河南讀者劉先生:我今年33歲,最近半年發(fā)現(xiàn)一轉(zhuǎn)動脖子就能聽到“咔咔”的響聲,但并沒有疼痛或其他感覺。去醫(yī)院檢查后被診斷為“頸椎骨質(zhì)增生”,如果發(fā)展嚴(yán)重有可能演變?yōu)轭i椎病。請問這是怎么回事呢?
連線醫(yī)生———首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科主任醫(yī)師唐?!肮琴|(zhì)增生”也稱“骨刺”,它是關(guān)節(jié)軟骨退變后出現(xiàn)的代償反應(yīng)。40歲以后,人體內(nèi)幾乎所有承重關(guān)節(jié)如頸椎、腰椎、髖和膝關(guān)節(jié)及跟骨等都可能會骨質(zhì)增生。現(xiàn)今,像劉先生這樣的年輕患者越來越多,主要集中在長期伏案工作的白領(lǐng)、IT行業(yè)的從業(yè)人員、網(wǎng)絡(luò)店鋪的工作者、手機(jī)一族和喜歡躺在床上看電視、看書、睡高枕及愛坐著睡覺等人群。脖子轉(zhuǎn)動時有聲音主要是由于頸椎平面關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,所以轉(zhuǎn)動脖子時會發(fā)生摩擦出現(xiàn)聲音。脖頸上的肌肉生長方向是向上的,長期低頭工作會讓肌肉長時間向同一方向固定,久而久之,就會造頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和肌肉勞損。
單純的骨質(zhì)增生是不需要治療的,除非骨質(zhì)增生發(fā)生得比較嚴(yán)重,特別是伴有椎間盤的改變,造成脊髓神經(jīng)或者一些血管方面的影響,出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀,這個時候才構(gòu)成疾病,才需要一些相應(yīng)的治療。
在尋求治療時一定要找正規(guī)的醫(yī)院,不可過分相信偏方和秘方。中醫(yī)推拿只能起到緩解病癥的作用,但起不到根治的效果,如果有必要,還需要借助藥物或手術(shù)進(jìn)行治療。如果增生的骨質(zhì)壓迫了周圍的神經(jīng),引起肢體麻木、無力,外科醫(yī)生可以切除增生的骨質(zhì)為神經(jīng)減壓,緩解癥狀。如果僅僅是單純的增生,提示有關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或者關(guān)節(jié)炎,可以通過藥物治療、理療來緩解疼痛、活動受限等癥狀,打斷疼痛引起的惡性循環(huán),讓患者回歸正常生活,而不是通過這些治療措施來“消骨刺”和“治愈骨質(zhì)增生”。
在發(fā)生明顯的骨質(zhì)增生后,患者仍要進(jìn)行適量運(yùn)動,但要避免長期劇烈運(yùn)動,以免骨骼及周圍軟組織受力不均,負(fù)荷過重,加重疼痛病情,同時要把握運(yùn)動的強(qiáng)度,注意防寒保暖。