付春梅

（東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心清水苑站，北京 100028）

淺述社區(qū)老年患者中醫(yī)藥特色健康管理認(rèn)知與需求

付春梅

（東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心清水苑站，北京 100028）

目的 探討社區(qū)老年患者中醫(yī)藥特色健康管理認(rèn)知與需求。方法 選取在社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行恢復(fù)治療的老年患者210例作為研究對象，采取問卷調(diào)查方式對患者所在社區(qū)進(jìn)行中醫(yī)藥特色管理前后患者生活質(zhì)量進(jìn)行對比調(diào)查。結(jié)果 通過加強(qiáng)中醫(yī)藥特色管理社區(qū)內(nèi)老年患者生活質(zhì)量顯著高于管理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 社區(qū)老年患者通過中醫(yī)藥特色健康管理。提高相關(guān)疾病知識(shí)，加深中醫(yī)技術(shù)認(rèn)知程度，應(yīng)作為社區(qū)服務(wù)管理中重點(diǎn)是用手段，以保證老年患者健康管理落到實(shí)處。

社區(qū)；老年患者；中醫(yī)藥特色健康管理；認(rèn)知需求

目前人口老齡化趨勢不斷加快，人們生活水平提高的同時(shí)對于健康要求及服務(wù)觀念也在不點(diǎn)上升，社區(qū)為單位組織健康管理成為衛(wèi)生事業(yè)管理中不可或缺的內(nèi)容之一。因國內(nèi)社區(qū)醫(yī)療因起步晚，缺乏資金支持等外界因素及自身醫(yī)療設(shè)備不合理，工作人員專業(yè)水平較差等內(nèi)部因素，目前發(fā)展較為落后，中醫(yī)藥是長時(shí)間治療所得精髓，其采取的未病先防的觀點(diǎn)與目前提倡的養(yǎng)生及健康理論相一致[1]。國內(nèi)衛(wèi)生管理中應(yīng)調(diào)動(dòng)中醫(yī)藥管理經(jīng)驗(yàn)，以最新管理方法為基礎(chǔ)，積極尋求各方助力，提高患者健康意識(shí)，改善患者生活質(zhì)量。社區(qū)服務(wù)中心聯(lián)合社區(qū)對210例老年患者進(jìn)行中醫(yī)藥特色健康管理后生活質(zhì)量進(jìn)行對比分析，取得理想效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行治療的老年患者210例作為研究對象，其中男123例，女87例，年齡60～79歲，平均年齡（63.4±2.5）歲，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者在社區(qū)服務(wù)中心接受治療并恢復(fù)后出院在社區(qū)進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的老年患者，并無任何心腦或者腎臟器官器質(zhì)性病變。所有患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），均知情同意本研究，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

老年患者所在社區(qū)加強(qiáng)中醫(yī)藥特色管理具體內(nèi)容如下。

1.2.1 完善現(xiàn)有健康檔案及宣傳資料

老年患者健康管理檔案是社區(qū)護(hù)理中心進(jìn)行統(tǒng)一管理存檔處理，健康檔案內(nèi)容根據(jù)患者中醫(yī)角度體制及以往生病住院次數(shù)及時(shí)間，病情恢復(fù)及心理評分；宣傳資料主要對老年患者保健知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)概述，從中醫(yī)角度出發(fā)進(jìn)行飲食及自我管理調(diào)節(jié)。并制定定期體檢計(jì)劃，對于存在慢性病患者應(yīng)按照醫(yī)囑或者治療計(jì)劃進(jìn)行定期體檢。重癥老年患者針對性隨訪，對患者實(shí)行個(gè)性化中醫(yī)藥治療，并進(jìn)行治療效果評估。

1.2.2 人性化中醫(yī)藥治療方案

在中醫(yī)藥特色管理認(rèn)知理論依據(jù)下，針對老年患者自身情況，制定人性化管理方案，能夠讓患者在恢復(fù)過程中逐漸了解自身病情及預(yù)防治療手段，另外加強(qiáng)飲食及運(yùn)動(dòng)管理，合理調(diào)配中醫(yī)用藥及治療時(shí)間，調(diào)理好經(jīng)絡(luò)及患者體制基礎(chǔ)。

1.2.3 建立健全現(xiàn)有社區(qū)老年健康管理制度

因?yàn)樯鐓^(qū)老年活動(dòng)中心建立是一個(gè)社會(huì)性問題，受到國家及社會(huì)各界人士關(guān)注及支持[2]。健全社區(qū)老年患者中醫(yī)藥特色健康管理中線能夠促進(jìn)老年患者交流及學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，對老年患者舒緩自身心理壓力及預(yù)后治療有明顯推動(dòng)作用。

1.2.4 現(xiàn)有技術(shù)支持促進(jìn)管理進(jìn)程

首先應(yīng)該提高社區(qū)管理中心工作人員綜合素質(zhì)，強(qiáng)化并建立一支具備高精準(zhǔn)全能型技術(shù)人才隊(duì)伍是進(jìn)行社區(qū)老年患者中醫(yī)藥特色健康管理的重要保障。因此應(yīng)該按時(shí)對所有工作人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，根據(jù)所掌握理論知識(shí)及患者心理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者生活質(zhì)量的評級方面，管理后使用36條目健康量表（SF-36）進(jìn)行評估，該量表主要包括社會(huì)功能、軀體功能、角色功能以及認(rèn)知功能等方面，每個(gè)方面的滿分100為分，其中分?jǐn)?shù)越高代表患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對管理前后患者生活質(zhì)量評分進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，管理后評分明顯高于管理前，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量對比（±s，分）

組別 n 社會(huì)功能 軀體功能 角色功能 認(rèn)知功能對照組 20 67.4±5.3 65.8±4.7 66.8±5.3 64.4±4.6研究組 20 82.5±4.9 82.3±5.8 81.5±6.1 82.6±4.8 t / 15.294 17.391 16.125 16.935 P /＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

通過加強(qiáng)社區(qū)老年患者中醫(yī)藥健康管理后，患者生活質(zhì)量得到明顯改善，主要是因?yàn)槲催M(jìn)行管理前，社區(qū)內(nèi)老年慢性病患者人數(shù)較多，并且多伴有各種并發(fā)癥狀，對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，增強(qiáng)管理觀念并做好相關(guān)工作是目前需解決問題之一，其次是中醫(yī)藥特色健康管理是一種新型管理模式，集合各方所長，但是缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在管理中心發(fā)現(xiàn)，老年患者因自身原因?qū)χ嗅t(yī)特色健康管理缺乏正確認(rèn)識(shí)并且無法全面認(rèn)識(shí)自身病情及預(yù)防措施[3]。最后因中醫(yī)藥特色健康管理起點(diǎn)較高，患者在接受過程中無法進(jìn)行快速轉(zhuǎn)變，這就需要結(jié)合目前發(fā)展趨勢進(jìn)行調(diào)整，結(jié)合各種模式之所長進(jìn)行模式調(diào)整，并按照現(xiàn)代健康管理要求進(jìn)行完善讓中醫(yī)藥特色健康管理作為國內(nèi)健康護(hù)理重要構(gòu)成內(nèi)容[4]。

綜上所述，社區(qū)老年患者通過中醫(yī)藥特色健康管理。提高相關(guān)疾病知識(shí)，加深中醫(yī)技術(shù)認(rèn)知程度，應(yīng)作為社區(qū)服務(wù)管理中重點(diǎn)是用手段，以保證老年患者健康管理落到實(shí)處。

[1] 張 勇,焦麗艷,左慧敏.社區(qū)老年人中醫(yī)藥特色健康管理的認(rèn)知和需求[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,34(18):86-88.

[2] 董 芬,江志琴,王 俊.城市社區(qū)老年居民健康管理需求及實(shí)施路徑研究[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2016,28(4):535-537.

[3] 張曉林,徐 鋒,鄒志遠(yuǎn).社區(qū)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在老年人健康管理的應(yīng)用分析[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2016,21(5):716-718.

[4] 陳 瀟,謝蓉蓉.杭州市拱墅區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)健康管理優(yōu)勢分析[J].經(jīng)營管理者,2016,12(1):137-138.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.13.154.02