江西省景德鎮(zhèn)市第六人民醫(yī)院(333000)楊愛玲
卵巢囊腫是一種臨床上較為常見的婦科惡性腫瘤疾病,臨床上治療卵巢囊腫主要采用的是輔助化療措施,但是,大部分化療藥物均存在較大的刺激性,在用藥期間,患者會出現(xiàn)不同程度的藥物不良反應(yīng),因此,開展用藥護(hù)理干預(yù)對該病患者具有十分重要的意義[1][2]。本次研究就紫杉醇聯(lián)合鉑類藥物治療卵巢囊腫的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析,總結(jié)如下。
1.1 基線資料 選取在2015年10月~2016年12月期間筆者所在科室就診的60例卵卵巢囊腫患者進(jìn)行分析,隨機(jī)分為參照組和研究組各30例。參照組年齡53~36歲,平均年齡(43.6±4.5)歲。研究組年齡56~34歲,平均年齡(44.6±5.3)歲。本組研究中兩組患者的基線資料可比,差異不顯著,P>0.05。
1.2 研究方法 研究組采用紫杉醇聯(lián)合鉑類藥物治療+藥物護(hù)理[3],①用藥前護(hù)理:選定治療藥物之前,要對患者的藥物治療耐受性開展有效的評估,觀察患者對紫杉醇、鉑類藥物是否存在嚴(yán)重的不良反應(yīng)。此外,評估患者的肝、腎、心肺功能,相關(guān)檢查指標(biāo)處于正常范圍內(nèi)均可采用紫杉醇及鉑類藥物治療。②用藥宣傳:及時了解患者的心理狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)患者對化療治療及相關(guān)治療藥物存在一定的疑慮,需要進(jìn)行及時的用藥宣導(dǎo)。例如詳細(xì)介紹紫杉醇、鉑類藥物的相關(guān)名稱、治療效果、給藥方式以及用藥相關(guān)注意事項等。③飲食護(hù)理:紫杉醇、鉑類藥物在用藥前,需要對其飲食情況進(jìn)行詳細(xì)了解,若有不合理的地方,需要進(jìn)行及時糾正。④不良反應(yīng)護(hù)理:紫杉醇、鉑類藥物在用藥前需要為患者肌內(nèi)注射地塞米松,進(jìn)行抗過敏處理,靜脈滴注西咪替丁保護(hù)患者的胃黏膜。紫杉醇聯(lián)合鉑類藥物在化療前30min,采用25mg的非那更,3mg格拉司瓊靜脈注射,減少胃腸道反應(yīng)。⑤用藥護(hù)理干預(yù):紫杉醇靜脈給藥時,采用專用輸液器,選用生理鹽水作為溶劑,避免藥物對聚氯乙烯發(fā)生分解作用,預(yù)防過敏。參照組采用紫杉醇聯(lián)合鉑類藥物治療+常規(guī)護(hù)理。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的觀察指標(biāo)開展統(tǒng)計,治療效果為計數(shù)資料,用(n,%)表示,x2檢驗,兩組數(shù)據(jù)差異明顯,即(P<0.05)。
研究組患者的治療總有效率(93.33%)明顯高于參照組(70%),P<0.05,見附表。
附表 兩組治療效果比較[n(%)]
本次研究中,研究組患者采用紫杉醇聯(lián)合鉑類藥物+藥物護(hù)理治療卵巢囊腫患者,治療總有效率為(93.33%)顯著高于參照組患者的治療總有效率(70%),P<0.05,具體原因如下:①紫杉醇、鉑類藥物作為常見的抗腫瘤類藥物,給藥后可積極的發(fā)揮藥物的最佳藥效,兩者聯(lián)合使用,可有效抑制細(xì)胞紡錘體正常運(yùn)行,活性作用強(qiáng),是理想的化療藥物。②用藥期間,可為患者做好積極地護(hù)理干預(yù),保證患者的藥物治療效果,減少診療風(fēng)險。給予研究組患者在藥物治療的同時開展積極的護(hù)理干預(yù),主要包括用藥前護(hù)理、健康宣教、飲食干預(yù)、不良反應(yīng)護(hù)理以及用藥護(hù)理。用藥前護(hù)理干預(yù)可評估患者的各項功能,明確患者的用藥治療風(fēng)險。用藥宣教主要目的是為了及時緩解患者的不良情緒,使患者能夠積極地配合診療工作。飲食護(hù)理可根據(jù)化療要點(diǎn)規(guī)范飲食,不良反應(yīng)護(hù)理可保障用藥安全性,降低藥物不良反應(yīng)。用藥護(hù)理干預(yù)可選擇正確輸注藥物及溶劑,控制過敏反應(yīng)。
結(jié)合上述研究,采用紫杉醇聯(lián)合鉑類藥物治療+藥物護(hù)理對卵巢囊腫患者進(jìn)行干預(yù),可提高治療效果,值得臨床借鑒。