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        急性創(chuàng)傷性休克急診治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評(píng)價(jià)

        2017-10-25 03:43:46鄭州市中醫(yī)院450007劉婷
        首都食品與醫(yī)藥 2017年22期
        關(guān)鍵詞:性休克成功率優(yōu)質(zhì)

        鄭州市中醫(yī)院(450007)劉婷

        在急診治療過程中,患者的病情變化快,且病情復(fù)雜,因此必須配合有效的護(hù)理措施,才能進(jìn)一步保證急診的治療效果[1]。在本次研究中,對(duì)急性創(chuàng)傷性休克患者采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2016年1月~2017年1月我院的急性創(chuàng)傷性休克患者共84例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各42例,對(duì)照組男28例,女14例;年齡范圍18歲~72歲,平均為(43.3±6.5)歲。觀察組男26例,女16例;年齡范圍18歲~71歲,平均為(43.5±6.3)歲。兩組患者基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),存在可比性。

        1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理:①夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理?;颊呷朐毫⒓辞宄谇患昂粑来嬖诘姆置谖?,并給予氣管插管或面罩低流量吸氧。及時(shí)擴(kuò)容并適當(dāng)清理傷口,建立靜脈通路。②心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)通過鼓勵(lì)的眼神、鎮(zhèn)定的語(yǔ)氣、友好的態(tài)度、嫻熟的操作技術(shù)向患者傳遞正面信心,獲得患者及其家屬的信任,讓他們了解并感知到醫(yī)護(hù)人員對(duì)于搶救成功的信心。③術(shù)前準(zhǔn)備。根據(jù)患者的實(shí)際情況準(zhǔn)確、及時(shí)地準(zhǔn)備搶救物品,并采集常規(guī)血、交叉血,導(dǎo)尿、備皮,協(xié)助患者擺放合適體位后配合麻醉師進(jìn)行麻醉。在擴(kuò)容時(shí)應(yīng)先晶體再用膠體,在恰當(dāng)時(shí)機(jī)對(duì)患者血液進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充,所補(bǔ)充的血液必須是新鮮血,輸入前將庫(kù)血溫度加至32℃左右,避免影響患者的體循環(huán)溫度。④密切監(jiān)測(cè)。對(duì)患者的病情、意識(shí)給予高度關(guān)注,若患者神志一般清楚,但是伴隨煩躁、焦慮、緊張等情緒,那么說明患者處于休克早期;若患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,且腦組織供血量減少,則說明患者處于休克加重期。對(duì)患者的血壓、脈搏、心率等進(jìn)行定時(shí)測(cè)量,每隔15分鐘~20分鐘測(cè)量1次。注意增加室溫、對(duì)患者防寒保暖,準(zhǔn)確記錄每小時(shí)患者的尿量出入量,并在此基礎(chǔ)上對(duì)患者的治療措施進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 將搶救成功率作為本次研究的評(píng)價(jià)指標(biāo)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)。用t值檢驗(yàn)計(jì)量資料,卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,當(dāng)P<0.05時(shí)表明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        相較于對(duì)照組,觀察組的搶救成功率更高,P<0.05。見附表。

        附表 兩組搶救成功率對(duì)比[n(%)]

        3 討論

        急性創(chuàng)傷性休克患者由于病情嚴(yán)重,病勢(shì)發(fā)展迅速,所以必須給予積極地?fù)尵群陀行У淖o(hù)理措施,才能保證搶救的效率。相關(guān)研究認(rèn)為,高效的、程序化的、規(guī)范化的急救護(hù)理措施能夠保證搶救治療的順利開展,并使救治工作忙而有序、簡(jiǎn)明扼要,且易于掌握[2]。在本次研究中,對(duì)觀察組42例急性創(chuàng)傷性休克患者采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,經(jīng)對(duì)比分析可知,觀察組的搶救成功率為95.24%,顯著高于對(duì)照組的80.95%,X2=4.087,P=0.043。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),將傳統(tǒng)的護(hù)理措施進(jìn)一步全面化、規(guī)范化,并保證了搶救措施和護(hù)理工作實(shí)施的全方位、程序化、準(zhǔn)確性。在本次研究中,通過充分的心理護(hù)理和病情評(píng)估為患者的搶救贏得了更多的時(shí)間,保證了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者情況充分了解和全面考慮,因此搶救措施將更加高效、更有針對(duì)性。值得注意的是,優(yōu)質(zhì)護(hù)理依賴于護(hù)理人員的綜合素質(zhì),要求他們必須具備穩(wěn)重、鎮(zhèn)定的態(tài)度、敏捷快速的反應(yīng)能力以及準(zhǔn)確而嫻熟的操作能力,才能確保搶救的順利開展,并提高患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。這就要求護(hù)理人員必須不斷提升自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng),同時(shí)具備豐富的臨床護(hù)理急救經(jīng)驗(yàn),否則無(wú)法保證護(hù)理措施的有效性、高效性以及針對(duì)性。

        綜上所述,在急診急性創(chuàng)傷性休克患者的護(hù)理過程中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠顯著提高搶救治療的成功率,值得推廣應(yīng)用。

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