盛文才 潘晶晶

探討蒙脫石散劑在兒科消化系統(tǒng)疾病中的治療效果

盛文才 潘晶晶

目的 總結(jié)蒙脫石散劑在兒科消化系統(tǒng)疾病中的治療效果。方法 選擇135例（2014年5月—2016年1月）消化系統(tǒng)疾病患兒，均服用蒙脫石散劑，分析消化系統(tǒng)疾病患兒臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后35例腹瀉、10例細(xì)菌性痢疾患兒總有效率均為100%；15例輪狀病毒感染患兒總有效率為93．33%；14例幽門(mén)螺旋桿菌感染性胃炎患兒總有效率為92．85%；20例消化道出血、20例消化性潰瘍患兒總有效率均為95．00%；21例口腔炎與潰瘍患兒總有效率為95．23%。結(jié)論 針對(duì)兒科消化系統(tǒng)疾病采取蒙脫石散劑治療整體療效顯著且無(wú)明顯用藥不良反應(yīng)。

蒙脫石散劑；兒科疾?。幌到y(tǒng)疾??；臨床療效；安全性

消化系統(tǒng)是人體八大系統(tǒng)之一，包括消化道、消化腺兩部分，消化道包括口腔、咽、食道以及胃腸等，消化腺包括小消化腺、大消化腺。消化系統(tǒng)疾病除消化系統(tǒng)本身癥狀、體征表現(xiàn)外，還合并其他系統(tǒng)/全身性癥狀，為了保證治療效果必須進(jìn)行相關(guān)檢查，包括化驗(yàn)檢查、超聲波檢查、內(nèi)鏡檢查、X線(xiàn)檢查等[1-2]。兒童處于身體發(fā)育、成長(zhǎng)階段，機(jī)體抵抗能力相對(duì)較差，是消化系統(tǒng)疾病主要人群，常見(jiàn)性?xún)和到y(tǒng)疾病包括腹瀉、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、幽門(mén)螺旋桿菌感染性胃炎、消化道出血、消化性潰瘍、口腔炎與潰瘍，臨床中以藥物治療為主[3]。蒙脫石散劑是純天然礦物，可以覆蓋消化道黏膜，利于損傷修復(fù)，整體應(yīng)用效果顯著[4]。基于此，本文就我院收治住院治療的消化系統(tǒng)疾病患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，均采取蒙脫石散劑進(jìn)行治療，詳細(xì)治療方案、效果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為消化系統(tǒng)疾病患兒，病例選擇時(shí)間為2014年5月—2016年1月，總計(jì)135例。男性患兒72例，女性患兒63例；患兒年齡在10個(gè)月～12歲，年齡均值（6.50±2.30）歲；消化系統(tǒng)疾病類(lèi)型：35例腹瀉、10例細(xì)菌性痢疾、15例輪狀病毒感染、14例幽門(mén)螺旋桿菌感染性胃炎、20例消化道出血、20例消化性潰瘍、21例口腔炎與潰瘍。

1.2 治療方法

腹瀉：對(duì)35例患兒進(jìn)行抗感染、補(bǔ)液等對(duì)癥基礎(chǔ)治療，同時(shí)采取蒙脫石散劑聯(lián)合黃連素保留灌腸，2次/d，3 d后改為口服給藥治療。

輪狀病毒感染：對(duì)15例患兒進(jìn)行對(duì)癥基礎(chǔ)治療，并靜滴熱毒寧注射液、口服蒙脫石散劑，用藥1周。

細(xì)菌性痢疾：對(duì)10例患兒進(jìn)行補(bǔ)液以及靜滴舒巴坦鈉治療，2次/d，并口服蒙脫石散劑治療。

幽門(mén)螺旋桿菌感染性胃炎：對(duì)14例患兒進(jìn)行原發(fā)病對(duì)癥治療，口服三聯(lián)藥物，即奧美拉唑、克拉霉素以及甲硝唑，同時(shí)口服蒙脫石散劑治療。

消化道出血：對(duì)20例患兒進(jìn)行禁飲食，并采取補(bǔ)液以及靜滴止血藥治療，在此基礎(chǔ)上將蒙脫石散劑、去甲腎上腺素借助胃管注入胃中，1次/8 h。

口腔炎與潰瘍：對(duì)21例患兒進(jìn)行口腔清潔，口服維C，取適量蒙脫石散劑調(diào)成糊狀均勻涂抹病變處。

1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[5-6]

治愈標(biāo)準(zhǔn)：患兒癥狀均消失且無(wú)陽(yáng)性體征表現(xiàn)，恢復(fù)至正常飲食、生活狀態(tài)。顯效標(biāo)準(zhǔn)：患兒癥狀、體征均有改善表現(xiàn)，但對(duì)比健康兒童有所差異。無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：患兒治療期間癥狀、體征無(wú)變化，個(gè)別患兒甚至有加重表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0軟件包進(jìn)行處理。治療總有效率均以%形式表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)135例兒科消化系統(tǒng)疾病患兒臨床治療效果進(jìn)行分析，詳細(xì)數(shù)據(jù)結(jié)果見(jiàn)表1。各類(lèi)消化系統(tǒng)疾病治療總有效率均高達(dá)90%以上，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，小兒仍存在發(fā)育階段，抵抗能力較弱，易受外界病菌侵襲，成為了消化系統(tǒng)疾病的主要人群，疾病的發(fā)生誘發(fā)小兒營(yíng)養(yǎng)不良、限制生長(zhǎng)發(fā)育[7-8]。當(dāng)前，醫(yī)療技術(shù)水平的提升大大降低了消化系統(tǒng)疾病兒童的死亡率，保證了患兒的生存質(zhì)量，但是兒科消化系統(tǒng)疾病仍有較高發(fā)病率，影響兒童健康成長(zhǎng)。蒙脫石散劑是天然礦物，可以吸附消化道內(nèi)細(xì)菌、病毒、覆蓋消化道黏膜，并在結(jié)合粘液糖蛋白的基礎(chǔ)上提高黏膜屏障防御能力，調(diào)節(jié)菌群平衡，在消化系統(tǒng)疾病治療方面療效顯著[9]。

本文選擇135例消化系統(tǒng)疾病患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將具體消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行分型，均在對(duì)癥治療、基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用蒙脫石散劑治療。結(jié)果顯示，針對(duì)各類(lèi)兒科消化系統(tǒng)疾病，臨床治療總有效率均超過(guò)90%。另外，患兒無(wú)明顯用藥不良反應(yīng)問(wèn)題。由此證明了蒙脫石散劑治療兒科消化系統(tǒng)疾病的安全性、有效性。

綜上所述，針對(duì)兒科消化系統(tǒng)腹瀉、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、幽門(mén)螺旋桿菌感染性胃炎、消化道出血、消化性潰瘍、口腔炎與潰瘍采取蒙脫石散劑治療均有顯著療效，建議臨床應(yīng)用。

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[3] 李靜． 蒙脫石散劑用于治療兒科消化系統(tǒng)疾病的新進(jìn)展[J]． 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）：2653-2654．

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表1 135例兒科消化系統(tǒng)疾病患兒臨床治療效果分析 [n（%）]

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[9] 陳劍琴，張紅． 蒙脫石散劑聯(lián)合抗生素治療兒科消化性潰瘍的臨床療效及護(hù)理 [J]． 海峽藥學(xué)，2013，25（2）：133-135．

The Effect of Montmorillonite Powder in the Treatment of Pediatric Digestive System Diseases

SHENG Wencai PAN Jingjing Department of Pediatrics, Yancheng City Third People's Hospital, Yancheng Jiangsu 224000, China

ObjectiveTo summarize the effect of montmorillonite powder in the treatment of pediatric digestive system diseases.Methods135 children (from May 2014 to January 2016) with digestive system diseases were selected. Montmorillonite powder was used to analyze the clinical effect of children with digestive system diseases.ResultsAfter treatment, the total effective rate of 35 cases of diarrhea and 10 cases of bacillary dysentery was 100.00%; The total effective rate of 15 children with rotavirus infection was 93.33%; The total effective rate of 14 cases of Helicobacter pylori infection gastritis was 92.85%; The total effective rate was 95.00% in 20 cases of digestive tract hemorrhage and 20 cases of peptic ulcer; 21 patients with ulcerative stomatitis, the total effective rate was 95.23%.ConclusionThe curative effect of montmorillonite powder on pediatric digestive diseases is remarkable, and there is no obvious adverse drug reaction.

montmorillonite powder; pediatric diseases; digestive diseases; clinical efficacy; security

1674-9316（2017）21-0071-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．21．036

鹽城市第三人民醫(yī)院兒科，江蘇 鹽城 224000

R723

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