趙亞靜

【摘 要】目的：在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者預(yù)防肺部感染中采取護(hù)理干預(yù)，分析臨床效果。方法：共計(jì)選取54例患者入組，疾病類型是重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血，選取時(shí)間2016年12月～2017年11月。54例患者分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法，分為研究組（27例；預(yù)見(jiàn)性護(hù)理）和對(duì)照組（27例；常規(guī)性護(hù)理）。結(jié)果：研究組患者肺部感染率、死亡率、住院用時(shí)、不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更為理想，對(duì)比對(duì)照組患者差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者預(yù)防肺部感染中采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果理想。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室；ICU；腦出血；預(yù)防肺部感染；護(hù)理干預(yù)

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者臨床特征是病情危重、病情進(jìn)展快速、發(fā)病突然，可表現(xiàn)出肢體功能障礙、語(yǔ)言功能障礙、惡心嘔吐等[1]，可導(dǎo)致患者誘發(fā)肺部感染，需要給予患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，可獲得理想護(hù)理效果。本組選取54例患者且深入分析了在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者預(yù)防肺部感染中采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1資料

隨機(jī)選取54例重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者，選取時(shí)間2016年12月～2017年11月，分組辦法是隨機(jī)數(shù)字表法，均表示知情同意。研究組27例患者年齡42歲至78歲，中位年齡57.8歲，男20例、女7例；對(duì)照組27例患者年齡43歲至79歲，中位年齡57.9歲，男19例、女8例。對(duì)比2組患者入組時(shí)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，差異不明顯，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組（27例；常規(guī)性護(hù)理）：給予患者實(shí)施病情監(jiān)測(cè)、口腔護(hù)理及科學(xué)排痰、定期翻身拍背、環(huán)境護(hù)理等；

研究組（27例；預(yù)見(jiàn)性護(hù)理）：（1）對(duì)護(hù)理理念進(jìn)行有效加強(qiáng)，運(yùn)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理理念為護(hù)理人員實(shí)施專業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)，要求護(hù)理人員在護(hù)理期間嚴(yán)格遵循ICU管理制度、無(wú)菌操作流程，對(duì)護(hù)理人員醫(yī)療責(zé)任意識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步強(qiáng)化并利用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施有效降低患者院內(nèi)感染概率。（2）對(duì)醫(yī)院管理模式進(jìn)行進(jìn)一步完善，在開(kāi)展預(yù)見(jiàn)性護(hù)理期間需要預(yù)先做好患者病房環(huán)境消毒工作以降低院內(nèi)感染率，嚴(yán)格限制患者每日探視人數(shù)，給予病情特殊患者使用空氣凈化器以確?；颊咚幹委煭h(huán)境空氣良好、溫濕度適宜。（3）促使患者免疫力提升，護(hù)理人員需要科學(xué)評(píng)估患者免疫力并合理利用增強(qiáng)免疫劑來(lái)促使患者免疫力提升、降低患者肺部感染概率。（4）給予患者飲食護(hù)理干預(yù)，臨床手術(shù)治療48h后給予患者鼻飼護(hù)理干預(yù)，確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充充足[2]，促進(jìn)患者身體恢復(fù)并保證患者可獲得良好預(yù)后。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

計(jì)量資料利用SPSS19.0軟件分析并經(jīng)t檢驗(yàn)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料經(jīng)X2檢驗(yàn)（率）。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié)果

臨床研究后發(fā)現(xiàn)，研究組患者明顯更佳，對(duì)比對(duì)照組患者差異較為明顯，P<0.05，組間數(shù)據(jù)包括：肺部感染率、死亡率、住院用時(shí)、不良反應(yīng)發(fā)生率（傷口感染、導(dǎo)管阻塞、脫管）。

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年劇增，與老齡化社會(huì)存在一定的相關(guān)性，主要治療方法是血腫穿刺引流、開(kāi)顱手術(shù)及保守治療[3]，病情較為危重，預(yù)后較差?；诖耍R床上提出了給予重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)的建議，可促使護(hù)理干預(yù)措施更加全面、系統(tǒng)，可有效改善患者飲食、住院管理模式及免疫力，可有效降低院內(nèi)感染發(fā)生概率及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理理念包括：對(duì)護(hù)理理念進(jìn)行有效加強(qiáng)、對(duì)管理模式進(jìn)行進(jìn)一步完善、促使患者免疫力提升，可獲得理想護(hù)理效果。

本組研究結(jié)果：研究組患者肺部感染率、死亡率、住院用時(shí)、不良反應(yīng)發(fā)生率分別是11.11%、3.70%、（17.5±2.1）d、3.70%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。

綜上，在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者預(yù)防肺部感染中采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，可獲得理想護(hù)理效果，可顯著改善患者肺部感染率、死亡率、住院用時(shí)、不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床普及。

參考文獻(xiàn)

[1] 呂靜毅.探討重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者預(yù)防肺部感染采取護(hù)理干預(yù)的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015（85）：257-258.

[2] 許晶晶.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者預(yù)防肺部感染采取護(hù)理干預(yù)的臨床效果[J].母嬰世界，2017（8）.

[3] 谷一梅，劉志寧，徐鳳玲，等.護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）腦出血患者預(yù)防肺部感染中的應(yīng)用效果[J].大家健康旬刊，2017，11（9）.