薛美英

(駐馬店市第二中醫(yī)院 河南 駐馬店 463000)

支氣管哮喘全程護(hù)理干預(yù)的效果分析

薛美英

(駐馬店市第二中醫(yī)院 河南 駐馬店 463000)

目的探討支氣管哮喘患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)的效果。方法選取2015年1月至2017年1月駐馬店市第二中醫(yī)院收治的120例支氣管哮喘患者，按隨機(jī)數(shù)表法分為基礎(chǔ)組(n=60)和干預(yù)組(n=60)，基礎(chǔ)組接受基礎(chǔ)護(hù)理，干預(yù)組接受全程護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果干預(yù)組護(hù)理后第1秒用力呼吸容積、呼氣流量峰值、生活質(zhì)量評(píng)分均高于基礎(chǔ)組，住院時(shí)間短于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)可提升其生活質(zhì)量，改善肺功能，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得推廣。

支氣管哮喘；全程護(hù)理；效果

支氣管哮喘患者多在清晨及夜間發(fā)作，診治不及時(shí)極易引起多種并發(fā)癥，治療難度較大，易反復(fù)發(fā)作，威脅患者生命安全及生活質(zhì)量。目前針對(duì)支氣管哮喘患者多采取藥物治療聯(lián)合基礎(chǔ)干預(yù)，但涉及到的方面僅包括用藥監(jiān)測(cè)、抗感染干預(yù)以及對(duì)癥護(hù)理等內(nèi)容，對(duì)患者病情發(fā)作全過程的干預(yù)措施不足，不利于患者病情控制。國(guó)內(nèi)研究指出，以支氣管哮喘患者病情進(jìn)展全過程為護(hù)理出發(fā)點(diǎn)開展全程護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者臨床指征，促進(jìn)病情康復(fù)[1]。全程護(hù)理的定義是針對(duì)患者入院—出院的全過程，通過護(hù)理服務(wù)讓患者生理和心理得到優(yōu)質(zhì)護(hù)理，達(dá)到控制病情，促進(jìn)康復(fù)的效果。本研究對(duì)60例支氣管哮喘患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)，分析其護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2015年1月至2017年1月駐馬店市第二中醫(yī)院收治的120例支氣管哮喘患者，采取隨機(jī)數(shù)表法分為基礎(chǔ)組和干預(yù)組，各60例?；A(chǔ)組男31例，女29例；年齡18～76歲，平均(45.6±8.7)歲；病程5個(gè)月～1 a，平均(7.7±1.2)個(gè)月；干預(yù)組男32例，女28例；年齡18～77歲，平均(45.7±8.6)歲；病程6個(gè)月～1 a，平均(7.6±1.4)個(gè)月。兩組患者基線資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法基礎(chǔ)組接受基礎(chǔ)護(hù)理，包括常規(guī)病情、用藥監(jiān)測(cè)等。干預(yù)組接受全程護(hù)理干預(yù)，具體如下。①入院時(shí)。健康教育：及時(shí)告知患者支氣管哮喘的疾病基礎(chǔ)知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、發(fā)病影響因素、臨床癥狀、常見并發(fā)癥及預(yù)防方式、治療方式，提升患者疾病認(rèn)知。心理護(hù)理：實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，當(dāng)患者急性發(fā)作時(shí)，指導(dǎo)患者保持身體放松，并積極鼓勵(lì)患者，提升患者治療信心[2]。②住院期間。環(huán)境護(hù)理：定期通風(fēng)、消毒、光照處理，調(diào)整合適室溫及濕度，并為患者調(diào)整合適體位。生活護(hù)理：對(duì)患者實(shí)施飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)，告知患者嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥的重要性，并指導(dǎo)患者腹式呼吸訓(xùn)練及適量運(yùn)動(dòng)。吸氧護(hù)理：根據(jù)患者實(shí)際狀況給氧，并根據(jù)患者實(shí)際面色、口唇顏色、呼吸頻率等控制流量及速率[3]。呼吸道護(hù)理：為患者清理呼吸道，囑咐患者多飲水，并指導(dǎo)患者正確排痰，若患者排痰無(wú)力，可采取霧化吸入輔助患者排痰，必要時(shí)可吸痰處理[4]。③出院指導(dǎo)。囑咐患者出院后多食用高熱量、水分足、易消化的新鮮蔬菜水果，少食多餐，忌食刺激性食物和誘發(fā)哮喘的食物，囑咐患者出院后避免受涼和接觸過敏源，并積極參與體育鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組患者護(hù)理后肺功能(第1秒用力呼吸容積和呼氣流量峰值)、生活質(zhì)量及住院時(shí)間。

2 結(jié)果

干預(yù)組護(hù)理后第1秒用力呼吸容積、呼氣流量峰值、生活質(zhì)量評(píng)分均高于基礎(chǔ)組，住院時(shí)間短于基礎(chǔ)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較

3 討論

支氣管哮喘是常見呼吸道疾病，是指多種細(xì)胞、細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病?；颊卟∏闃O易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量及生命安全[5]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組護(hù)理后第1秒用力呼吸容積、呼氣流量峰值、生活質(zhì)量評(píng)分均高于基礎(chǔ)組，住院時(shí)間短于基礎(chǔ)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其原因分析如下。①與基礎(chǔ)護(hù)理相比，全程護(hù)理干預(yù)在入院時(shí)注重健康宣教和心理干預(yù)，能為后續(xù)護(hù)理的開展提供基礎(chǔ)。②全程護(hù)理在住院期間通過環(huán)境、生活護(hù)理，可有效提高生活質(zhì)量，而基礎(chǔ)護(hù)理則僅僅對(duì)患者實(shí)施常規(guī)病情監(jiān)護(hù)和用藥指導(dǎo)；此外，全程護(hù)理干預(yù)注重對(duì)患者住院期間吸氧措施和呼吸道狀態(tài)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和護(hù)理，有利于改善患者肺功能。

綜上，對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)可提升其生活質(zhì)量，改善肺功能，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得推廣。

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R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.19.127

2017-04-19)