文/蔡希 唐燁 編輯/長(zhǎng)歌

頭發(fā)日?？茖W(xué)巧護(hù)理

文/蔡希 唐燁 編輯/長(zhǎng)歌

蔡希

女，主任醫(yī)師，上海市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任，碩士生導(dǎo)師。從事中醫(yī)皮膚病治療、教學(xué)及科研工作多年，有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療各種皮膚疾病，特別是常見的、較難治愈的慢性過敏性疾病，以及銀屑病、痤瘡和病毒性皮膚病，如各種病毒性疣、帶狀皰疹及后遺癥等。

唐燁

女，上海市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。從事中醫(yī)皮膚病治療、教學(xué)及科研工作數(shù)年，有較豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)藥治療濕疹、脫發(fā)、脂溢性皮炎、痤瘡等疾病。

門診時(shí)間：周二、四、五全天

注注意意頭頭發(fā)發(fā)日日常常的的養(yǎng)養(yǎng)護(hù)護(hù)是擁有一頭烏黑柔順秀發(fā)的基礎(chǔ)，下面我們就聽蔡老師、唐老師和我們具體說一說。

《科學(xué)生活》：廣告里的模特頭輕輕一甩，滿頭烏黑亮麗的長(zhǎng)發(fā)隨風(fēng)飄逸，猶如天仙一般。頭皮健康，頭發(fā)才能健康。然而，現(xiàn)實(shí)生活往往不盡如人意，很多人有頭皮瘙癢、掉屑的苦惱。頭皮生病了嗎？怎么會(huì)這樣呢？

唐老師：作為正常的生理代謝產(chǎn)物，每個(gè)人或多或少都會(huì)有頭屑產(chǎn)生。但日常生活中梳頭或搔抓時(shí)發(fā)現(xiàn)頭皮大量明顯的掉屑，甚者如雪花狀，且伴有不同程度的頭皮瘙癢時(shí)，那就需要引起足夠重視了。因?yàn)檫@可能是由皮膚病導(dǎo)致的病理性脫屑，您也許已經(jīng)患上了脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等。

各種皮膚病有不同的特征性癥狀，如頭皮銀屑病往往有白色鱗屑性斑片，頭發(fā)可呈束狀；頭癬表現(xiàn)為頭發(fā)無光澤并有折斷現(xiàn)象；最常見的當(dāng)屬脂溢性皮炎，是因皮脂分泌過多而引起頭皮出現(xiàn)紅斑、上覆鱗屑，炎癥較明顯，部分患者可有滲出。中醫(yī)認(rèn)為，頭屑增多是因風(fēng)燥日久，傷陰傷血，而至陰虛血燥，肌膚失養(yǎng)，故皮膚干燥，疊起白屑；或因身體內(nèi)蘊(yùn)濕熱，又喜食甘肥厚味，以致陽明胃經(jīng)濕熱受風(fēng)而成。

《科學(xué)生活》：得了這些頭皮疾病應(yīng)該如何治療呢？

唐老師：我們常常在媒體上看到各類神奇的洗發(fā)水廣告，宣傳說能輕松解決頭皮問題，而事實(shí)并非如此簡(jiǎn)單。中醫(yī)講究治病求本，標(biāo)本同治。勤洗頭并不能解決機(jī)體內(nèi)部營(yíng)衛(wèi)氣血、臟腑功能失調(diào)的本質(zhì)，需要通過辨證論治，選擇適合自己頭皮的內(nèi)治及外治方法。

不同的發(fā)質(zhì)，頭皮掉屑、瘙癢的原因也各不相同。以脂溢性皮炎為例，油性發(fā)質(zhì)當(dāng)辨為腸胃濕熱，治宜清熱利濕止癢；而干性發(fā)質(zhì)則為血虛風(fēng)燥型，治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥止癢。

《科學(xué)生活》：頭皮瘙癢、掉屑等問題讓人的形象大打折扣。那么，平時(shí)如果出現(xiàn)頭皮瘙癢、掉屑，中醫(yī)看來應(yīng)該怎么辦呢？

唐老師：頭皮瘙癢、掉屑可根據(jù)皮損形態(tài)，分為干、濕兩類型。干性者中醫(yī)認(rèn)為是風(fēng)熱血燥而致，常見皮膚干燥，有糠秕狀鱗屑，搔抓時(shí)頭屑易于脫落，白屑紛飛，且毛發(fā)干枯無光，常伴有脫發(fā)。治療當(dāng)以祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血潤(rùn)燥，可內(nèi)服當(dāng)歸飲子加減，外治選用白屑風(fēng)酊外涂。濕性者中醫(yī)認(rèn)為是胃腸濕熱所致，頭皮異常油膩發(fā)亮，可有潮紅斑片，常覆有黃色油膩痂屑，甚至糜爛、滲出，異味較重。治療以健脾除濕，通腑泄熱為主，可選用參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯加減，有滲出者可用馬齒莧、黃柏等煎湯濕敷，后用青黛膏外涂。此外，我院自制的膚康洗劑，能有效控制頭屑及緩解頭皮搔癢等癥狀，且相當(dāng)安全。

《科學(xué)生活》：脫發(fā)是現(xiàn)代人面臨的另一個(gè)秀發(fā)問題。脫發(fā)問題增多，和我們的不良的生活習(xí)慣息息相關(guān)。很多白領(lǐng)走在了前往“地中?！钡穆飞希惺裁崔k法可以阻止脫發(fā)一族前往“地中?！钡穆飞系牟椒ツ?？也就是說該如何固發(fā)呢？

唐老師：男性脫發(fā)一開始是從發(fā)際線開始出現(xiàn)脫發(fā)，然后出現(xiàn)發(fā)際線抬高，就出現(xiàn)M型頭，然后再出現(xiàn)謝頂，也被戲稱為“地中?！?。脫發(fā)常與遺傳、年齡、雄激素代謝等有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，脫發(fā)與肝、脾、腎三臟關(guān)系最為密切。過于勞累，精神壓力大，甚者影響睡眠，導(dǎo)致肝腎虧虛；長(zhǎng)期嗜食肥甘厚味之品，脾胃運(yùn)化功能失常，濕熱內(nèi)盛，這些都將導(dǎo)致或者加重“地中?！钡陌l(fā)生。

在日常調(diào)護(hù)上需做到以下幾點(diǎn)。

1.忌食辛辣甜膩食物，少飲濃茶、煙酒；多食新鮮蔬果，保持良好排便習(xí)慣。

2.避免搔抓，不要用刺激性強(qiáng)的堿性肥皂洗頭；避免洗頭次數(shù)過于勤快，每2～3日洗一次為宜。

3.生活規(guī)律，睡眠充足，保持心情舒暢。

《科學(xué)生活》：頭皮沒問題，但頭發(fā)不一定沒有問題。很多女性偏好長(zhǎng)發(fā)，但頭發(fā)干枯、易折，想留長(zhǎng)發(fā)就成了天方夜譚。為什么頭發(fā)會(huì)干枯分叉呢？真的像大家所說的那樣是“腎虛”嗎？

蔡老師：中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)為血之余”，就是說毛發(fā)的滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)來源于血液，但是它的根又在腎氣，因此頭發(fā)的生長(zhǎng)與腎氣有關(guān)。因此常說的“腎虛”導(dǎo)致毛發(fā)問題是有一定道理的。

除此以外，日常生活中對(duì)毛發(fā)疏于保護(hù)及護(hù)理，也會(huì)影響發(fā)質(zhì)，如烈日下暴曬、長(zhǎng)期高溫吹風(fēng)、頻繁燙發(fā)染發(fā)。還有，日常生活精神緊張、重大疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等因素也會(huì)影響毛發(fā)健康。

《科學(xué)生活》：老百姓都相信“首烏黑發(fā)”“黑色食品烏發(fā)”。那么，首烏類的中藥應(yīng)該如何科學(xué)有效服用呢？

蔡老師：民間流傳首烏有烏發(fā)功效，現(xiàn)代人們重視食補(bǔ)，經(jīng)常在超市、藥房購(gòu)買首烏，添加在食品中，或是購(gòu)買含首烏的藥品、保健食品，希望有烏發(fā)作用，殊不知隨意服用有危害。

何首烏按炮制方法不同可分為生何首烏和制何首烏。中藥入藥的是制首烏，對(duì)人體不利的成分大部分已去掉了。未經(jīng)處理的生首烏有一定的毒性。近年來，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)病例報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，口服生何首烏及其成方制劑可能有引起肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)，雖然總體來看所致肝損傷病例一般屬輕、中度，多呈可逆性，停藥、對(duì)癥治療后，預(yù)后多較好，但也有嚴(yán)重肝損傷的個(gè)案病例報(bào)告。因此我們不建議健康人盲目服首烏，特別是超劑量、長(zhǎng)期連續(xù)用藥?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，且避免長(zhǎng)期用藥。

《科學(xué)生活》：秀發(fā)一旦稀少，就嚴(yán)重拉低了顏值。很多人喜歡用一些生發(fā)作用的洗發(fā)水、藥水，這些真的有用嗎？無論是偏方也好、秘方也罷，都打著“漢方”“古法”的旗幟，在中醫(yī)看來，如何才能真的生發(fā)？

蔡老師：很多知名的古方，其功效往往只見于典籍中，有其夸大性。如果在實(shí)際產(chǎn)品中運(yùn)用美發(fā)古方，也需要通過不同的實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證活性成分和產(chǎn)品的效果，而不能僅依靠典籍中的記載。

生發(fā)的關(guān)鍵是找出脫發(fā)的原因，針對(duì)病因采取不同的方法。中醫(yī)治療是通過整體調(diào)理，達(dá)到滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血、通竅活血及疏肝清熱等功效，從而減少脫發(fā)，幫助毛發(fā)生長(zhǎng)。

同時(shí)在日常生活中也應(yīng)注意加強(qiáng)對(duì)頭發(fā)的護(hù)理，勞逸結(jié)合，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持心情舒暢，不要熬夜以及錯(cuò)誤減肥。

《科學(xué)生活》：如今，越來越多的人愿意“返璞歸真”，選擇食補(bǔ)護(hù)發(fā)。請(qǐng)您為關(guān)心秀發(fā)問題的讀者，推薦一種秀發(fā)日常保養(yǎng)小食譜吧。

蔡老師：介紹一個(gè)護(hù)發(fā)小食：芝麻核桃糖。黑芝麻、核桃仁各250克，赤砂糖500克，將黑芝麻、核桃仁炒熟待用；砂糖放鍋內(nèi)用小火熬至較稠厚時(shí)，放入芝麻、核桃仁調(diào)勻，?；稹３脽釋⑻堑乖诒砻嫱窟^熟油的盤中，稍冷后壓平切成糖塊，冷卻后即可食用，可以補(bǔ)腎健腦、烏發(fā)生發(fā)。