郭敏

近日，來自中國香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心的數(shù)據(jù)顯示：自2017年5月5日至8月6日，香港共監(jiān)測到475例成人嚴(yán)重流感病例，其中死亡人數(shù)達(dá)到327例，這一數(shù)值還在不斷上升中。從2017年7月19日起，深圳市疾控中心發(fā)布的流感指數(shù)已經(jīng)連續(xù)三周達(dá)到最高級——Ⅰ級（極易發(fā)生）。這提示深圳流感流行強(qiáng)度高，流感病例會急速增加。那么，什么是流感？流感與普通感冒要如何區(qū)分呢？我們該如何應(yīng)對？

流感是急性呼吸道感染

流行性感冒（簡稱“流感”）是感冒的一種，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，因傳染性強(qiáng)、傳播速度快而有別于普通感冒。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。秋冬季節(jié)是流感的高發(fā)期，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象也非常嚴(yán)重。

該病是由流感病毒引起的，可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易大范圍流行。本病具有自限性，但嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者患上流感后，容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。

流感和普通感冒的區(qū)別

在很多人看來，流感和普通感冒的癥狀相似，區(qū)分不開，但實際上還是有很多明顯的區(qū)別的。

病原體不同 流感由流感病毒引起，普通感冒可由多種病原體引起，如鼻病毒、腺病毒、細(xì)菌及支原體等。一般人在受涼、淋雨、過度疲勞后，因抵抗力下降容易發(fā)病。

臨床表現(xiàn)不同 與流感相比，普通感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀，全身癥狀較輕，不發(fā)熱或僅有低熱，一般3～5天即可痊愈。流感則表現(xiàn)為全身癥狀較重，患者會突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現(xiàn)為高熱、說“胡話”、昏迷、抽搐，嚴(yán)重時可導(dǎo)致人死亡。其中，重癥流感的病情很險惡，常出現(xiàn)肺炎并發(fā)癥，有呼吸困難等癥狀，這是流感致死的首要原因。

傳染途徑不同 流感病毒存在于病人的呼吸道，在病人咳嗽、打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強(qiáng)，由于這種病毒容易變異，即使是患過流感的人，當(dāng)下次再遇上流感流行，仍然會感染，所以，流感容易引起暴發(fā)性流行。普通感冒較流感傳染性要弱得多，往往是個別出現(xiàn)，很少像流感流行那樣病人成批量地出現(xiàn)。

流行特點不同 流感的流行有明顯的季節(jié)性和周期性，常易發(fā)生暴發(fā)、流行甚至大流行。其流行季節(jié)常在某些局限的范圍，如社區(qū)或單位發(fā)生暴發(fā)。當(dāng)新的亞型產(chǎn)生時則可出現(xiàn)流感大流行甚至世界性大流行，如目前流行的甲型H1N1流感。普通感冒只是個別散發(fā)出現(xiàn)。

流感有季節(jié)性 在溫帶和寒溫帶地區(qū)，流感流行通常發(fā)生在冬春季，而在熱帶和亞熱帶地區(qū)，則更多是在夏季流行，單流感大流行則季節(jié)性不明顯。由于甲型流感病毒抗原的易變性、人類對流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性，致使流感流行呈現(xiàn)周期特點，一般3～4年一次小流行，10～15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明顯。

流感可防可控

到目前為止，由于仍沒有有效的治療流感的藥物，臨床常用的藥物只能緩解癥狀，因此流感預(yù)防更勝于治療。

藥物治療 抗病毒藥物有離子通道M2蛋白阻抑劑，代表藥物為金剛烷胺；有神經(jīng)氨酸酶抑制劑，代表藥物為奧司他韋（達(dá)菲）；其他抗病毒藥物，諸如大顆粒氣溶膠干擾素α、特異性單克隆抗體。此外，中醫(yī)藥對于治療流感有很好的療效。中醫(yī)認(rèn)為，流感是“外感毒邪，內(nèi)蘊(yùn)積熱”。風(fēng)熱毒邪外襲，衛(wèi)氣被遏、肺氣失宣，故發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、噴嚏、全身肌肉酸痛，這些表現(xiàn)均為風(fēng)熱毒邪犯于肺衛(wèi)的表現(xiàn)。中醫(yī)藥不但具有較強(qiáng)的抗病毒作用，還能夠抑制致病菌、抗病毒、抑制炎癥反應(yīng)和解熱，特別是流感高燒不退，中藥解熱作用更為明顯而且安全。另外，中醫(yī)藥治療病毒性感染還有一個特有的優(yōu)勢，就是能調(diào)節(jié)人體免疫功能，增強(qiáng)免疫力。

勤鍛煉、平膳食 對于流感，大家不必過分緊張。對于流感病情，早發(fā)現(xiàn)、早報告有利于病人早隔離，能及時控制傳染源，防止進(jìn)一步傳染他人；早治療有利于病人早康復(fù)，防止病情惡化，減少并發(fā)癥和死亡。此外，大家需避免到人群擁擠的公共場所，在公共場所要戴口罩，勤洗手，注意室內(nèi)通風(fēng)，加強(qiáng)身體鍛煉，平衡膳食，增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼、淋雨、過度疲勞，注意個人衛(wèi)生等，對預(yù)防流感和普通感冒均有效果。

接種疫苗 接種流感疫苗是防控流感的有效手段，而普通感冒則沒有預(yù)防用的疫苗。流感疫苗一般在流感流行前1～2個月注射，每年10月開始接種，接種一次可以管一年，第二年還需要繼續(xù)接種。

流感雖然可怕，但盡早發(fā)現(xiàn)并通過積極的治療是可以康復(fù)的。如人們出現(xiàn)一些疑似流感的癥狀也不要驚慌，在自己無法分辨是普通感冒還是流感的情況下，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。不信謠、不傳謠，科學(xué)地預(yù)防流感才是最佳方式。endprint