張彩峰

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院藥劑科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療非酒精性脂肪肝的療效觀察

張彩峰

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院藥劑科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探討雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療非酒精性脂肪肝的療效。方法 選取我院2015年3月～2016年3月收治的患有非酒精性脂肪肝的患者100例進(jìn)行研究，按照數(shù)字抽簽法分為兩組，對照組給予常規(guī)護(hù)肝藥物，觀察組給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療，比較其效果。結(jié)果 觀察組患者的ALT、AST、GGT指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者顯效26例（52.0%），有效20例（40.0%），總有效率為92.0%，對照組患者顯效17例（34.0%），有效15例（30.0%），總有效率為64.0%，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 非酒精性脂肪肝采用雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療的效果較為顯著，建議在臨床上應(yīng)用。

雙歧桿菌四聯(lián)活菌；非酒精性脂肪肝；療效

非酒精性脂肪肝（NAFLD）屬于一種與遺傳-環(huán)境-代謝應(yīng)激相關(guān)的疾病，包括有非酒精性脂肪性肝炎、單純性脂肪肝、肝硬化、肝細(xì)胞癌，患者不存在過量飲酒史，臨床病理特征是肝細(xì)胞脂肪變性和脂質(zhì)貯積[1]。該病的發(fā)病機(jī)制是腸道微環(huán)境平衡的“腸-肝軸”學(xué)說[2]，從而為該病的預(yù)防和治療提供新的方向和思路。本文中對我院收治的患有NAFLD的患者100例采用雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療，以下是本次的研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年3月收治的患有非酒精性脂肪肝的患者100例進(jìn)行研究，均自愿簽署知情同意書，排除酒精攝入量超標(biāo)患者，感染、肝臟惡性腫瘤以及腸道感染的患者，慢性肝病以及可引起脂肪肝的全身性疾病等。按照數(shù)字抽簽法分為兩組，對照組患者中男36例，女14例，年齡31～62歲，平均年齡（46.9±2.7）歲，觀察組患者中男37例，女13例，年齡32～63歲，平均年齡（45.2±2.9）歲，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)肝藥物，對患者的飲食、運(yùn)動進(jìn)行科學(xué)控制；觀察組在以上基礎(chǔ)上增加雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療，每次3粒，每天3次，連續(xù)治療1個月時間。

1.3 評價指標(biāo)

觀察患者治療后的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、谷氨酰胺轉(zhuǎn)移酶（GGT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），療效評價標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者的所有癥狀均正常；有效：患者的癥狀基本消失，肝功能改善50%以上，肝臟回聲明顯改善；無效：沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。顯效率+有效率=治療的總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

文中記錄的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，以“±s”表示計量資料，采用t檢驗(yàn)。百分?jǐn)?shù)（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肝功能檢測結(jié)果

觀察組患者的ALT、AST、GGT指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者肝功能檢測結(jié)果比較（±s，U/L）

表1 兩組患者肝功能檢測結(jié)果比較（±s，U/L）

組別 n ALT AST GGT觀察組 50 50.5±12.3 49.4±10.2 48.5±10.1對照組 50 69.9±15.3 64.3±11.5 60.6±11.0 t - 8.15 9.40 7.13 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 療效比較

觀察組患者顯效26例（52%），有效20例（40%），總有效率為92%，對照組患者顯效17例（34%），有效15例（30%），總有效率為64%，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組，存在差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

NAFLD在臨床上較為常見，屬于一種代謝疾病，該病的發(fā)生與遺傳和胰島素抵抗有一定的聯(lián)系。該病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，目前認(rèn)為是“腸-肝軸”學(xué)說，指的是患者的腸道菌群出現(xiàn)紊亂、屏障受損，對人體的免疫系統(tǒng)進(jìn)行激活，引起肝臟炎癥反應(yīng)的發(fā)生。益生菌是一種對宿主健康產(chǎn)生有益最庸的活的微生物，可以對有害菌進(jìn)行有效的抑制，促進(jìn)腸道的蠕動，對膽固醇的代謝造成影響。益生菌對腸道菌群進(jìn)行調(diào)節(jié)，對腸粘膜屏障的防御機(jī)制進(jìn)行有效改善，有利調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，從而對NAFLD進(jìn)行有效的預(yù)防和改善[3]。本文中對我院收治的患有NAFLD的100例患者進(jìn)行臨床研究，結(jié)果顯示，觀察組患者的ALT、AST、GGT指標(biāo)水平顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），證明對NAFLD患者采用雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療后可以顯著改善患者的肝功能水平，緩解患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。

綜上所述，非酒精性脂肪肝采用雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療的效果較為顯著，建議在臨床上應(yīng)用。

[1] 王秀英,趙春鳳,于 萍,等.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片對非酒精性脂肪肝炎的作用觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,11(9)：170-171.

[2] 王艷玲,張 冰,李炳慶,等.兩種方法治療慢性乙型肝炎合并輕度脂肪肝的療效分析[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2016,37(14)：33-35.

[3] 李中峰.腸道菌群調(diào)節(jié)劑輔助治療非酒精性脂肪肝的臨床研究[D].山東大學(xué),2016,9(5)：102-104.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.13.198.02