黃祺++朱凡

瑞金醫(yī)院，以一種優(yōu)雅海派的姿態(tài)，在這里佇立了110年。只是，“優(yōu)雅”僅僅是瑞金醫(yī)院內(nèi)涵的一面，“勇于創(chuàng)新、敢于挑戰(zhàn)、愿為人先、快人一步”，才是瑞金醫(yī)院最突出的“性格”。一百多年來，“創(chuàng)新和引領(lǐng)”始終是瑞金醫(yī)院的關(guān)鍵詞。

瑞金醫(yī)院內(nèi)科奠基人鄺安堃教授曾說：“做學(xué)術(shù)，不要只做人家做過的事情?！边@句話，成為所有瑞金人的精神內(nèi)核——瑞金醫(yī)院，就是要做別人沒有做過的事。

十月，暑氣消退，蟬聲落下，上海最美的季節(jié)。如果此時(shí)有一雙眼，從上海市中心的高空俯瞰，一定會(huì)牢牢定睛在瑞金二路一帶別致的風(fēng)景上，這里似乎有著與上海秋天最契合的景致：褐色屋頂?shù)睦涎蠓?、綠色的草坪、撐著巨大樹冠的香樟、梧桐掩映下的街道車水馬龍……

在這一片濃郁上海風(fēng)情中，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院，是其中濃墨重彩的一筆。

瑞金醫(yī)院，以一種優(yōu)雅海派的姿態(tài)，在這里佇立了110年。只是，“優(yōu)雅”僅僅是瑞金醫(yī)院內(nèi)涵的一面，“勇于創(chuàng)新、敢于挑戰(zhàn)、愿為人先、快人一步”，才是瑞金醫(yī)院最突出的“性格”。一百多年來，“創(chuàng)新和引領(lǐng)”始終是瑞金醫(yī)院的關(guān)鍵詞。

海派文化，像水一樣兼容并蓄；沒有海派文化，就沒有上海這座城市?！昂＜{百川、追求卓越、開明睿智、大氣謙和”——2007年，習(xí)近平總書記在上海工作期間用這十六個(gè)字來概括上海的城市精神，而瑞金醫(yī)院“永遠(yuǎn)創(chuàng)新”的精神就是對(duì)海派文化的一種最好的詮釋。

三個(gè)“牢牢把握”，推動(dòng)中國(guó)醫(yī)學(xué)更高更強(qiáng)

瑞金醫(yī)院內(nèi)科奠基人鄺安堃教授曾說：“做學(xué)術(shù)，不要只做人家做過的事情?！边@句話，成為所有瑞金人的精神內(nèi)核——瑞金醫(yī)院，就是要做別人沒有做過的事。

對(duì)創(chuàng)新與引領(lǐng)的執(zhí)著追求，讓瑞金醫(yī)院創(chuàng)造了中國(guó)醫(yī)學(xué)史上的眾多“第一次”：突破醫(yī)學(xué)極限搶救大面積燒傷病人邱財(cái)康；確診國(guó)內(nèi)首例原發(fā)性醛固酮增多癥，奠定中國(guó)內(nèi)分泌代謝病學(xué)基礎(chǔ)；實(shí)現(xiàn)中國(guó)第一例肝臟移植和第一例心臟移植；創(chuàng)立“上海方案”讓急性早幼粒細(xì)胞白血病成為第一種可以被治愈的白血??；在中國(guó)最早開展和推廣微創(chuàng)手術(shù)、最早引進(jìn)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)……每一次瑞金人的探索和開拓，都帶動(dòng)了一個(gè)學(xué)科在中國(guó)的起步和發(fā)展，最終讓中國(guó)患者獲得了更好的醫(yī)療服務(wù)，讓中國(guó)的醫(yī)療技術(shù)走到了世界的前列。

上世紀(jì)中國(guó)對(duì)世界醫(yī)學(xué)的八大貢獻(xiàn)中，有兩項(xiàng)來自瑞金醫(yī)院——搶救大面積燒傷病人獲得成功，使我國(guó)治療大面積燒傷居世界領(lǐng)先水平；王振義院士用誘導(dǎo)分化的方法治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病獲得成功。這些驕人的成績(jī)，無不是瑞金醫(yī)院勇于創(chuàng)新，引領(lǐng)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的最好證明。

多年來，瑞金醫(yī)院在各種權(quán)威的排名中，都位列全國(guó)綜合性三甲醫(yī)院的第一陣營(yíng)；在上海醫(yī)療界，瑞金醫(yī)院被視為標(biāo)桿和榜樣；在世界各種醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議上，來自瑞金醫(yī)院的專家是重量級(jí)的演講嘉賓。復(fù)旦版中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜從2009年誕生至今的7張榜單上，瑞金醫(yī)院穩(wěn)居第四位，是上海醫(yī)院中排名最高的。

近日，上海發(fā)布《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》，上海市副市長(zhǎng)翁鐵慧在新聞發(fā)布會(huì)上特別強(qiáng)調(diào)，要把三級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)成為具有一定國(guó)際影響力的危重疑難病癥診療中心和本市醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、臨床醫(yī)學(xué)人才規(guī)范化培養(yǎng)的主要基地，打造一批國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際知名、特色鮮明的醫(yī)療中心?！傲?zhēng)到2020年，基本建成與上海科創(chuàng)中心建設(shè)目標(biāo)和亞洲醫(yī)學(xué)中心城市定位相符合的臨床重點(diǎn)?？茖W(xué)科群，爭(zhēng)創(chuàng)2家以上國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、10家以上國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，15個(gè)以上國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科，不斷鞏固上海臨床專科能力在國(guó)內(nèi)的領(lǐng)先地位?！?/p>

作為匯聚中國(guó)最頂級(jí)醫(yī)生、最頂級(jí)醫(yī)療資源的公立三甲醫(yī)院，跨入一百一十年的瑞金醫(yī)院，對(duì)接國(guó)家和上海市在建立醫(yī)學(xué)高地上的重要規(guī)劃，為中國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)再攀高峰，承擔(dān)起更加重大的責(zé)任。

瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)瞿介明教授向記者介紹說，由三項(xiàng)重大工程組成的壯美圖景，正徐徐展開。

我國(guó)首個(gè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國(guó)家重點(diǎn)科技基礎(chǔ)設(shè)施——國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心（上海） 在瑞金醫(yī)院正式開建。這個(gè)國(guó)家級(jí)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)、我國(guó)首個(gè)綜合性國(guó)家級(jí)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心，將加速中國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，讓更多的有效治療方法從實(shí)驗(yàn)室走向臨床。

此外，瑞金醫(yī)院正在配合中科院上海應(yīng)用物理研究所進(jìn)行首臺(tái)國(guó)產(chǎn)自主的質(zhì)子裝置的研發(fā)工作，建設(shè)瑞金醫(yī)院腫瘤（質(zhì)子）中心，這將大大提升中國(guó)腫瘤治療技術(shù)和尖端醫(yī)療服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)力。

今年，以瑞金醫(yī)院為主體的航空醫(yī)療基地醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已經(jīng)初具雛形。不久后，瑞金醫(yī)院作為航空醫(yī)療急救標(biāo)準(zhǔn)化基地醫(yī)院，將成為長(zhǎng)三角航空醫(yī)療急救的核心單位。上海正在打造亞洲醫(yī)學(xué)中心城市，瑞金醫(yī)院主導(dǎo)的航空急救系統(tǒng)，將為上海醫(yī)療服務(wù)插上翅膀，讓上海的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射到更加廣闊的地區(qū)。

這三個(gè)具有前瞻性的項(xiàng)目，讓瑞金醫(yī)院再次引領(lǐng)中國(guó)醫(yī)療事業(yè)走向更高平臺(tái)。

瑞金醫(yī)院正在創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，未來，瑞金醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)將成為范本，影響更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高中國(guó)醫(yī)療服務(wù)的整體水平。

上海，將建設(shè)具有全球影響力的科創(chuàng)中心作為城市發(fā)展的目標(biāo)。醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新，是科創(chuàng)中心建設(shè)中重要的內(nèi)容。到2020年，上海要成為亞洲醫(yī)學(xué)中心城市，2030年成為具有全球影響力的健康科技創(chuàng)新中心。

習(xí)近平總書記對(duì)上海的科創(chuàng)工作提出三個(gè)“牢牢把握”的要求：要牢牢把握科技進(jìn)步大方向，瞄準(zhǔn)世界科技前沿領(lǐng)域和頂尖水平，力爭(zhēng)在基礎(chǔ)科技領(lǐng)域有大的創(chuàng)新，在關(guān)鍵核心技術(shù)領(lǐng)域取得大的突破；要牢牢把握產(chǎn)業(yè)革命大趨勢(shì)，圍繞產(chǎn)業(yè)鏈部署創(chuàng)新鏈，把科技創(chuàng)新真正落到產(chǎn)業(yè)發(fā)展上；要牢牢把握集聚人才大舉措，加強(qiáng)科研院所和高等院校創(chuàng)新條件建設(shè)，完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)運(yùn)用和保護(hù)機(jī)制，讓各類人才的創(chuàng)新智慧競(jìng)相迸發(fā)。endprint

這三個(gè)“牢牢把握”，也是瑞金醫(yī)院在醫(yī)療創(chuàng)新上所尊崇的原則。瑞金醫(yī)院瞄準(zhǔn)了世界最前沿的醫(yī)療領(lǐng)域和水平，把握中國(guó)醫(yī)改大趨勢(shì)，發(fā)揮醫(yī)院在技術(shù)和人才上的優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)醫(yī)療創(chuàng)新的不斷涌現(xiàn)。

廣博慈愛，精英辦院，將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系帶進(jìn)中國(guó)

老上海人都知道，瑞金醫(yī)院有著“法國(guó)血統(tǒng)”，至今，還有一些人習(xí)慣于將瑞金醫(yī)院稱為廣慈醫(yī)院。

提起瑞金醫(yī)院的醫(yī)生，上海人心目中，他們是學(xué)富五車的知識(shí)分子，是志趣高雅的老克勒，是彬彬有禮的現(xiàn)代紳士。瑞金醫(yī)院的醫(yī)生，本身就是“海派”文化中的一個(gè)符號(hào)。

今年93歲的王振義院士，就是老廣慈人的代表。王振義畢業(yè)于震旦大學(xué)，受法語教育，英語也非常流利，在接待法國(guó)同行時(shí)，他總是全程法文演講，收放自如。

王振義院士始終堅(jiān)持每周四教學(xué)查房，帶著年輕的醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生討論疑難病例。他老人家的教學(xué)查房可不是走過場(chǎng)，至今仍保持著每天閱讀學(xué)術(shù)期刊的習(xí)慣，了解世界上最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。他要求學(xué)生向他提問，他去翻閱資料后再與學(xué)生討論和回答。王振義院士的治學(xué)風(fēng)格，以言傳身教、耳濡目染的形式，影響了很多后輩醫(yī)生和科學(xué)家。

王振義院士又是風(fēng)雅浪漫的。一次記者采訪結(jié)束后，王振義院士興致勃勃地介紹起他喜愛的一位小提琴演奏家。他回憶起自己中學(xué)時(shí)愛好不少?！肮诺湟魳贰⑵古仪?、橋牌都很喜歡?！彼c另外6名男同學(xué)，因?yàn)槌３Ｔ谝黄鸾涣鞴诺湟魳吩掝}，自稱“七個(gè)約翰”，他們還一起練習(xí)外語，學(xué)說普通話，練習(xí)演講。如今我們想象，這是怎樣一幅“恰同學(xué)少年”的美好畫面。

瑞金醫(yī)院多年來延續(xù)的法文教育，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的醫(yī)生和科學(xué)家，他們與保存至今的法式洋樓、開闊草坪一起，延續(xù)著瑞金醫(yī)院獨(dú)特的“海派”文化。

廣慈醫(yī)院的建立，要從一百多年前說起，1907年，天主教江南代牧區(qū)主教姚宗李與法租界公董局合作，在金神父路上用地160畝建立圣瑪利亞醫(yī)院，醫(yī)院中文名根據(jù)“廣為慈善”之意，取名“廣慈醫(yī)院”。這個(gè)名字，一直沿用至上世紀(jì)60年代，1966年因?yàn)楸娝苤脑蚋拿麨椤皷|方紅醫(yī)院”，1972年，為了迎接尼克松總統(tǒng)夫人的參觀，根據(jù)門口的瑞金二路改名為現(xiàn)在的名字——瑞金醫(yī)院。

1907年10月13日，廣慈醫(yī)院舉行了盛大的落成典禮。資料記載，1910年至1911年，醫(yī)院住院病人數(shù)2798人，門診達(dá)13833人。

開業(yè)幾年后，法籍醫(yī)生李固（Ricou）加入廣慈醫(yī)院，這個(gè)時(shí)候，李固、佛來松在震旦學(xué)院正式開設(shè)醫(yī)科授課，廣慈醫(yī)院遂成為震旦學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院。由此，以法國(guó)醫(yī)學(xué)教育模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在上海拉開序幕，也使得廣慈醫(yī)院逐漸具有當(dāng)時(shí)世界較為先進(jìn)的醫(yī)療和教學(xué)力量。震旦醫(yī)科的創(chuàng)立與發(fā)展，與廣慈醫(yī)院的發(fā)展相輔相成。

廣慈醫(yī)院建院十年后，迎來震旦醫(yī)科第一屆中國(guó)畢業(yè)生，自那時(shí)開始，只有最優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，才能進(jìn)入廣慈醫(yī)院，至今仍是如此。吸納精英的人才策略，為后來瑞金醫(yī)院在臨床和科研上的開拓和創(chuàng)新，打下了無人能及的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

上海最早的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，與廣慈醫(yī)院有著千絲萬縷的聯(lián)系，可以說，廣慈醫(yī)院就是早期上海醫(yī)學(xué)教育中最重要的參與者。

1912年，法籍傳教士孔明道（Joseph de Lapparent）任震旦學(xué)院院長(zhǎng)后即著手建立醫(yī)科，先設(shè)醫(yī)學(xué)先修科，震旦學(xué)院與廣慈醫(yī)院僅一墻之隔，他們延請(qǐng)廣慈醫(yī)院法籍醫(yī)師佛來松擔(dān)任臨床指導(dǎo)教師，每周一、二、六，大學(xué)生們會(huì)到廣慈醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。學(xué)生畢業(yè)后，廣慈醫(yī)院經(jīng)過嚴(yán)格的篩選，留下極少數(shù)品學(xué)兼優(yōu)的畢業(yè)生。對(duì)于這樣的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生，醫(yī)院非常重視他們，推薦去國(guó)外深造。

1948年從上海震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲博士學(xué)位的王振義院士回憶說，為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的博愛慈善之心，學(xué)校要求學(xué)生不定期到醫(yī)院的傳染病房為患者服務(wù)。在他大學(xué)五年級(jí)時(shí)，就跟著老師參加敬老院的慈善工作。每次參與慈善活動(dòng)，醫(yī)學(xué)生們會(huì)得到一點(diǎn)餅干作為報(bào)酬，年輕的醫(yī)學(xué)生們?cè)趨⑴c慈善的過程中，收獲的是作為醫(yī)生的榮譽(yù)感。

按照今天流行的詞匯，當(dāng)時(shí)震旦醫(yī)科的培養(yǎng)模式，是真正的精英教育。醫(yī)科每一屆學(xué)生人數(shù)很少，到1930年代才超過30名，由于淘汰率高，每一屆畢業(yè)生人數(shù)幾乎都沒有超過10名。6年的學(xué)習(xí)中，前兩年為醫(yī)學(xué)預(yù)科，學(xué)生要拿到理化自然學(xué)位后才能繼續(xù)讀醫(yī)科。醫(yī)科的學(xué)習(xí)要求也很嚴(yán)苛，每名學(xué)生必須獨(dú)立完成解剖尸體兩具，參加手術(shù)100余臺(tái)，接生嬰兒30個(gè)等等。

高標(biāo)準(zhǔn)的培養(yǎng)機(jī)制和嚴(yán)格的淘汰制度，讓震旦醫(yī)科畢業(yè)生得到社會(huì)的廣泛認(rèn)可。1930年，法國(guó)總領(lǐng)事署公布的界內(nèi)行醫(yī)章程中就有專門規(guī)定：“凡持有震旦大學(xué)所給之醫(yī)學(xué)博士文憑者，得有在法租界內(nèi)行醫(yī)之權(quán)?！?/p>

在震旦醫(yī)科培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)精英中，往往只有前三名畢業(yè)生才能進(jìn)入廣慈醫(yī)院，成為廣慈醫(yī)院的醫(yī)生。這一批基本功扎實(shí)、具有國(guó)際視野的中國(guó)醫(yī)學(xué)人才，后來成為了各個(gè)領(lǐng)域的開拓者和權(quán)威，搭建起瑞金醫(yī)院的學(xué)科框架和科學(xué)研究的早期基礎(chǔ)。

直到今天，精英辦院的傳統(tǒng)還在延續(xù)，只有最優(yōu)秀的醫(yī)科人才，才能成為瑞金醫(yī)院的一員。瑞金醫(yī)院不是中國(guó)員工數(shù)量最多、規(guī)模最大的醫(yī)院，但一定是人才層次最高、醫(yī)療服務(wù)水平最高、創(chuàng)新能力最強(qiáng)的醫(yī)院之一。

事實(shí)上，廣慈醫(yī)院對(duì)上海、乃至對(duì)整個(gè)中國(guó)的醫(yī)療都有影響。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)起源于西方，20世紀(jì)初期，法國(guó)是世界上經(jīng)濟(jì)、科技、文化最發(fā)達(dá)的國(guó)家，醫(yī)療技術(shù)亦是如此。法國(guó)醫(yī)生通過廣慈醫(yī)院，將西方最先進(jìn)和前沿的醫(yī)療觀念、醫(yī)療技術(shù)以及儀器設(shè)備，帶到了上海。

到建院25周年時(shí)，廣慈醫(yī)院有法國(guó)醫(yī)生8名，震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的、獲得博士學(xué)位的中國(guó)醫(yī)生3名，持護(hù)士執(zhí)照看護(hù)20名，助產(chǎn)士1名，剩下多為工人有150余人。此時(shí)醫(yī)院病床數(shù)已增至500張，其中300張為普通病房床位，分設(shè)內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科和電療科等7個(gè)科室。endprint

發(fā)展至1951年，廣慈醫(yī)院病床數(shù)已達(dá)到810張，臨床科室12個(gè)，另設(shè)化驗(yàn)部、藥劑部、放射科、電療科、病理測(cè)驗(yàn)科等醫(yī)技科室5個(gè)，以及董事會(huì)下屬的秘書室、人事組、總務(wù)組、會(huì)計(jì)組、社會(huì)服務(wù)組、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部7個(gè)管理科室。此外，還有1所護(hù)士學(xué)校。

至此，廣慈醫(yī)院邁入國(guó)內(nèi)一流醫(yī)院行列之中，成為了當(dāng)時(shí)遠(yuǎn)東地區(qū)規(guī)模和影響力最大的醫(yī)院之一。

廣慈醫(yī)院早期收治了大量外國(guó)僑民，病患來源涉及24個(gè)國(guó)家，以法國(guó)人為主，其次是住在法租界的俄國(guó)人。但是，這并不是說廣慈醫(yī)院只服務(wù)外國(guó)人。

廣慈醫(yī)院提出“貧富俱收、更求完善”的辦院理念。從1936年的醫(yī)院業(yè)務(wù)情況看，廣慈醫(yī)院服務(wù)的患者中，一半以上為平民，他們享受著免費(fèi)或半費(fèi)的服務(wù)，留下了“故貧者極樂進(jìn)廣慈醫(yī)院，藥費(fèi)優(yōu)廉看護(hù)周到，身心具泰”的記載。

1937年，日寇侵略中國(guó)，八一三淞滬抗戰(zhàn)爆發(fā)，危難之時(shí)，廣慈醫(yī)院也參與到了救治中，醫(yī)院添設(shè)了50張床位收容受傷的官兵。戰(zhàn)爭(zhēng)帶來了霍亂等傳染病，廣慈醫(yī)院除了原有的隔離病房外，又另辟隔離醫(yī)院專門收治霍亂病人，醫(yī)院還備40張床位收治天花病人。

1950年2月6日，國(guó)民黨軍隊(duì)空襲上海，造成重大人員傷亡，廣慈醫(yī)院全力參加搶救。

新中國(guó)建立以后的幾十年中，瑞金醫(yī)院延續(xù)了“廣博慈愛，追求卓越”的瑞金精神，在抗美援朝、安徽小三線建設(shè)、唐山大地震、醫(yī)療援摩、1998年長(zhǎng)江流域洪水、2003年非典疫情、2008年汶川大地震、南北極科考等國(guó)家、人民需要的時(shí)刻，瑞金醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員都義無反顧地投身其中，不畏危險(xiǎn)和艱苦，將最好的醫(yī)療服務(wù)送到最急需的地方。

創(chuàng)新為魂，開明睿智，做別人沒有做過的事

很多中國(guó)醫(yī)學(xué)的“第一次”是在瑞金醫(yī)院實(shí)現(xiàn)的。瑞金醫(yī)院黨委書記楊偉國(guó)說：“瑞金人以創(chuàng)新為魂?！贝_實(shí)，瑞金醫(yī)院血脈中的創(chuàng)新基因，要追溯到上世紀(jì)加入瑞金醫(yī)院、成為瑞金醫(yī)院大內(nèi)科奠基人的鄺安堃，他的大家風(fēng)范和開拓精神，影響了一代又一代瑞金人。

鄺安堃教授用一生來踐行“做學(xué)術(shù)，不要只做人家做過的事情”這句話。他不僅自己勇于創(chuàng)新，還給年輕醫(yī)生規(guī)劃職業(yè)發(fā)展的廣闊空間，在瑞金醫(yī)院營(yíng)造了樂于創(chuàng)新的氛圍，影響了后來幾代瑞金人的事業(yè)觀。

1933年法國(guó)巴黎大學(xué)畢業(yè)的醫(yī)學(xué)博士鄺安堃回國(guó)，被聘任為上海震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚科、小兒科教授，以及廣慈醫(yī)院這兩個(gè)科的主任。次年，鄺安堃任震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教授和廣慈醫(yī)院內(nèi)科主任，并在此崗位上工作了半個(gè)世紀(jì)。

作為當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)少有的、有著扎實(shí)醫(yī)學(xué)功底的醫(yī)學(xué)專家，鄺安堃有著開闊的視野，善于融會(huì)貫通，對(duì)臨床上發(fā)現(xiàn)的問題特別敏感。這些優(yōu)勢(shì)，讓他在幾十年從醫(yī)生涯中，不斷有新的發(fā)現(xiàn)。

1936年，鄺安堃在國(guó)際上首次提出了回歸熱的一種特殊臨床類型——氮質(zhì)血癥型，這成為他職業(yè)生涯中的第一個(gè)新發(fā)現(xiàn)。到了上世紀(jì)40年代，鄺安堃又在國(guó)內(nèi)較早地研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡病和結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎。解放初期，鄺安堃利用最簡(jiǎn)單的顯微鏡研究嗜酸細(xì)胞直接計(jì)數(shù)，用這個(gè)方法來判斷傷寒病的預(yù)后以及診斷有無腎上腺皮質(zhì)功能低下。1951年初，鄺安堃發(fā)表了《血嗜酸細(xì)胞水平作為外科休克預(yù)后指標(biāo)的價(jià)值》一文，奠定了他內(nèi)科研究的基礎(chǔ)。

1953年，鄺安堃意外地發(fā)現(xiàn)服用異煙肼治療結(jié)核的男性出現(xiàn)乳房發(fā)育，這是很早的一項(xiàng)藥物不良事件的研究，發(fā)表于1955年的《中華結(jié)核病雜志》，1957年譯成英文稿發(fā)表于同年的《中華醫(yī)學(xué)雜志》（外文版）。這與法國(guó)里昂大學(xué)內(nèi)分泌學(xué)教授1953年報(bào)告的病例屬于同一時(shí)期，是國(guó)際上最先發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象的報(bào)道之一。

1955年，鄺安堃在國(guó)內(nèi)發(fā)表了第一篇血紫質(zhì)病的報(bào)道，血紫質(zhì)病是一種臨床癥狀多樣、極易被誤診的代謝性疾病，在當(dāng)時(shí)的條件下，能鑒別這種疾病，完全依靠鄺安堃豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和敏銳的判斷力。

1956年鄺安堃?guī)ьI(lǐng)同事們對(duì)13例急性血吸蟲病伴嚴(yán)重弛張熱的年輕男性患者采用小劑量促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）靜脈滴注治療，患者高熱減退，全身狀況好轉(zhuǎn)后再采用靜注銻劑治療，使血吸蟲病得到控制，這樣的治療效果當(dāng)時(shí)還沒有其他的文獻(xiàn)報(bào)道。

鄺安堃的創(chuàng)新魄力，被今天很多醫(yī)學(xué)專家視為典范。鄺安堃還在瑞金醫(yī)院開創(chuàng)了中西醫(yī)結(jié)合的研究，并獲得了豐碩的成果。年輕時(shí)起，鄺安堃就對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有著濃厚的興趣，留法歸國(guó)后，就專門聘請(qǐng)老師指導(dǎo)他學(xué)習(xí)古文，為后來攻讀中醫(yī)古書做準(zhǔn)備。進(jìn)入廣慈醫(yī)院，鄺安堃一邊以自己在法國(guó)打下的西醫(yī)基礎(chǔ)發(fā)展內(nèi)科，一邊從臨床和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物（大鼠）模型兩方面尋找中西醫(yī)結(jié)合的實(shí)現(xiàn)路徑。上世紀(jì)50年代，鄺安堃每周都會(huì)花一兩個(gè)晚上去著名中醫(yī)陳道隆府上，學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥理論。他還邀請(qǐng)陳道隆一同開設(shè)中西醫(yī)聯(lián)合門診，一方面繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī)辨證施治的理論，一方面互相協(xié)助解決一些疑難雜癥的診斷和治療，這樣堅(jiān)持了八年之久。

多年的積累終于結(jié)出碩果。上世紀(jì)60年代初，鄺安堃借鑒中醫(yī)藥辨證施治的思路和“輕可去實(shí)”的論點(diǎn)，提出了小劑量、多種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用的“小復(fù)方”構(gòu)想，于1964年研制成功“復(fù)方降壓片”，這是我國(guó)特有的治療高血壓的制劑，開創(chuàng)了降壓藥物小劑量固定復(fù)方制劑的先河。

鄺安堃在自述中寫道：“不管條件優(yōu)劣，遇到一個(gè)靈感或機(jī)遇，我都努力捕捉。在選擇研究課題上，我總是強(qiáng)調(diào)一個(gè)‘新字?！焙髞黻惣覀惤淌谟谩皶r(shí)尚”一詞來形容鄺安堃在學(xué)術(shù)上的風(fēng)格：“他追求‘新，對(duì)國(guó)際上新文獻(xiàn)的反應(yīng)相當(dāng)快，強(qiáng)調(diào)科學(xué)研究的‘第一次。他曾在60多年前就告訴學(xué)生‘做學(xué)術(shù)不能只做別人做過的事情。”

鄺安堃不僅自己踐行創(chuàng)新，還為廣慈醫(yī)院營(yíng)造了各細(xì)分專業(yè)開拓進(jìn)取的空間和氛圍。

1952年，廣慈醫(yī)院改為上海第二醫(yī)學(xué)院附屬?gòu)V慈醫(yī)院，在當(dāng)年高教院系調(diào)整和隨后的校內(nèi)專業(yè)設(shè)置調(diào)整過程中，廣慈醫(yī)院匯聚了滬上一批著名的專家學(xué)者。兒科界一代宗師高鏡朗、骨科學(xué)專家葉衍慶、外科學(xué)專家傅培彬和董方中、中醫(yī)傷科專家魏指薪、肺科專家孫桐年、心臟病學(xué)專家陶清、傳染病學(xué)專家楊宜、口腔內(nèi)科學(xué)專家席應(yīng)忠、口腔外科學(xué)專家張錫澤、麻醉學(xué)專家李杏芳、整形外科學(xué)專家張滌生等名家云集廣慈醫(yī)院。endprint

有了人才，也有了病房場(chǎng)地，鄺安堃開始實(shí)施他對(duì)廣慈醫(yī)院最重要的革新——將大內(nèi)科細(xì)分為五個(gè)專業(yè)，讓學(xué)生各自負(fù)責(zé)。在鄺安堃的統(tǒng)籌布局下，大內(nèi)科開始劃分專業(yè)組和病區(qū)，瑞金醫(yī)院有了消化、心臟、內(nèi)分泌、血液和腎臟五個(gè)專業(yè)，各個(gè)專業(yè)都有了自己發(fā)展的空間。

鄺安堃又對(duì)各個(gè)專業(yè)的負(fù)責(zé)人作了安排：唐振鐸主攻消化、龔蘭生主攻心臟、王振義主攻血液、鄺安堃親自帶領(lǐng)較年輕的陳家倫和許曼音主攻內(nèi)分泌。1952年調(diào)入廣慈醫(yī)院的董德長(zhǎng)，亦師從鄺教授，后負(fù)責(zé)腎臟專業(yè)組工作。

后來，醫(yī)院引進(jìn)了鄺翠娥出任大內(nèi)科副主任。幾年后，陶清從仁濟(jì)醫(yī)院調(diào)入廣慈醫(yī)院，肺科引進(jìn)了孫桐年。這樣一來，廣慈醫(yī)院內(nèi)科各專業(yè)都有了相當(dāng)充實(shí)的專家人才，鄺安堃、鄺翠娥、陶清、孫桐年、王耆齡五人組成了第一代大內(nèi)科核心領(lǐng)導(dǎo)小組。

大內(nèi)科分出五個(gè)專業(yè)，是廣慈醫(yī)院歷史上的一個(gè)關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)，后來的幾十年，各個(gè)專業(yè)中均出現(xiàn)了自己的領(lǐng)軍人物和開創(chuàng)性的成果。

1957年9月，廣慈醫(yī)院內(nèi)分泌病區(qū)收治了一位54歲的女性患者，高血壓、低血鉀、手足無力抽搐等癥狀困擾了她八年之久，她就是鄺安堃、許曼音、程一雄、陳家倫、丁霆等人發(fā)現(xiàn)并證實(shí)的國(guó)內(nèi)第一例原發(fā)性醛固酮增多癥病人。這個(gè)發(fā)現(xiàn)，距離1954年美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教授Jerome W. Conn發(fā)布的國(guó)際上第一例原醛癥僅3年之隔。

這是一項(xiàng)不同一般的臨床發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達(dá)的上世紀(jì)50年代，能取得這一突破性進(jìn)展非常不易。早在1956年，廣慈醫(yī)院就成立了由陳家倫主要負(fù)責(zé)的內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。由于需要建立一些與內(nèi)分泌有關(guān)的測(cè)量方法，鄺安堃常去上海第二醫(yī)學(xué)院生化教研室主任丁霆處請(qǐng)教。當(dāng)時(shí)生化檢查技術(shù)還很“原始”，但就是依靠極其簡(jiǎn)陋的設(shè)備，內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)還是診斷出了中國(guó)第一例原醛癥。

從1957年到1986年，內(nèi)分泌科共診斷了原醛癥達(dá)200例，為當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)最大系列，國(guó)外學(xué)者對(duì)此也頗為驚嘆。

同年，鄺安堃?guī)ьI(lǐng)團(tuán)隊(duì)又較早發(fā)現(xiàn)了女性因產(chǎn)后大出血而致垂體前葉功能減退的西蒙-席漢氏綜合征。1964年，鄺安堃報(bào)道了自身免疫性阿狄森氏病。

這一系列發(fā)現(xiàn)，奠定了鄺安堃在代謝性疾病方面的權(quán)威地位，也讓廣慈醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)一躍成為中國(guó)內(nèi)分泌學(xué)科的高地。

如今，寧光院士帶領(lǐng)的瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)，延續(xù)著老一代醫(yī)學(xué)大家的創(chuàng)新精神。2000年，寧光教授通過基因診斷了國(guó)內(nèi)第一例多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。至今，寧光團(tuán)隊(duì)已診斷出30種單基因遺傳性內(nèi)分泌疾病，發(fā)現(xiàn)66種基因突變類型，其中26種在世界上均屬首次報(bào)道。通過多年的努力，瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌學(xué)科在分子生物研究和基因診斷領(lǐng)域，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了世界領(lǐng)先。

除了內(nèi)分泌專業(yè)的多項(xiàng)突破，瑞金醫(yī)院還是國(guó)內(nèi)最早開展胃鏡操作技術(shù)的地方。董德長(zhǎng)帶領(lǐng)的腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)，成功治療國(guó)內(nèi)第一例腎小管性酸中毒病例及其所引起的軟骨病，他自主研制的枸櫞酸合劑，至今仍為國(guó)內(nèi)腎小管酸中毒的主要治療藥物。20世紀(jì)90年代初期，龔蘭生帶領(lǐng)的心血管專業(yè)團(tuán)隊(duì)，完成了國(guó)內(nèi)第一個(gè)大規(guī)模的臨床對(duì)照試驗(yàn)，極大地推動(dòng)了國(guó)內(nèi)降壓臨床研究的開展，在國(guó)際高血壓專業(yè)領(lǐng)域中如一場(chǎng)颶風(fēng)，引起了各國(guó)專家們廣泛的思考和探索，也為我國(guó)高血壓學(xué)界贏得了國(guó)際聲譽(yù)。

當(dāng)然，瑞金醫(yī)院還有血液病專業(yè)一門四院士，攜手創(chuàng)造“上海方案” 攻克白血病的學(xué)界佳話。上世紀(jì)六七十年代，血液病科還以止凝血疾病的診斷和治療為主要方向，首創(chuàng)了不少止凝血疾病的完整診斷體系。2000年，血液病王鴻利團(tuán)隊(duì)多次在國(guó)際上首先發(fā)現(xiàn)和報(bào)道了遺傳性出血病和血栓病的新的突變基因。

鄺安堃教授“勇于創(chuàng)新和嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)”的學(xué)術(shù)思想，深刻地影響了瑞金醫(yī)院的學(xué)術(shù)氛圍，瑞金人在孜孜不倦、精益求精的治學(xué)基礎(chǔ)上，不斷通過敏銳的發(fā)現(xiàn)和大膽的嘗試，創(chuàng)造了諸多醫(yī)學(xué)奇跡。

海納百川，包容大氣，才是最有“腔調(diào)”的事

創(chuàng)新和引領(lǐng)，需要扎實(shí)的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)、需要敏銳的前瞻能力，也需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作和包容大氣的學(xué)術(shù)氛圍。特別是醫(yī)學(xué)上的創(chuàng)新，總是與風(fēng)險(xiǎn)相伴，與壓力為伍，特別需要包容與堅(jiān)韌。而瑞金醫(yī)院里，包容大氣的學(xué)術(shù)氛圍，已經(jīng)是醫(yī)院文化的一部分。

如今提起瑞金醫(yī)院的外科醫(yī)生，同行們會(huì)自行“腦補(bǔ)”出這樣的形象——風(fēng)度翩翩、溫文爾雅、自信滿滿，總之是特別的“有腔調(diào)”。在這個(gè)人才濟(jì)濟(jì)的群體中，大家互相欣賞和支持，用實(shí)力和創(chuàng)新來贏得尊重，“一山容幾虎”的學(xué)科比比皆是。

瑞金醫(yī)院外科人才輩出、創(chuàng)新成果不斷，得益于瑞金醫(yī)院外科前輩留下的學(xué)術(shù)風(fēng)氣。上世紀(jì)50年代，瑞金醫(yī)院大師云集，“法比派”和“英美派”在這里樂享共事。

所謂“法比派”，以震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生和一批留學(xué)法國(guó)、比利時(shí)歸國(guó)的外科醫(yī)生為代表，他們嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，注重規(guī)范，強(qiáng)調(diào)基本功培養(yǎng)一絲不茍。法國(guó)里昂大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的徐寶彝回國(guó)后，開創(chuàng)了中國(guó)人擔(dān)任廣慈醫(yī)院外科主任的先河。至20世紀(jì)40年代末，廣慈醫(yī)院已成為遠(yuǎn)東最大醫(yī)院，外科水平在全國(guó)首屈一指。留學(xué)比利時(shí)歸國(guó)的傅培彬、程一雄、佘亞雄和畢業(yè)于震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的沈永康、史濟(jì)湘、林言箴等承擔(dān)了外科的主要醫(yī)療工作。

而“英美派”，指的是從被譽(yù)為“東方哈佛”的圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的醫(yī)生，和留學(xué)英美歸國(guó)的外科醫(yī)生為代表，他們思維活躍，推崇創(chuàng)新，善于打破傳統(tǒng)另辟蹊徑。他們中的杰出代表有留學(xué)美國(guó)的董方中、李杏芳，留學(xué)英國(guó)的周錫庚，畢業(yè)于圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院的周光裕、柴本甫、汪道新等。

20世紀(jì)50年代院系調(diào)整后，廣慈外科形成了在全國(guó)醫(yī)院都非常罕見的學(xué)科雙主任設(shè)置，科主任“兩正兩副”格局，傅培彬和董方中分別為外科第一、第二主任，沈永康和周錫庚任科副主任。

兩種學(xué)術(shù)流派看起來截然不同，放在一起會(huì)不會(huì)發(fā)生沖突？不同學(xué)校的畢業(yè)生會(huì)不會(huì)拉幫結(jié)派，相互傾軋？這樣的擔(dān)心很快就被證明是多余的。

“法比派”代表人物傅培彬，在大動(dòng)脈瘤切除、血管移植、膽石分類、胰腺炎治療、胃癌術(shù)式方面都一直走在全國(guó)前列，佘亞雄、宋祥明、史濟(jì)湘、林言箴、張?zhí)戾a等后來的外科各領(lǐng)域的學(xué)術(shù)權(quán)威，都是傅培彬的學(xué)生。endprint

“英美派”代表人物董方中，曾是美國(guó)教學(xué)醫(yī)院外科中第一位中國(guó)人住院總醫(yī)師，他開創(chuàng)的心臟直視手術(shù)、門脈高壓分流術(shù)，及在血吸蟲防治和大面積燒傷治療方面的領(lǐng)先成就在全國(guó)享有崇高榮譽(yù)，是中央血防專家委員會(huì)副組長(zhǎng)，因率團(tuán)隊(duì)搶救大面積燒傷病人邱財(cái)康獲得衛(wèi)生部立大功表彰，曾作為優(yōu)秀行業(yè)代表被邀請(qǐng)上天安門城樓觀禮。

外科主任們相互尊重，會(huì)認(rèn)真聽取對(duì)方的意見，日常工作中或遇到疑難病例討論，一切以治療好病人為出發(fā)點(diǎn)，群策群力，既認(rèn)真考慮其他人的建議，又提出各自鮮明觀點(diǎn)，真所謂君子相處“和而不同”。

特別是傅培彬、董方中兩位大師，醫(yī)術(shù)精湛、人格高尚，兩人截然不同的個(gè)性和手術(shù)風(fēng)格，不僅沒有影響科室發(fā)展， 還相得益彰，共同開創(chuàng)了瑞金外科發(fā)展的許多新紀(jì)元。

改革開放之后，醫(yī)院以出色的品牌和平臺(tái)，吸收了更多來自全國(guó)各地的外科英才，與醫(yī)院自己培養(yǎng)的青年人才一起為中國(guó)的外科事業(yè)做出了杰出的貢獻(xiàn)。

包容大氣的學(xué)術(shù)氛圍，如沃土一般，培育著新的技術(shù)、新的觀念，一項(xiàng)又一項(xiàng)開創(chuàng)性的探索得以在瑞金醫(yī)院萌芽、成長(zhǎng)，成為參天大樹。

新世紀(jì)，瑞金醫(yī)院外科依舊保持著旺盛的創(chuàng)新能力。在李宏為的帶領(lǐng)下，瑞金醫(yī)院移植團(tuán)隊(duì)繼1970年代完成中國(guó)第一例肝移植手術(shù)和心臟移植手術(shù)后，再次實(shí)現(xiàn)突破，完成國(guó)內(nèi)首例劈離式肝移植和亞洲首例全腹腔器官移植。

微創(chuàng)手術(shù)如今已經(jīng)在中國(guó)得到普及，但20多年前，當(dāng)鄭民華將微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)從法國(guó)帶回瑞金醫(yī)院時(shí)，國(guó)內(nèi)很多外科醫(yī)生，對(duì)這種新技術(shù)并沒有太大的興趣，但瑞金醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)卻大力地支持微創(chuàng)技術(shù)的開展。

在漢語里，“手術(shù)”和“開刀”幾乎是同義詞。發(fā)源于西方的外科手術(shù)技術(shù)，在長(zhǎng)達(dá)一百多年的歷史里，都必須要用手術(shù)刀打開腹腔、胸腔或者其他部位，才能為人體的內(nèi)臟器官實(shí)施手術(shù)。直到上世紀(jì)80年代，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)概念出現(xiàn)，“手術(shù)”和“開刀”之間終于不用畫上等號(hào)。

麻醉、無菌術(shù)和輸血曾被譽(yù)為現(xiàn)代外科手術(shù)的三大里程碑，這三個(gè)決定手術(shù)生存率的外科革新性技術(shù)，都出現(xiàn)在19世紀(jì)。20世紀(jì)，微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，也許可以被視為外科手術(shù)的第四個(gè)里程碑。1991年，時(shí)任瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)的李宏為，從法國(guó)召回首屆法文班畢業(yè)生鄭民華，開創(chuàng)我國(guó)微創(chuàng)外科新篇章。盡管當(dāng)時(shí)有人難以理解，盡管面臨資金困難，瑞金醫(yī)院還是鼓勵(lì)這一支中國(guó)最早的微創(chuàng)外科“宣傳隊(duì)”，到各地推廣微創(chuàng)理念，讓這種新技術(shù)迅速普及到瑞金醫(yī)院各科室以及全國(guó)各地的醫(yī)院。

如今，中國(guó)的微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平，在胃癌、腸癌和胰腺疾病手術(shù)等方面甚至超過歐美國(guó)家水平。2016 年11 月9 日，第十五屆世界內(nèi)鏡外科大會(huì)（WCES2016）暨2016 年亞洲腹腔鏡與內(nèi)鏡外科醫(yī)師會(huì)議（ELSA 2016）在中國(guó)舉辦，這是世界內(nèi)鏡外科大會(huì)28年來首次在中國(guó)舉行。亞洲微創(chuàng)界的領(lǐng)軍人、瑞金醫(yī)院鄭民華教授擔(dān)任大會(huì)主席。

微創(chuàng)技術(shù)之后，機(jī)器人手術(shù)是目前世界外科領(lǐng)域最新的技術(shù)進(jìn)步，瑞金醫(yī)院是中國(guó)最早開展機(jī)器人手術(shù)的醫(yī)院。2010年，彭承宏、沈柏用領(lǐng)銜開展機(jī)器人手術(shù)，并開創(chuàng)性地實(shí)施了眾多世界首例的機(jī)器人術(shù)式，目前瑞金醫(yī)院機(jī)器人胰腺手術(shù)量已超過1000例，居世界第二。

在瑞金醫(yī)院里，這些穿著西服、能說流利法語、英語，有著國(guó)際視野的外科醫(yī)生們，從來不會(huì)滿足已有的成績(jī)，在這里，創(chuàng)新和突破，才是最有“腔調(diào)”的事。

追求卓越，勇攀高峰，驅(qū)動(dòng)中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新

去年，新聞紀(jì)錄片《人間世》在全國(guó)觀眾中引起強(qiáng)烈的反響。《人間世》第一集，就把鏡頭對(duì)準(zhǔn)了瑞金醫(yī)院的急診搶救室、ICU，在這些最能體現(xiàn)一家醫(yī)院綜合實(shí)力的地方，鏡頭記錄下了醫(yī)生的努力、生命的無常、醫(yī)學(xué)的局限、人性的閃光。紀(jì)錄片播出后，很多同行評(píng)論：瑞金醫(yī)院有魄力、有膽量。從另一個(gè)角度講，瑞金醫(yī)院敢于將醫(yī)院日常的服務(wù)，甚至失敗的案例和盤展現(xiàn)，更是一種自信，一種對(duì)患者、對(duì)醫(yī)學(xué)的尊重。

作為一家公立三甲醫(yī)院，作為匯聚了頂尖人才和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的大型醫(yī)院，瑞金醫(yī)院深知，建設(shè)好學(xué)科，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，是一家醫(yī)院的立院之本。醫(yī)療服務(wù)，事關(guān)國(guó)民的幸福感，事關(guān)一個(gè)國(guó)家的軟實(shí)力，在臨床服務(wù)上，瑞金醫(yī)院始終要走在前面，引領(lǐng)中國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

站在百十年新的階梯上，瑞金醫(yī)院對(duì)學(xué)科建設(shè)，有了新的規(guī)劃。瑞金醫(yī)院院長(zhǎng)瞿介明介紹，瑞金醫(yī)院已經(jīng)做好學(xué)科建設(shè)“3+3+X”的規(guī)劃，讓優(yōu)勢(shì)學(xué)科更強(qiáng)，讓其他學(xué)科不斷進(jìn)取，在高原之上勇攀學(xué)科高峰。

“3+3+X”中的第一個(gè)“3”是指瑞金醫(yī)院三個(gè)高峰學(xué)科——血液疾病相關(guān)學(xué)科群、內(nèi)分泌及代謝疾病學(xué)科群和消化道腫瘤學(xué)科群。瑞金醫(yī)院在血液疾病和內(nèi)分泌及代謝性疾病診療上的優(yōu)勢(shì)可謂家喻戶曉，不僅是中國(guó)醫(yī)療界的領(lǐng)頭羊，也為世界醫(yī)療進(jìn)步做出了重要的貢獻(xiàn)。

消化道腫瘤學(xué)科群，包含胰腺疾病、胃腸道疾病等亞學(xué)科，也是瑞金醫(yī)院傳統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。十三五期間，瑞金醫(yī)院將建立消化道腫瘤治療中心，實(shí)現(xiàn)全面的多學(xué)科整合診療模式。也就是說，患者只要走進(jìn)這個(gè)中心，多學(xué)科專家組成的MDT 團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患者的病情，制定完善的檢查、治療計(jì)劃，患者在中心內(nèi)可以完成所有的檢查、治療、康復(fù)、隨訪。這種診療模式，將大大提高診療質(zhì)量和患者的就醫(yī)體驗(yàn)，真正將“看病”變成了“看人”。

規(guī)劃中的第二個(gè)“3”是指神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病學(xué)科群、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的創(chuàng)傷應(yīng)急救治和乳腺疾病學(xué)科群。

中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，上海更是中國(guó)老齡化程度最高、已經(jīng)進(jìn)入深度老齡化的城市。與老齡化相關(guān)的疾病如帕金森病、阿爾茨海默?。ˋD）等，將會(huì)給醫(yī)療帶來很大的挑戰(zhàn)。瑞金醫(yī)院將神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病學(xué)科群作為重點(diǎn)建設(shè)的學(xué)科，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治做前瞻性的研究，這些研究還會(huì)對(duì)接國(guó)家“十三五”規(guī)劃重大科技項(xiàng)目“中國(guó)腦計(jì)劃”，為未來神經(jīng)系統(tǒng)疾病的深入探索打下基礎(chǔ)。

瑞金醫(yī)院還將繼續(xù)發(fā)揮在灼傷和創(chuàng)傷救治上的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，積極建設(shè)醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的創(chuàng)傷應(yīng)急救治能力。endprint

乳腺疾病學(xué)科群，在瑞金醫(yī)院也有著深厚的根基，除了創(chuàng)新治療技術(shù)外，乳腺疾病學(xué)科特別注意從醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的角度，給予患者更多心理上的疏導(dǎo)，完成“治人”到“治心”的過程。

瞿介明院長(zhǎng)介紹說，以上這些學(xué)科群，是瑞金醫(yī)院在全國(guó)排名前列的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，未來瑞金醫(yī)院將繼續(xù)大力支持這些學(xué)科的發(fā)展，期待更多具有革命性的創(chuàng)新成果從這些學(xué)科當(dāng)中涌現(xiàn)。同時(shí)，瑞金醫(yī)院還有多個(gè)排名靠前，有著巨大潛力的學(xué)科，希望這些學(xué)科勇于開拓，攀登更高峰。

當(dāng)然，作為大型三甲醫(yī)院，瑞金醫(yī)院還積極地參與到國(guó)家醫(yī)改的大版圖中，為促進(jìn)分級(jí)診療的實(shí)現(xiàn)和發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的帶動(dòng)作用，瑞金醫(yī)院從自身特色出發(fā)，建立了多個(gè)醫(yī)聯(lián)體。

早在1999年，瑞金醫(yī)院就開始自發(fā)探索醫(yī)院集團(tuán)化改革，與5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了跨地區(qū)、跨級(jí)別的醫(yī)院重組，首開國(guó)內(nèi)醫(yī)院集團(tuán)化先河。2011年1月，瑞金醫(yī)院又在國(guó)內(nèi)率先成立瑞金-盧灣區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，瑞金醫(yī)院的大膽嘗試，后來受到衛(wèi)生行政部門高度認(rèn)可并推廣至全國(guó)。

現(xiàn)在，瑞金醫(yī)院在瑞金—盧灣醫(yī)療聯(lián)合體的基礎(chǔ)上，再向前邁進(jìn)了一步。聯(lián)合體中的東南醫(yī)院，正式更名為上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院，新的康復(fù)醫(yī)院將依托瑞金醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，打造一所承接瑞金醫(yī)院骨科、神經(jīng)內(nèi)科和外科術(shù)后康復(fù)等職能的專業(yè)康復(fù)醫(yī)院。為了實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)型，瑞金醫(yī)院邀請(qǐng)美國(guó)得州大學(xué)休斯頓健康科學(xué)中心助陣，這個(gè)中心是全美第二大醫(yī)學(xué)康復(fù)中心，將為籌建中的瑞金康復(fù)醫(yī)院提供康復(fù)團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)和康復(fù)醫(yī)學(xué)醫(yī)教研能力培訓(xùn)工作。上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院的建成，讓瑞金醫(yī)院在參與醫(yī)改的過程中，再次快人一步，為應(yīng)對(duì)上海老齡化帶來的醫(yī)療壓力，提前布局。

為了讓瑞金醫(yī)院血液科優(yōu)勢(shì)資源惠及更多的患者，去年，瑞金醫(yī)院聯(lián)合8家醫(yī)院組成上海瑞金血液病醫(yī)聯(lián)體，這也是上海首個(gè)學(xué)科醫(yī)療聯(lián)合體。今年，血液病醫(yī)療聯(lián)合體將與全國(guó)21家醫(yī)院簽約，將血液病的治療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)向全國(guó)推廣。

實(shí)體的醫(yī)聯(lián)體形式，存在著人員奔波、協(xié)調(diào)困難等缺陷，為此，瑞金醫(yī)院正在大力建設(shè)基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的網(wǎng)上醫(yī)聯(lián)體。

今年9月8日上午，王振義院士坐在瑞金醫(yī)院的會(huì)議室里，與遠(yuǎn)在日喀則的對(duì)口支援單位的醫(yī)生們，進(jìn)行了一次相隔4000公里的網(wǎng)上病例討論。日喀則人民醫(yī)院在瑞金醫(yī)院的幫助下成立了“血液疾病臨床與科研中心”。一次病例討論，其實(shí)就是一次專題學(xué)習(xí)，日喀則的醫(yī)生們，對(duì)這次時(shí)間長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)、由院士親自主持的病例討論非常珍視，受益匪淺。

瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)陳爾真表示，遠(yuǎn)程醫(yī)療將是瑞金醫(yī)院未來各種醫(yī)聯(lián)體形式中非常重要的形式，不久后，瑞金醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)將連接起更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)基層醫(yī)院、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院提供遠(yuǎn)程教育、病例討論、遠(yuǎn)程會(huì)診等，通過將瑞金醫(yī)院醫(yī)療能力向全國(guó)輻射，真正帶動(dòng)兄弟醫(yī)院共同進(jìn)步和發(fā)展 。

站在2017年的上?；厥淄?，瑞金醫(yī)院的每一次創(chuàng)新和引領(lǐng)，無不是建立在長(zhǎng)期的積累之上，無不是設(shè)立了前瞻性的目標(biāo)，最終通過不懈的追求而達(dá)成。如引弓射箭，弓拉得滿、人站得穩(wěn)、目標(biāo)清晰，才能收獲圓滿。瑞金醫(yī)院創(chuàng)新與引領(lǐng)的秘訣，在于扎實(shí)的學(xué)術(shù)風(fēng)氣與開闊的學(xué)術(shù)視野相得益彰，包容開放的學(xué)術(shù)風(fēng)氣與孜孜以求的堅(jiān)韌精神相輔相成。

現(xiàn)在，正在創(chuàng)建國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)中心的瑞金醫(yī)院，以先進(jìn)的診療模式、領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)和豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，將當(dāng)仁不讓地承擔(dān)起促進(jìn)國(guó)家整體醫(yī)療水平提升的重任。

瞿介明院長(zhǎng)曾在去年的歡迎新員工講話中說：身處這樣一個(gè)“醫(yī)學(xué)奇跡的制造地”，你還有什么理由拒絕成為一名“追夢(mèng)人”？

110歲的瑞金醫(yī)院，見證和參與了時(shí)代的變遷、國(guó)家的進(jìn)步！如今，在大國(guó)崛起之時(shí)，更需要追夢(mèng)之人的不懈努力，讓瑞金醫(yī)院的光榮與夢(mèng)想永續(xù)。

蟬鳴落下之秋，瑞金醫(yī)院大花園里，香樟依舊郁郁蔥蔥，這里是瑞金人和瑞金醫(yī)院的患者們，最喜歡駐足休憩的地方。

香樟樹，樹齡可達(dá)數(shù)百上千年，冠大蔭濃，熱愛陽光、四季常青，樹根系發(fā)達(dá)。因?yàn)樯钌钤嗤粒阏翗洳庞型Π蔚纳碜?；因?yàn)樾男亻_闊，香樟樹才能澤被大眾；因?yàn)榘菏紫蛏?，香樟樹才能看得更遠(yuǎn)。

百十年歷史的瑞金醫(yī)院，也如這香樟樹一般，枝繁葉茂。endprint