李曉宏
【摘要】 目的 針對慢性蕁麻疹運用中醫(yī)絡病理論治療效果進行探討。方法 100例慢性蕁麻疹患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各50例。對照組患者采用常規(guī)治療, 觀察組患者在對照組基礎上采用中醫(yī)絡病理論治療。觀察比較兩組患者的臨床治療效果及不良反應發(fā)生情況。結(jié)果 治療后, 觀察組患者的總有效率為98.00%(49/50), 對照組為68.00%(34/50), 兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=15.95, P<0.05)。觀察組和對照組患者的不良反應各2例(4.00%), 主要包括惡心、咳嗽、嗜睡、頭暈、鼻痛等癥狀, 兩組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論 運用中醫(yī)絡病理論來診治慢性蕁麻疹能夠在臨床上取得顯著的效果, 在縮短治療時間的同時能夠緩解患者的病痛, 起到很好的臨床作用。
【關鍵詞】 中醫(yī)絡病理論;慢性蕁麻疹;臨床效果
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.086
由于多種因素引起的皮膚、血管、黏膜出現(xiàn)了暫時性的充血、紅腫就是日常所說的慢性蕁麻疹[1], 這類病情在發(fā)作時患者皮膚表面會有斑塊類物質(zhì)。追根溯源其實慢性蕁麻疹主要是飲食感染引起的, 當然不排除小部分是因為藥物感染、生物因素、病理因素引起, 但這類因素引起的幾率較少。當前國內(nèi)治療慢性蕁麻疹主要是采用循病因、藥物抑制的方
式[2, 3], 藥物抑制上主要是一些抗組胺類、糖皮質(zhì)激素等。但是在進行治療的患者中, 其實有很大一部分患者病因不明、治療不及時等, 引起反復發(fā)作, 折磨著患者的身心。本院在選用中醫(yī)絡病理論診治過程中取得了一定的臨床效果, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2012年12月~2016年12月在本院展開治療的100例慢性蕁麻疹患者作為研究對象, 100例患者中男64例, 女36例, 年齡32~59歲, 平均年齡(40.3±6.3)歲, 病程最短3個月, 最長20個月。隨機將其分為觀察組和對照組, 每組50例。
1. 2 方法 對照組以常規(guī)方法進行治療, 即口服氯雷他定(商品名:順他欣;石藥集團, 國藥準字H20051688), 1次/d, 10 mg/次。觀察組采用中醫(yī)絡病理論展開治療, 先對其進行2周的西藥治療, 再停西藥, 服用中藥。中藥藥方成分:藿香、白鮮皮、丹參、黃芪各12 g, 白術、白芍、防風、水蛭、珍珠母、煅龍牡各9 g, 將其就白水1000 ml熬制成中藥, 2次/d, 200 ml/次。服用中藥前先服用2周是氯雷他定, 方法同對照組?;颊咭源朔椒ㄕ归_為期3個月的治療。
1. 3 觀察指標及評定標準 ①根據(jù)《中醫(yī)診斷學》[4]記載, 治愈:6個月內(nèi)不復發(fā), 完全康復;好轉(zhuǎn):病情好轉(zhuǎn), 6個月偶有復發(fā);無效:病情未見好轉(zhuǎn)甚至加重。總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。②觀察兩組患者的不良反應, 主要包括惡心、咳嗽、嗜睡、頭暈、鼻痛等癥狀。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
治療后, 觀察組患者的治愈率為58.00%(29/50), 好轉(zhuǎn)率為40.00%(20/50), 無效率為2.00%(1/50), 總有效率為98.00%(49/50);對照組患者的治愈率為20.00%(10/50), 好轉(zhuǎn)率為48.00%(24/50), 無效率為32.00%(16/50), 總有效率為68.00%(34/50)。兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=15.95, P<0.05)。觀察組和對照組患者的不良反應各2例(4.00%), 主要包括惡心、咳嗽、嗜睡、頭暈、鼻痛等癥狀, 兩組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
3 討論
在常見的皮膚病中, 慢性蕁麻疹屬于易復發(fā)、難根治的一種, 中醫(yī)理念中認為之所以會生病是因為體內(nèi)氣虛, 從而引起血液排氣不順暢、風邪入體、氣血阻塞導致, 對其進行治療首先就是疏通氣血, 補氣固表[5-8]。蕁麻疹最主要的癥狀是瘙癢, 所以中醫(yī)中認為其發(fā)病原因是患者皮膚、黏膜等真皮乳頭層毛細血管擴張, 引起絡氣不足產(chǎn)生絡病;絡氣虛則容易引起血堵塞, 表達出來就是皮疹;絡氣虛就是脾腎不足, 不能及時供給氣, 使得整個肝脾腎都有不通達的現(xiàn)象[9, 10]??偨Y(jié)起來就是脾腎不足, 氣虛, 使得肝臟不通則痛, 表達出來即是內(nèi)風和外風, 內(nèi)風使得肝臟受損, 外風引起皮膚表達為瘙癢、皮疹。從治療的角度上來說最直接的就是對其進行風邪抵御, 這項研究目前已經(jīng)在慢性蕁麻疹上起到一定的效果。其最終的治療也是根據(jù)疏通體內(nèi)經(jīng)絡, 對氣進性補虛, 對脾腎進行健補, 從而達到疏通氣血, 活血化瘀的功效。
在中醫(yī)絡病理論治療時, 所開藥單中黃芪、白術主要是健脾和益氣;白芍、珍珠母都是屬于利肝藥物;加上白鮮皮的防風;丹參、水蛭活血化瘀, 最終將病情有所治愈。
本文結(jié)果顯示, 治療后, 觀察組患者的治愈率為58.00%(29/50), 好轉(zhuǎn)率為40.00%(20/50), 無效率為2.00%(1/50), 總有效率為98.00%(49/50);對照組患者的治愈率為20.00%(10/50), 好轉(zhuǎn)率為48.00%(24/50), 無效率為32.00%(16/50), 總有效率為68.00%(34/50)。兩組患者的總有效率比較差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=15.95, P<0.05)。觀察組和對照組患者的不良反應各2例(4.00%), 主要包括惡心、咳嗽、嗜睡、頭暈、鼻痛等癥狀, 兩組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
綜上所述, 運用中醫(yī)絡病理論治療慢性蕁麻疹能夠取得顯著的治療效果, 能夠縮短治療時間、緩解患者的病痛, 在臨床上值得推廣。
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[收稿日期:2017-04-19]endprint