，

2005年—2015年在線護(hù)理教育SCI論文主題詞聚類分析

馬榮艷，張志常

[目的]檢索在線護(hù)理教育相關(guān)的SCI論文，分析當(dāng)前該主題的研究熱點(diǎn)。[方法]對(duì)Web of ScienceTM核心合集數(shù)據(jù)庫中發(fā)表的在線護(hù)理教育有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)頻次大于20次的高頻關(guān)鍵詞在同一文獻(xiàn)中的出現(xiàn)頻率，并生成共現(xiàn)矩陣，使用SPSS對(duì)矩陣進(jìn)行聚類分析。[結(jié)果]檢出與在線護(hù)理教育相關(guān)的論文684篇，出現(xiàn)頻次大于20次的主題詞有教育、認(rèn)知、護(hù)士、關(guān)懷與照料、態(tài)度、學(xué)生、在線、質(zhì)量、管理、護(hù)理專業(yè)學(xué)生、健康、知識(shí)12個(gè)，通過對(duì)這12個(gè)高頻關(guān)鍵詞聚類得到5個(gè)主要研究熱點(diǎn)。[結(jié)論]近年來該領(lǐng)域的主要研究方向是在線護(hù)理教育環(huán)境下護(hù)士態(tài)度與知識(shí)的變化、學(xué)習(xí)者對(duì)在線護(hù)理教育的看法與認(rèn)知、對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展在線教育的方法和意義、對(duì)病人進(jìn)行健康護(hù)理教育的研究和對(duì)在線護(hù)理教育質(zhì)量進(jìn)行分析與評(píng)估。

在線護(hù)理教育；共現(xiàn)矩陣；聚類分析；護(hù)理教育；態(tài)度；認(rèn)知；健康教育；自我管理；質(zhì)量

利用信息技術(shù)手段推動(dòng)教育信息化、提升教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量已成為當(dāng)前教育管理者、研究者的共識(shí)[1]。本研究通過共詞聚類分析法對(duì)近10年在線護(hù)理教育相關(guān)科學(xué)引文索引(SCI)論文進(jìn)行分析，總結(jié)該領(lǐng)域的最新研究熱點(diǎn)。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 數(shù)據(jù)來源為Web of ScienceTM核心合集數(shù)據(jù)庫。

1.2 方法 以在線護(hù)理教育(online nursing education)作為主題詞，時(shí)間跨度是2005年—2015年，文獻(xiàn)類型為Artical。共檢索出684篇論文，將檢索出的結(jié)果進(jìn)行提取，使用SATI軟件進(jìn)行處理，統(tǒng)計(jì)論文中主題詞出現(xiàn)的頻次，并按照頻次由高至低進(jìn)行排序，選擇頻次>20次的主題詞作為高頻主題詞，可以認(rèn)為這些主題詞代表了10年來虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的研究熱點(diǎn)。然后通過共詞矩陣處理使用文獻(xiàn)題錄信息統(tǒng)計(jì)分析工具(SATI)[2]生成主題詞共現(xiàn)矩陣，對(duì)高頻主題詞在同一文獻(xiàn)中出現(xiàn)的頻率進(jìn)行兩兩統(tǒng)計(jì)，進(jìn)一步反應(yīng)主題詞之間的關(guān)系。如果兩個(gè)主題詞在同一篇文獻(xiàn)中出現(xiàn)的次數(shù)高，則表示兩者之間聯(lián)系緊密。使用SPSS 19.0對(duì)共現(xiàn)矩陣進(jìn)行聚類分析，觀察主題詞之間的緊密程度，進(jìn)而將主題詞結(jié)合起來進(jìn)行總結(jié)，分析SCI論文中關(guān)于該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

2 結(jié)果

2.1 高頻主題詞的詞頻分布(見表1)

表1 在線護(hù)理教育SCI論文高頻主題詞頻數(shù)分布

2.2 高頻主題詞的共詞聚類結(jié)果(見圖1)

圖1 高頻主題詞聚類樹形圖

圖1中縱軸的數(shù)字代表主題詞編號(hào)，橫軸數(shù)字代表主題詞兩兩之間的距離，如果兩個(gè)詞在很短的距離聚集在一起，說明這兩個(gè)詞之間的關(guān)系緊密。如1號(hào)、4號(hào)、7號(hào)和10號(hào)教育、學(xué)生、在線和護(hù)理專業(yè)學(xué)生連接的橫軸很短，說明該研究主要針對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的在線教育研究。這說明在SCI論文測(cè)量過程中在測(cè)量可靠性的同時(shí)，還要考核準(zhǔn)確性。通過SCI數(shù)據(jù)庫中對(duì)主題詞的檢索，驗(yàn)證了分類結(jié)果的正確性。

3 討論

聚類樹形圖結(jié)果顯示近年來，SCI關(guān)于在線護(hù)理教育的研究熱點(diǎn)主要包括以下5個(gè)方面。

3.1 對(duì)參與在線護(hù)理教育的護(hù)士態(tài)度與知識(shí)改變和提升進(jìn)行的研究 Tung等[3]將臺(tái)灣兩所醫(yī)院320名女性護(hù)士分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，開展了有關(guān)職業(yè)危害的在線護(hù)理教育，對(duì)在線學(xué)習(xí)效果進(jìn)行了問卷調(diào)查分析，得出結(jié)論：通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和在線討論的方法，能夠在預(yù)防職業(yè)危害方面提高護(hù)理人員的態(tài)度和實(shí)踐水平。Deloian等[4]通過基于網(wǎng)絡(luò)的教育課程提高了護(hù)士的母乳喂養(yǎng)知識(shí)。Shillam等[5]從護(hù)理專業(yè)研究生學(xué)習(xí)風(fēng)格的多樣性角度出發(fā)，提供了一個(gè)在線生物統(tǒng)計(jì)學(xué)課程以幫助護(hù)理專業(yè)研究生提高統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)和溝通能力。Jeong等[6]在小兒發(fā)熱護(hù)理課程中采用了面對(duì)面教學(xué)與在線學(xué)習(xí)相結(jié)合的混合式教學(xué)模式，并與傳統(tǒng)的面對(duì)面教學(xué)模式進(jìn)行了對(duì)比研究，得出結(jié)論：兒科護(hù)士對(duì)混合式教學(xué)模式的滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)模式。

3.2 關(guān)于學(xué)習(xí)者對(duì)在線護(hù)理教育的看法與認(rèn)知的研究 Karaman[7]發(fā)現(xiàn)護(hù)士認(rèn)為在線繼續(xù)教育適合他們的工作需求，建議應(yīng)該為其提供持續(xù)的在線培訓(xùn)。Gallagher-Lepak等[8]研究了護(hù)理專業(yè)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)社區(qū)的看法，提出網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)社區(qū)是在線學(xué)習(xí)中重要的部分，可以促進(jìn)學(xué)生參與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)并提高學(xué)習(xí)效果。Bloomfield等[9]對(duì)預(yù)注冊(cè)護(hù)理學(xué)生使用在線學(xué)習(xí)方式獲得臨床技能的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知進(jìn)行了混合式研究。

3.3 對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展在線教育的方法、意義的研究 Chen等[10]探討了在護(hù)理專業(yè)學(xué)生中開展在線考試的有效性，將146名學(xué)生分為1個(gè)實(shí)驗(yàn)組和2個(gè)對(duì)照組，通過對(duì)調(diào)查問卷和考試成績(jī)的分析，認(rèn)為將在線考試作為一種輔助學(xué)習(xí)的工具具備可行性。Strickland等[11]介紹了在蘇格蘭、美國(guó)和芬蘭共同實(shí)施的一項(xiàng)國(guó)際護(hù)理在線協(xié)作學(xué)習(xí)平臺(tái)項(xiàng)目，要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠探索和對(duì)比在國(guó)際背景下的護(hù)理和衛(wèi)生保健問題，進(jìn)而獲得更多的國(guó)際護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。Guhde[12]結(jié)合仿真技術(shù)、擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò)專項(xiàng)教學(xué)視頻和在線討論培養(yǎng)了護(hù)理學(xué)生的批判性思維。Swanson等[13]對(duì)護(hù)理學(xué)生開展了以實(shí)證為基礎(chǔ)的個(gè)案研究在線教學(xué)模塊，研究結(jié)果表明在圍繞病人的臨床學(xué)習(xí)過程中，以證據(jù)為基礎(chǔ)的在線案例研究是一種有效的教學(xué)策略。

3.4 對(duì)病人進(jìn)行健康護(hù)理教育以提高其疾病知識(shí)和自我管理水平的研究 Holt等[14]在17個(gè)國(guó)家開展的“糖尿病態(tài)度、愿望和需求”研究(DAWN2TM)項(xiàng)目中提出應(yīng)從資源最優(yōu)化的健康護(hù)理專業(yè)角度出發(fā)，改善針對(duì)糖尿病病人和家屬的教育項(xiàng)目，病人應(yīng)積極參與對(duì)糖尿病的自我管理。Pereira等[15]在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)糖尿病自我管理教育進(jìn)行的回顧研究中指出病人可以通過互聯(lián)網(wǎng)有效學(xué)習(xí)血糖控制與常規(guī)護(hù)理等糖尿病教育知識(shí)并進(jìn)行自我管理。Mcilhenny等[16]在一項(xiàng)對(duì)農(nóng)村病人進(jìn)行健康護(hù)理教育的項(xiàng)目中提出建議：更廣泛地使用互聯(lián)網(wǎng)對(duì)年輕病人進(jìn)行多種慢性病教育。

3.5 對(duì)在線護(hù)理教育質(zhì)量進(jìn)行的分析與評(píng)估 Thukral等[17]在印度開展了新生兒護(hù)理在線培訓(xùn)項(xiàng)目，評(píng)估了基于互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)功效，認(rèn)為基于互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)并結(jié)合在當(dāng)?shù)亻_展的技能訓(xùn)練可以為發(fā)展中國(guó)家的在職護(hù)理專業(yè)人員提供高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化教育。Lehna等[18]對(duì)護(hù)士開展了“燒傷預(yù)防護(hù)理”為主題的網(wǎng)絡(luò)教育和課堂教育，并進(jìn)行了測(cè)試和評(píng)估，認(rèn)為通過網(wǎng)絡(luò)專題教育能夠有效提升護(hù)士的燒傷知識(shí)和護(hù)理質(zhì)量，并具有成本效益優(yōu)勢(shì)。Schopf等[19]開展了醫(yī)生和護(hù)士共同參與的皮膚病——過敏性濕疹8周在線課程，通過對(duì)課程學(xué)習(xí)者問卷調(diào)查分析和家庭作業(yè)評(píng)價(jià)分析顯示參與者對(duì)這種聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)質(zhì)量感到滿意。

綜上所述，目前SCI論文關(guān)于該研究方向的熱點(diǎn)主要有：①對(duì)參與在線護(hù)理教育的護(hù)士態(tài)度與知識(shí)改變和提升進(jìn)行的研究；②關(guān)于學(xué)習(xí)者對(duì)在線護(hù)理教育的看法與認(rèn)知的研究；③對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展在線教育的方法、意義的研究；④對(duì)病人進(jìn)行的健康護(hù)理教育以提高其疾病知識(shí)和自我管理水平的研究；⑤對(duì)在線護(hù)理教育質(zhì)量進(jìn)行分析與評(píng)估。

除了上述研究以外，有學(xué)者提出了許多全新的觀點(diǎn)，由于這類研究的主題詞頻次較低，故而未納入本次研究中，如Chang等[20]建立了護(hù)理E-learning電子學(xué)習(xí)系統(tǒng)，并從系統(tǒng)質(zhì)量、信息質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量出發(fā)評(píng)估了該系統(tǒng)的品質(zhì)和優(yōu)勢(shì)。這些研究仍然很有價(jià)值，需要去挖掘、發(fā)現(xiàn)和思考。

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Cluster analysis of topic words of SCI papers online nursing education from 2005 to 2015

MaRongyan,ZhangZhichang

(Shenyang Second Traditional Chinese Medcine Hospital,Liaoning 110101 China)

G642

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.29.031

1009-6493(2017)29-3723-03

2016-09-21；

2017-07-15)

(本文編輯 崔曉芳)

馬榮艷，副主任護(hù)師，本科，單位：110101，沈陽市第二中醫(yī)醫(yī)院；張志常單位：110002，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)公共基礎(chǔ)學(xué)院。

信息馬榮艷，張志常.2005年—2015年在線護(hù)理教育SCI論文主題詞聚類分析[J].護(hù)理研究，2017，31(29)：3723-3725.