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        卵巢癌患者血清CEA、CA125、CA199聯(lián)檢的臨床診斷研究

        2017-10-25 03:43:48鄭州市婦幼保健院450000李曉麗
        首都食品與醫(yī)藥 2017年22期
        關鍵詞:敏感度卵巢癌特異性

        鄭州市婦幼保健院(450000)李曉麗

        卵巢癌是惡性腫瘤的一種,發(fā)病率較高,而且發(fā)病后死亡率較高,嚴重威脅著女性的生命安全[1]。檢測CA125雖然已廣泛應用于臨床,但是仍有很大缺陷,早期敏感性不高,本次研究中,分析聯(lián)合三種血清指標檢測的效果,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 隨機抽取2015年1月~2017年3月我院收治的62例卵巢癌患者設作觀察組,再抽取同期收治的健康體檢人群62例設作對照組。對照組為健康體檢女性,檢測心、肝、腎等器官功能正常,排除了卵巢疾病史患者?;颊吣挲g35~69歲,平均年齡(48.2±3.1)歲;觀察組經(jīng)病理均確診為卵巢癌,患者年齡35~70歲,平均年齡(49.1±2.9)歲;病癥類型:21例為漿液性腺癌,22例為黏液性腺癌,19例為低分化腺癌。兩組年齡等基線資料組間對比無差異(P>0.05),可以進行比較。

        1.2 方法 兩組均選擇晨起時空腹采取靜脈血,采血量為3mL,將血清分離后等待檢驗。選擇化學發(fā)光法,應用日本生產(chǎn)的全自動熒光磁微粒酶免分析儀,配合配套試劑。陽性預測標準值CA125>35U/mL,CA199>37U/mL,CEA>6ng/mL。

        1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組研究對象的血清CA125、CA199、CEA等含量;CA125單檢敏感度、特異性及有效率,聯(lián)合三項檢測結果敏感度、特異性及有效率[2]。

        1.4 統(tǒng)計學方法 所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析,計數(shù)資料用(n/%)表示,采用χ2檢驗,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 比較兩組各指標含量 觀察組CA125、CA199、CEA等含量明顯高于對照組,兩組對比有顯著差異(P<0.05),見附表。

        2.2 比較單檢與聯(lián)檢指標的檢測結果 單檢CA125的敏感度占72.6%,特異性占93.5%,有效性達80.6%,而聯(lián)合三項檢測結果顯示,敏感度91.9%,特異性占88.7%,有效性達90.3%,聯(lián)合三項檢測結果明顯高于單檢CA125,對比有顯著差異(P<0.05)。

        附表 比較兩組各指標含量(±s)

        附表 比較兩組各指標含量(±s)

        組別 CA125(U/mL) CA199(U/mL) CEA(μg/mL)觀察組(n=62) 385.9±365.7 133.5±105.1 19.3±10.0對照組(n=62) 12.2±8.6 12.9±5.8 2.1±1.2 T值 15.4514 11.0423 14.0571 P值 0.0000 0.0008 0.0001

        3 討論

        臨床檢測血清的腫瘤標志物比較多,但是,大多敏感度、特異性并不理想,在臨床輔助診斷中有很大的局限性,將多種標志物聯(lián)合檢測可以有效提高檢測陽性率。CA125屬于類黏蛋白大分子糖蛋白抗原,胚胎發(fā)育中體腔上皮細胞會有表達,但是出生以后會消失,卵巢癌細胞中又可發(fā)現(xiàn)CA125,對卵巢具有特異性,檢測CA125含量可以用于術前卵巢腫瘤確診,是卵巢腫瘤重要標志物之一。CA199屬于低聚糖類腫瘤抗原,對于卵巢癌臨床診斷具有一定價值。CEA屬于胚胎抗原,診斷腫瘤的特異性不高,可是對于卵巢的上皮性腫瘤比較敏感。本研究結果與他人的研究結論相符[3][4]??梢?,血清CEA、CA125、CA199聯(lián)合檢驗診斷卵巢癌具有重要診斷價值,有利于患者病情判斷與治療轉(zhuǎn)歸,具有重要臨床作用,值得推廣應用。

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