、花生、大豆、核果類和小麥等八大類食品引起的。另外,精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等因素影響而使結(jié)構(gòu)或組成發(fā)生改變的自身組織抗原,也有可能致敏。