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中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究結構及發(fā)展思路探析

羅明薇，張健

[目的]研究中醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展趨勢，拓展中醫(yī)藥科學發(fā)展的空間。[方法]以主題詞“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”檢索中國知網(wǎng)1996年—2015年的文獻，使用Endnote X7進行梳理，運用CiteSpace繪制科學知識圖譜，結合作者共現(xiàn)圖譜和關鍵詞共現(xiàn)圖譜進行分析。[結果]中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究從萌芽到發(fā)展并趨于成熟，研究力量分散，未形成核心作者群，研究熱點集中在中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥學、中醫(yī)學發(fā)展、中醫(yī)理論和中醫(yī)現(xiàn)代化等方面。[結論]建議加強新生研究力量的培養(yǎng)力度、研究主題和研究方法的創(chuàng)新、傳統(tǒng)學科和現(xiàn)代科學技術的融合，促進中醫(yī)藥現(xiàn)代化的持續(xù)發(fā)展。

中醫(yī)藥；中醫(yī)藥現(xiàn)代化；科學知識圖譜；研究結構；發(fā)展思路；共現(xiàn)分析；核心作者；研究熱點

AbstractObjective:To study the development trend of traditional Chinese medicine modernization，and expand the space for the development of traditional Chinese medicine science.Methods:In this paper，the author used the endnote X7 to sort out the scientific knowledge map，combined with the author’s co-occurrence map and the keyword co-occurrence map，to analyze the Chinese literature.Results:The research of modernization of Chinese medicine from budding to development and maturing，the study of scattered forces，not the formation of the core of the group，the research focus on traditional Chinese medicine，Chinese medicine，Chinese medicine development，Chinese medicine theory and modern medicine and so on.Conclusions:It is suggested to strengthen the training of new research forces，the innovation of research topics and research methods，the integration of traditional disciplines and modern science and technology，and promote the sustainable development of Chinese medicine modernization.

KeywordsChinese medicine；modernization of traditional Chinese medicine；scientific knowledge map；research structure；development ideas；co-analysis；core author；research hotspot

中醫(yī)藥現(xiàn)代化是把當代科技、手段、方法和設備融入中藥的研究、生產(chǎn)、應用中，從而發(fā)展、完善中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。1996年，中共中央國務院在全國衛(wèi)生工作會議上明確提出了“實現(xiàn)中醫(yī)藥生產(chǎn)現(xiàn)代化”的目標，至此“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”第一次由國家主管部門正式提出。我國中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究已經(jīng)經(jīng)歷了20年，取得了令人矚目的成就，開拓了一條傳承創(chuàng)新發(fā)展之路，引領了健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在國家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展繁榮的背景下，中醫(yī)藥現(xiàn)代化已經(jīng)成為醫(yī)藥研究領域的熱點課題。王月等[1]的研究表明中醫(yī)藥現(xiàn)代化的關鍵在于實現(xiàn)中醫(yī)藥臨床療效的科學評價,并做到中醫(yī)藥臨床決策科學化。畢京峰等[2]就中醫(yī)藥現(xiàn)代化的內(nèi)涵進行闡釋，即中醫(yī)藥現(xiàn)代化的內(nèi)涵應包括中醫(yī)藥學理論現(xiàn)代化、中醫(yī)診療技術現(xiàn)代化、中醫(yī)院的管理現(xiàn)代化和中藥生產(chǎn)的現(xiàn)代化4個方面。羅國安等[3]在中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展20周年之際提出創(chuàng)建新醫(yī)藥學的背景,推動培育新醫(yī)藥學發(fā)展的重要性,呼吁為創(chuàng)建新醫(yī)藥學努力和奮斗。張伯禮等[4]回顧了中醫(yī)藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略實施20年來在科研平臺、科研成果、產(chǎn)業(yè)規(guī)模、臨床研究、國際化和人才培養(yǎng)等方面取得的成績，展望了今后20年中醫(yī)藥研究的方向和重點任務。本研究對中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究結構和發(fā)展方向進行總結和梳理，旨在為后續(xù)的研究提供依據(jù)。

1 資料來源與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 為保障文獻檢索的全面性和準確性，本研究采用了主題詞檢索方法，對中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫進行檢索。檢索主題詞：中醫(yī)藥現(xiàn)代化；時間跨度：1996年—2015年；詞頻擴展忽略，中英文擴展空白，精確匹配，更新全部數(shù)據(jù)。于2016年12月27日檢索到中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻3 211篇。為提高研究的精準度，減少分析的誤差，通過閱讀摘要，人工剔除會議通知、報道等無關文獻1 325篇，得到有效文獻1 886篇，并導出到Endnote X7中進行管理。

1.2 研究方法 科學知識圖譜法是以科學知識為研究對象，通過數(shù)據(jù)挖掘、信息處理、知識計量和圖形繪制的方式，將科學知識的發(fā)展進程、結構關系及演進規(guī)律進行可視化呈現(xiàn)。繪制科學知識圖譜能夠展現(xiàn)研究領域的研究熱點和前沿趨勢，通過分析和辨別文獻之間的關系，如作者合著關系、主題詞與關鍵詞的共現(xiàn)關系等，展示研究的演進路徑[5]。本研究使用陳超美博士開發(fā)的CiteSpace軟件，對文獻進行可視化的計量分析，繪制出直觀的科學知識圖譜，對研究領域的研究結構體系及發(fā)展脈絡的信息全景進行呈現(xiàn)[6]。

2 結果

2.1 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究時間分析 對中醫(yī)藥現(xiàn)代化論文數(shù)量與年度變化的情況進行分析，挖掘出中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的發(fā)展脈絡及研究趨勢。從中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻發(fā)表的數(shù)量可知，1996年—2015年共發(fā)表中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻1 886篇?？v觀中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻的發(fā)展趨勢，大致可分為3個階段：①第1階段是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的萌芽階段(1996年—2000年)，林偉、詹文濤、陳衛(wèi)平、曹少鳴、王永炎等研究者對中醫(yī)藥現(xiàn)代化進行研究，此期間的研究處于萌芽期，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻數(shù)量平緩上升，1999年和2000年平均每年51篇。②中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的第2階段(2001年—2010年)，劉保延、陳如泉、郭志軍、李振吉、張方、閆海軍、沈家平、李幼平、洪兵、羅國安、馬朝暉等研究者對中醫(yī)藥現(xiàn)代化不斷的探索實踐，這10年是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的發(fā)展階段，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻數(shù)量在2001年飛速增長，達到100篇，并且連續(xù)3年保持增長。中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻數(shù)量的峰值出現(xiàn)于2006年，該年度中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻數(shù)量達到155篇。自2006年以后，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻數(shù)量開始出現(xiàn)下滑的趨勢。③中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的第3階段(2011年—2015年)，在此期間陳修平、孔鵬云、黃柯華、王月、張伯禮等研究者對中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究不斷進行深化，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻數(shù)量在第2階段的基礎上有所下降，但下降趨勢平緩。從這20年的時間軸看，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究經(jīng)歷了萌芽、發(fā)展、成熟并逐漸趨于平穩(wěn)的態(tài)勢。具體見圖1。

圖1 1996年—2015年中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻年代分布圖

2.2 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究力量分析 通過對高產(chǎn)作者和研究機構進行分析，有助于對研究特征和研究方向進行把握，同時也為了解研究前沿提供有力的依據(jù)。在中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的20年間，納入分析的中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻1 886篇涉及作者3 058人。發(fā)表10篇及以上研究論文的作者有8人，占作者總數(shù)的0.26%；發(fā)表論文數(shù)為5篇～9篇的作者43人，占作者總數(shù)的1.41%；發(fā)表4篇論文的作者37人，占作者總數(shù)的1.21%；發(fā)表3篇論文的作者96人，占作者總數(shù)的3.14%；發(fā)表2篇文獻的作者326人，占作者總數(shù)的10.66%；共計2 548名(占83.32%)發(fā)表了1篇文獻。

根據(jù)美國學者A.J.洛特卡的科學生產(chǎn)率經(jīng)驗規(guī)律表述，科研人數(shù)與所著論文之間的關系為：2篇文獻的作者數(shù)量約為1篇文獻的作者數(shù)量的1/4，3篇文獻的作者數(shù)量約為1篇文獻作者數(shù)量的1/9，N篇文獻的作者數(shù)量約為1篇文獻作者數(shù)量的1/n2……，1篇文獻作者的數(shù)量約占所有作者數(shù)量的3/5。中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究文獻中，發(fā)表2篇、3篇、4篇、5篇及以上文獻數(shù)目的作者均低于洛特卡的科學生產(chǎn)率經(jīng)驗規(guī)律表述。由此可見，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究作者分布分散，初次研究者較多，持續(xù)研究者較少。同時也能看出中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究領域進行持續(xù)研究的學者較少，很多學者僅研究一時，或是剛開始關注中醫(yī)藥現(xiàn)代化領域。

表1 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究核心作者(n=88)

運用網(wǎng)絡知識圖譜對高產(chǎn)作者進行共現(xiàn)分析能夠了解該領域研究力量的情況。中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究人員及研究機構共現(xiàn)圖譜見圖2、圖3。由圖2可知，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究力量主要形成了5個主要研究力量：第一力量是由肖小河等研究者組成的研究力量，單位涉及中國人民解放軍三○二醫(yī)院、中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院等；第二力量是國家中醫(yī)藥管理局李振吉等研究者組成的研究力量；第三力量是中國中醫(yī)研究院王永炎等研究者組成的研究力量；第四力量是羅國安、朱明丹、杜武勛等研究者組成的研究力量，單位涉及清華大學生命科學與醫(yī)學研究院、天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院等。

圖2中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的人員共現(xiàn)圖譜

圖3中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的研究機構共現(xiàn)圖譜

在88名核心研究人員中，有15名來自中國中醫(yī)科學院，北京中醫(yī)藥大學和湖南中醫(yī)藥大學各有7名，天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院和中國中醫(yī)研究院各有4名，國家中醫(yī)藥管理局、清華大學和天津中醫(yī)藥大學各有3名，有4個單位擁有2名核心研究人員，有35個單位擁有1名核心研究人員。核心研究人員中對中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究持續(xù)研究10年以上的作者有王永炎、陳可冀、張伯禮3人；肖小河、李恩、崔蒙、李振吉、劉建平、郭振球、王階、申維璽8人的研究分布在6年以上；趙艷玲、朱明丹、杜武勛3人的研究集中于3年內(nèi)。王永炎、陳可冀、李振吉、申維璽、張伯禮、王慶國6人對中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究開始于2000年以前。以上分析可知，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究領域還未形成核心作者群，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的持續(xù)發(fā)展也會受到一定的影響。

2.3 中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究主題分析 關鍵詞或主題詞是文獻核心內(nèi)容的濃縮和提煉，對關鍵詞進行詞頻統(tǒng)計和共現(xiàn)網(wǎng)分析能夠反映領域內(nèi)研究的熱點及發(fā)展方向。進行研究熱點分析時，選取了21名核心作者(88名核心作者中有21名發(fā)文7篇以上)的有效文獻194篇，時間分區(qū)選擇為每2年1個分區(qū)，分析節(jié)點類型選擇“關鍵詞”，將主題詞類型設置為“名詞短語”，閾值設置為(2，2，20)(4，3，20)(4，3，20)，并進行聚類分析。核心作者的研究熱點分析結果見圖4。如圖4所示，其中的節(jié)點數(shù)量為9個，連線數(shù)量為17條。每個節(jié)點代表1篇文獻，節(jié)點與節(jié)點間的線條代表共引關系，圖中顯示了部分顯著的節(jié)點和連線，連線越粗表明兩篇文獻共引關系越強。節(jié)點的中心性代表著主題詞的重要性程度，中心性強節(jié)點的重要性也強，也能代表是研究熱點。按中心性的強弱，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的關鍵主題詞的中心性排序中，中醫(yī)藥現(xiàn)代化出現(xiàn)的頻次最高，一共出現(xiàn)了77次，中心性為1.02，也是最強的。后續(xù)依次是中醫(yī)藥學(37次)、中醫(yī)理論(9次)和中醫(yī)現(xiàn)代化(8次)。

圖4 中醫(yī)藥現(xiàn)代化主題聚類分析圖譜

進行研究前沿分析時，則將主題詞類型設置為“突現(xiàn)詞”，閾值設置為(2，2，20)(4，3，20)(4，3，20)。設置主題詞類型為“突現(xiàn)詞”，得到如表2所示的中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究前沿主題詞。依據(jù)時間順序，突現(xiàn)詞依次是中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥學、中醫(yī)現(xiàn)代化、中醫(yī)理論、中醫(yī)學發(fā)展、中西醫(yī)并重、西醫(yī)學和代謝組學。前5個突現(xiàn)詞體現(xiàn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化在中醫(yī)領域的研究前沿，第6個突現(xiàn)詞體現(xiàn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化在中西醫(yī)領域的研究前沿，第7個和第8個突現(xiàn)詞體現(xiàn)了中醫(yī)藥現(xiàn)代化在西醫(yī)領域的研究前沿。

表2 變化頻次大于4的突現(xiàn)詞表

3 小結與展望

本研究運用科學知識圖譜法對中醫(yī)藥現(xiàn)代化相關文獻進行量化研究，具體分析了中醫(yī)藥現(xiàn)代化文獻數(shù)量的時間分布、研究作者的關系、研究機構的關系等數(shù)據(jù)，研究發(fā)現(xiàn)：中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究經(jīng)歷了萌芽、發(fā)展并逐漸趨于成熟；中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究力量分散，初次研究者較多，持續(xù)研究者較少，在領域內(nèi)進行持續(xù)研究的學者較少，很多學者僅研究一時，或是剛開始關注中醫(yī)藥現(xiàn)代化領域；中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究領域還未形成核心作者群，中醫(yī)藥現(xiàn)代化的持續(xù)發(fā)展也會受到一定的影響；對研究主題分析發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究熱點集中在中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥學、中醫(yī)理論和中醫(yī)現(xiàn)代化等方面。因此，建議從以下幾方面加強：加強新生研究力量的培養(yǎng)力度，鼓勵跨機構跨區(qū)域的合作研究，如通過企業(yè)、高校和科研基地有機的結合，加強前沿技術的應用研究；加強研究主題和研究方法的創(chuàng)新，有了新技術才能有新產(chǎn)品，才能提升產(chǎn)業(yè)競爭力，搶占國際技術水準的制高點，引領國際的發(fā)展；加強傳統(tǒng)學科和現(xiàn)代科學技術的融合，如重視優(yōu)勢學科的發(fā)展，引領健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，開拓傳承創(chuàng)新發(fā)展之路。

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ProbeintoresearchstructureanddevelopmentideasofmodernizationoftraditionalChinesemedicine

LuoMingwei，ZhangJian

(Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300193 China)

R248

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.29.015

1009-6493(2017)29-3675-05

2017-02-20；

2017-09-04)

(本文編輯 崔曉芳)

羅明薇，碩士研究生，單位：300193，天津中醫(yī)藥大學；張健(通訊作者)單位：300193，天津中醫(yī)藥大學。

信息羅明薇，張健.中醫(yī)藥現(xiàn)代化的研究結構及發(fā)展思路探析[J].護理研究，2017，31(29)：3675-3679.