劉宏艷

摘要：目的 探討高血壓病合并高血脂實(shí)施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的有效性。方法 取2015年11月～2016年11月本院收治的78例高血壓病合并高血脂患者進(jìn)行研究，采取隨機(jī)數(shù)表法將患者分為常規(guī)組（n=39，氨氯地平）和聯(lián)合組（n=39，氨氯地平阿托伐他汀鈣片），統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的治療效果及安全性。結(jié)果 聯(lián)合組患者治療總有效率、治療后血壓及血脂水平與常規(guī)組相比明顯較優(yōu)，P<0.05。聯(lián)合組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率與常規(guī)組相比無(wú)明顯差異，P>0.05。結(jié)論 高血壓病合并高血脂實(shí)施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療安全性及有效性均較高。

關(guān)鍵詞：高血壓病；高血脂；氨氯地平阿托伐他汀鈣片；有效性

中圖分類(lèi)號(hào)：R544.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）19-0097-02

高血壓是臨床較為常見(jiàn)的慢性疾病，臨床發(fā)病率較高。高血脂是高血壓患者較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，高血壓病合并高血脂極易導(dǎo)致患者動(dòng)脈粥樣硬化，并引發(fā)諸多心腦血管疾病，威脅患者生命安全。藥物治療是臨床治療高血壓合并高血脂的常用方式，本院對(duì)39例患者實(shí)施了氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，以下就具體治療效果及安全性實(shí)施回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月本院收治的78例高血壓病合并高血脂患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：高血壓病合并高血脂診斷均參照WHO制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診；實(shí)施藥物治療患者；經(jīng)醫(yī)院倫理協(xié)會(huì)同意，并自愿參與實(shí)施治療研究患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：研究藥物使用禁忌患者；存在心肝肺腎脾胃等重要臟器嚴(yán)重疾病患者；存在其他并發(fā)癥患者；妊娠期及哺乳期患者；心腦血管疾病患者；難以配合研究患者。采取隨機(jī)數(shù)表法將患者分為常規(guī)組（n=39）和聯(lián)合組（n=39）。常規(guī)組中男21例，女18例；年齡41～76歲，平均年齡（60.22±7.40）歲；病程1～10年，平均病程（4.82±3.50）年。聯(lián)合組中男22例，女17例，年齡41～77歲，平均年齡（60.32±7.40）歲；病程1～10年，平均病程（4.91±3.30）年。對(duì)常規(guī)組與聯(lián)合組患者一般基線資料實(shí)施獨(dú)立樣本檢測(cè)對(duì)比，P>0.05，可實(shí)施比對(duì)。

1.2 方法

對(duì)所有常規(guī)組患者實(shí)施氨氯地平治療，給予患者口服氨氯地平片（蘇州東瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020390）治療，5 mg/次，1 次/d。對(duì)所有聯(lián)合組患者實(shí)施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，給予患者口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)：H20130045）治療，10 mg/次，1 次/d。兩組患者均持續(xù)治療2個(gè)月為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

①統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的治療效果：顯效：患者治療后收縮壓減少≥20 mmHg，舒張壓正常，TC減少≥20%，TG減少≥40%，LDL-C減少≥30%，HDL-C上升>0.26 mmol/L；有效：患者治療后舒張壓減少≥10 mmHg，TC減少10%～19%，TG減少20%～39%，LDL-C減少10%～29%，HDL-C上升0.104～0.26 mmol/L；無(wú)效：患者治療后未達(dá)到以上指標(biāo)[1]?？傆行?顯效率+有效率。②統(tǒng)計(jì)分析兩組患者治療后血壓（舒張壓、收縮壓）及血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）水平狀況。③統(tǒng)計(jì)分析兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

取SPSS19.0軟件行數(shù)據(jù)處理分析，血壓及血脂水平用（x±s）表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)。治療效果及不良反應(yīng)用率表示，以？字2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果分析

聯(lián)合組患者治療總有效率與常規(guī)組相比明顯較高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療后血壓及血脂水平狀況分析

聯(lián)合組患者治療后血壓及血脂水平與常規(guī)組相比明顯較優(yōu)，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生狀況分析

常規(guī)組患者出現(xiàn)頭痛1例，聯(lián)合組患者出現(xiàn)惡心嘔吐1例，乏力1例，聯(lián)合組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率與常規(guī)組相比無(wú)明顯差異，？字2=0.347，P>0.05。

3 討論

高血壓臨床發(fā)生率高，且患者并發(fā)癥較多，且當(dāng)前研究結(jié)果證實(shí)高血壓是心血管疾病的高危因素。當(dāng)前臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示高血壓合并高血脂的臨床發(fā)生率逐漸升高，且高血壓合并高血脂患者的致死率和致殘率也正呈逐漸升高趨勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)患者的治療，及時(shí)控制患者血壓及血脂，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵[2]。

臨床研究結(jié)果證實(shí)高血壓和高血脂存在相互影響作用，因此，臨床治療高血壓合并高血脂時(shí)采取單純降壓或降脂治療效果不佳[3]。氨氯地平阿托伐他汀鈣片中含有氨氯地平和阿托伐他汀兩組藥物，其中氨氯地平是臨床常用降壓藥物，屬于鈣離子拮抗藥，其可促進(jìn)平滑肌舒張，發(fā)揮降壓效果；而阿托伐他汀是臨床常用降脂藥物，為HMG-CoA還原酶選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，可有效抑制膽固醇形成來(lái)降血脂[4-5]。因此，采取氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療時(shí)不僅可以發(fā)揮降血壓效果，可以發(fā)揮降血脂效果，因此可提升患者治療總有效率。本次研究中兩組患者臨床癥狀均較輕，隨治療時(shí)間增加不良反應(yīng)自行消失，均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，無(wú)肝腎功能異常狀況，且兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異，說(shuō)明實(shí)施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療安全性高。

綜上所述，高血壓病合并高血脂實(shí)施氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療效果優(yōu)良，且患者用藥安全性，運(yùn)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)：

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