尹金鵬，楊顯國，王 輝，崔 娟，王 偉

（南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 南陽 473003）

任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

尹金鵬，楊顯國，王 輝，崔 娟，王 偉

（南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 南陽 473003）

任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法；人體解剖學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程，名詞術(shù)語多，內(nèi)容零散，信息量大，且具有較強(qiáng)的直觀性、實(shí)踐性和應(yīng)用性。傳統(tǒng)人體解剖學(xué)教學(xué)大多是先理論后實(shí)踐，理論課以教師講授為主，學(xué)生聽起來內(nèi)容繁雜抽象，在實(shí)驗(yàn)課時對理論知識大多已沒有印象，理論與實(shí)踐分離，降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，嚴(yán)重制約了教學(xué)質(zhì)量的提升。為解決這一難題，課題組嘗試將任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法應(yīng)用于人體解剖學(xué)教學(xué)中。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法以任務(wù)為引領(lǐng)，激發(fā)學(xué)生主動參與課堂教學(xué)，重視實(shí)踐和應(yīng)用[1]。為了探討任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果，課題組選取該校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為研究對象，現(xiàn)將結(jié)果分享如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我校2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)10個班，隨機(jī)整群抽取6個班為研究對象，將其中3個班作為實(shí)驗(yàn)組，另外3個班作為對照組，考試結(jié)束后，在各自組的3個班中隨機(jī)抽取一個班級進(jìn)行分析，其中實(shí)驗(yàn)組132人，對照組113人。兩組均為全國高考統(tǒng)一錄取的高職生，年齡在18~20歲之間，均為理科生，入學(xué)考試成績、性別兩組之間比較，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組和對照組執(zhí)行相同的課程標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)時數(shù)一樣，均由具備豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師授課。實(shí)驗(yàn)組采用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，在期末通過問卷調(diào)查和考試對教學(xué)效果進(jìn)行評價。

實(shí)驗(yàn)組采用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，創(chuàng)建任務(wù)驅(qū)動教學(xué)教室及學(xué)習(xí)小組。教學(xué)活動總體上分3個環(huán)節(jié)：（1）教師課前精心準(zhǔn)備可利用手機(jī)學(xué)習(xí)的“網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)包”，主要包括任務(wù)、圖片、微課、技能操作視頻等，課前發(fā)布到微信群，供學(xué)生預(yù)習(xí)使用?！熬W(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)包”的內(nèi)容安排尤其是任務(wù)的設(shè)計要體現(xiàn)課程的特點(diǎn)、要結(jié)合臨床、要從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)、要遵循循序漸進(jìn)的原則等。（2）課堂上首先由任課教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)對重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行簡單講解，隨后發(fā)布具體任務(wù)。學(xué)生以學(xué)習(xí)小組為單位，充分利用多種教學(xué)資源，如活體、標(biāo)本、模型、網(wǎng)絡(luò)等，學(xué)生之間互助協(xié)作，通過觀察、觸摸、交流、思考，使理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐技能緊密結(jié)合，達(dá)到學(xué)做一體化[2]，主講教師和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師巡回指導(dǎo)，對學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo)答疑。（3）任務(wù)完成之后，通過學(xué)生自薦或教師指定，每個小組由1~2名學(xué)生展示任務(wù)完成情況，接受全體學(xué)生的評價和教師點(diǎn)評。

對照組采用傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)模式，理論課與實(shí)驗(yàn)課分離。理論課教師首先進(jìn)行課前回顧，然后以教師為主體開始授課，結(jié)合PPT和板書，最后進(jìn)行歸納總結(jié)；實(shí)驗(yàn)課學(xué)生到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分組實(shí)習(xí)。

1.3 評價方法

（1）問卷調(diào)查：課程結(jié)束后對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，分析學(xué)生對教學(xué)方法的滿意度及對教學(xué)效果的評價。（2）綜合成績：包括期末理論考核（60%）、實(shí)驗(yàn)考核（20%）、平時表現(xiàn)（20%），綜合比較學(xué)生成績的差異。

1.4 統(tǒng)計分析方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用百分率表示；計量資料采用t檢驗(yàn)，用（±s）表示，α=0.05 為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組對教學(xué)方法的滿意度比較

從結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組對教學(xué)方法的滿意度高于對照組（P<0.05），見表 1。

表1 兩組對教學(xué)方法的滿意度比較

2.2 兩組對教學(xué)效果評價的比較

從結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性、主動性、參與度，提高自主探究能力，提高組織協(xié)調(diào)、溝通能力，培養(yǎng)臨床思維能力的人數(shù)比例較對照組高（P<0.05），見表 2。

表2 兩組學(xué)生對教學(xué)效果評價的比較[n（%）]

2.3 實(shí)驗(yàn)組與對照組的考核成績比較

從結(jié)果可以看出，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均成績和成績優(yōu)秀率均高于對照組（P<0.05），見表 3。

表3 實(shí)驗(yàn)組與對照組的平均成績和成績優(yōu)秀率比較

3 討論

傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)教學(xué)法教師注重知識的完整性和系統(tǒng)性，盡可能地把所有內(nèi)容都講解得詳細(xì)透徹，但教學(xué)過程單一，學(xué)生缺乏主動參與意識，理論與實(shí)踐脫節(jié)，教學(xué)效果往往不佳[3]。在吸收傳統(tǒng)教學(xué)優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，為達(dá)到新形勢下對高職學(xué)生的培養(yǎng)要求，重視學(xué)生的實(shí)踐性和應(yīng)用性技能的培養(yǎng)[4]，基于人體解剖學(xué)課程特點(diǎn)，將任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法應(yīng)用于人體解剖學(xué)的教學(xué)中。本次研究結(jié)果顯示，應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對本組教學(xué)法的滿意度高于應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法的對照組學(xué)生（P<0.05）；采用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)更加明確，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性、參與度，提高學(xué)生的自主探究能力和組織協(xié)調(diào)、溝通能力，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力；同時實(shí)驗(yàn)組的平均成績和成績優(yōu)秀率均高于對照組（P<0.05）。出現(xiàn)上述結(jié)果的原因是多方面的，說明任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法可使人體解剖學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)活動和評價方法發(fā)生根本性改變。

首先是教學(xué)內(nèi)容的改變：在任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式下，教學(xué)內(nèi)容的選擇主要依據(jù)教學(xué)目標(biāo)、崗位需求和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試及后續(xù)課程的需要，精簡教材內(nèi)容[5]，淡化對形態(tài)結(jié)構(gòu)的描述，以完成任務(wù)為中心，技能和知識被任務(wù)所承載，突出知識和技能的實(shí)用性[6]。

其次是教學(xué)活動的變化：在任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式下，課前學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)、課后學(xué)習(xí)都發(fā)生了改變。（1）課前學(xué)習(xí)的變化：不再是走馬觀花地瀏覽課本，而是根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)包”提供的學(xué)習(xí)素材進(jìn)行有目的的預(yù)習(xí)，鼓勵學(xué)生在群里進(jìn)行熱烈討論，對學(xué)生疑惑的內(nèi)容將會有針對性地重點(diǎn)講解[7]。（2）課堂教學(xué)的變化：教師首先對完成任務(wù)所必需的難點(diǎn)和重點(diǎn)進(jìn)行適度講解，隨后學(xué)生緊密圍繞教師設(shè)計的任務(wù)，采取互助協(xié)作和自主探索等方式開展學(xué)習(xí)活動，學(xué)生真正成為課堂的主人。所以說，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的實(shí)施過程不僅是學(xué)生掌握知識和技能的過程，也是學(xué)生不斷創(chuàng)新的過程，有利于培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力、語言表達(dá)能力及協(xié)調(diào)能力。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法的實(shí)施，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性、參與度得到提高，學(xué)生之間互相交流、探討，加深了對所學(xué)知識的記憶和理解，可有效提高學(xué)習(xí)成績。（3）課后學(xué)習(xí)的變化：課后教師及時登錄微信交流平臺與學(xué)生交流，重視學(xué)生提出的問題和建議，答疑解惑，不斷完善任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法；學(xué)生業(yè)余時間也可以到任務(wù)驅(qū)動教室進(jìn)一步學(xué)習(xí)提高。由此可以看出，學(xué)生的學(xué)習(xí)活動在時間和空間上都得到延伸和拓展，有助于碎片時間的合理應(yīng)用。

最后是評價方法的變化：首先是重視學(xué)生在教學(xué)活動中的表現(xiàn)，對每位學(xué)生在完成任務(wù)過程中的表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)[4]，記錄每位學(xué)生任務(wù)完成情況，進(jìn)行評價打分，并將其計入總成績。其次是重視實(shí)驗(yàn)考核，要求學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)不僅說出形態(tài)結(jié)構(gòu)的名稱，還要說出其臨床意義。由此可以看出，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式下的課程評價，更加重視學(xué)生的實(shí)踐動手能力、臨床思維能力和未來的可持續(xù)發(fā)展[1]。

綜上所述，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法在解剖學(xué)教學(xué)中雖然取得了一定的成績，但尚處于探索階段，在實(shí)施過程中也遇到一些棘手的問題：如何設(shè)計有吸引力的任務(wù)、如何把握課堂進(jìn)度、如何建立公平合理的評價體系等，這些有待在日后的教學(xué)中進(jìn)一步完善提高。

[1]玉琳，倪晶晶，于紀(jì)棉.人體形態(tài)學(xué)課程任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（4）：115-116.

[2]王卿.“教學(xué)做一體化”教學(xué)在人體解剖學(xué)教學(xué)中的效果分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（14）：37-38.

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G424.1

B

1671-1246（2017）20-0052-02

河南省醫(yī)學(xué)教育研究課題（Wjlx2016152）