王 嬌

（河南省平頂山市平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院心內(nèi)二區(qū)，河南 平頂山 467000）

心肌梗死護(hù)理行健康教育的應(yīng)用探析

王 嬌

（河南省平頂山市平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院心內(nèi)二區(qū)，河南 平頂山 467000）

目的 探討健康教育在心肌梗死患者護(hù)理中應(yīng)用的效果。方法 選取2015年11月～2016年11月本院收治的心肌梗死患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組（健康教育）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），各40例。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 研究組與對(duì)照組疾病掌握度分別為97.5%、80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在心肌梗死患者的臨床護(hù)理過(guò)程中，實(shí)施健康教育的效果理想，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

心肌梗死；護(hù)理干預(yù)；健康教育

心肌梗死在臨床上較為常見，屬于多發(fā)心血管系統(tǒng)急性危重癥[1-2]。當(dāng)前，臨床上多實(shí)施對(duì)癥治療，并強(qiáng)調(diào)做好患者的護(hù)理干預(yù)。本研究為深入探討健康教育的應(yīng)用價(jià)值，回顧性分析了本院收治的80例心肌梗死患者的一般資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月本院收治的心肌梗死患者80例作為研究對(duì)象，患者及家屬均對(duì)本研究知情同意。按照就診先后順序，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各40例。研究組男27例，女13例；年齡46～78歲，平均年齡（59.5±2.5）歲。對(duì)照組男25例，女15例；年齡45～77歲，平均年齡（59.3±2.2）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后正式啟動(dòng)。

1.2 方法

給予對(duì)照組密切觀察病情、常規(guī)用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、日常護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。在此基礎(chǔ)上，研究組實(shí)施健康教育，內(nèi)容包括：

①入院時(shí)：熱情接待患者，向其介紹病區(qū)環(huán)境、主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、病房規(guī)章制度等，消除患者陌生感與不安感；針對(duì)較危重患者，可在病情穩(wěn)定后再進(jìn)行健康教育。

②住院期間：全面評(píng)估患者文化程度、認(rèn)知水平、職業(yè)等，選擇恰當(dāng)方式進(jìn)行健康教育，以通俗易懂的語(yǔ)言介紹疾病發(fā)生機(jī)制、臨床癥狀、防治措施等，并詳細(xì)告知相關(guān)檢查目的、注意事項(xiàng)等；加強(qiáng)與患者的交流溝通，密切關(guān)注其情緒變化，實(shí)施針對(duì)性心理調(diào)適、心理疏導(dǎo)等，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，消除不良情緒對(duì)疾病康復(fù)的影響；指導(dǎo)患者合理飲食，盡量避免食用高脂、高鹽、辛辣等刺激性食物，指導(dǎo)患者多飲水，避免便秘，并叮囑其排便時(shí)避免用力過(guò)大。

③出院時(shí)：做好出院護(hù)理，詳細(xì)告知疾病恢復(fù)情況，介紹出院后相關(guān)注意事項(xiàng)，比如合理膳食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查等。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①兩組疾病知識(shí)掌握度采用自制問卷調(diào)查，以100分為滿分，評(píng)分包括掌握（＞80分）、部分掌握（60～80分）、未掌握（＜60分）；②觀察兩組住院時(shí)間和護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度采用自制問卷調(diào)查，以100分為滿分，評(píng)分越高，提示情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 疾病知識(shí)掌握度

兩組疾病掌握度有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者疾病知識(shí)掌握度對(duì)比[n（%）]

2.2 住院時(shí)間、護(hù)理滿意度

兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 n 住院時(shí)間（d） 護(hù)理滿意度（分）研究組 40 15.0±2.2 92.5±2.6對(duì)照組 40 18.9±3.0 80.6±3.2 t 6.630 18.407 P 0.000 0.000

3 討 論

臨床上誘發(fā)心肌梗死的病因較多，包括心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣等，此外，還包括暴飲暴食、便秘、寒冷刺激、吸煙飲酒、情緒激動(dòng)等[3]。臨床上治療該病的關(guān)鍵，是采取積極措施，控制梗死面積，對(duì)心臟功能進(jìn)行保護(hù)。但是，多數(shù)患者缺乏對(duì)心肌梗死相關(guān)知識(shí)的正確認(rèn)識(shí)，極易出現(xiàn)不同程度不良心理，影響依從性和康復(fù)效果，需采取積極措施進(jìn)行干預(yù)。

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，能在全面評(píng)估患者基本情況的基礎(chǔ)上，實(shí)施針對(duì)性健康宣教，提升患者對(duì)疾病健康知識(shí)的掌握程度，幫助其消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，提升患者自我保健意識(shí)和能力[4]。本研究對(duì)研究組實(shí)施健康教育，獲得了較好的臨床效果。其中，住院時(shí)做好入院宣教，能幫助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，消除其不安感，改善心理狀態(tài)；住院期間，做好疾病健康知識(shí)宣教，能幫助患者正確理解自身疾病，提升其自我護(hù)理和管理能力，還可以指導(dǎo)患者合理飲食，保持良好心理狀態(tài)；出院時(shí)，做好出院健康指導(dǎo)，告知日常生活中相關(guān)注意事項(xiàng)，幫助患者形成良好生活習(xí)慣。

本研究發(fā)現(xiàn)，在疾病知識(shí)掌握方面，研究組掌握度為97.5%，對(duì)照組掌握度為80.0%，與文獻(xiàn)結(jié)果相符[5]。由此可知，在心肌梗死患者的臨床護(hù)理過(guò)程中，實(shí)施健康教育，能提升其疾病知識(shí)掌握度。此外，研究組住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組。凸顯出健康教育在心肌梗死患者護(hù)理中應(yīng)用的有效性。

綜上所述，在心肌梗死患者的臨床護(hù)理過(guò)程中，實(shí)施健康教育的效果理想，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

[1] 張 敏.心肌梗死護(hù)理行健康教育的應(yīng)用探析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(9):257-258.

[2] 劉福榮.健康教育在急性心肌梗死患者急診護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(15):3449.

[3] 石桂芳.健康教育在心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(5):121-123.

[4] 賈春穎.急性心肌梗死患者應(yīng)用健康教育的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(9):239-240.

[5] 李 靜.健康教育護(hù)理干預(yù)在急性心肌梗死患者中的護(hù)理效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(14):193.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.35.22.02