姜 盛

（第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院重慶西南醫(yī)院血液病中心，重慶 400038）

血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者中的心理護(hù)理應(yīng)用

姜 盛

（第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院重慶西南醫(yī)院血液病中心，重慶 400038）

目的 調(diào)查血液系統(tǒng)惡性腫瘤的心理護(hù)理應(yīng)用情況，以期降低由心理產(chǎn)生的幾類因素，對(duì)血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者治療效果的影響，借此對(duì)患者生活質(zhì)量有所提升。方法 選取2015年6月～2016年5月本院60例血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者，隨機(jī)分為A、B兩組，各30例，A組基礎(chǔ)治療護(hù)理，B組采用心理配合基礎(chǔ)護(hù)理的治療型護(hù)理。結(jié)果 B組（有效率為60%）患者應(yīng)用心理護(hù)理后，生活質(zhì)量相較于A組（有效率為93%）顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05) 。結(jié)論 本文有針對(duì)性的對(duì)血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者護(hù)理情況，進(jìn)行探討與分析，可以更好的了解心理護(hù)理，其存在血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者中的重要地位，讓患者樹(shù)立堅(jiān)韌的信念，從而更好的提高患者的生活質(zhì)量。

血液系統(tǒng)；惡性腫瘤；心理護(hù)理；應(yīng)用；治療

現(xiàn)代化的生活，高品味的家居，往往會(huì)帶來(lái)各種化學(xué)物質(zhì)的攝入（血液系統(tǒng)惡性腫瘤的來(lái)源之一），使血液系統(tǒng)發(fā)生惡性腫瘤的疾病趨于上升階段，此類疾病已經(jīng)嚴(yán)重威脅人類的健康，西方國(guó)家數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，血液系統(tǒng)惡性腫瘤男性發(fā)病率較高，該類疾病已經(jīng)成為造成男性死亡類疾病的重要?dú)⑹种唬?］，眾醫(yī)學(xué)科研者發(fā)現(xiàn)，這類疾病因其自身的特點(diǎn)，給人身體各功能造成損傷后，形成患者的死亡外，還存在各類心理因素，大概有35%-43%的血液系統(tǒng)惡性腫瘤疾病人群[2]，有心理負(fù)擔(dān)，日漸加具的心理荷載，使患者不堪重負(fù)，從而加快了患者的死亡。那么讓患者以良好積極的心態(tài)，去配合及面對(duì)治療，就尤為重要，通過(guò)持續(xù)的心理溝通，近而成就心理護(hù)理的功能應(yīng)用，達(dá)到一定的療效，使患者的身心得到愉悅。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年6月～2016年5月血液系統(tǒng)性惡性腫瘤患者60例的治療數(shù)據(jù)，隨機(jī)分為A、B兩組，各30例?；颊呔鶠槟行?年齡43～65歲,平均年齡50歲，白血病15例，淋巴瘤6例，多發(fā)性骨髓瘤6例，骨髓增生異常綜合癥3例；兩組患者性別、年齡、文化、病情比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

1.2 方法

血液系統(tǒng)性惡性腫瘤患者A組，采用基礎(chǔ)護(hù)理； 血液系統(tǒng)性惡性腫瘤患者B組，采用心理護(hù)理進(jìn)行治療。

1.2.1 A組基礎(chǔ)護(hù)理

（1）基礎(chǔ)護(hù)理患者的心理情況

通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理方法，患者心理的變化為：①依賴: 患者因病的恐懼心理增強(qiáng)，不愿看護(hù)的親人或朋友離開(kāi)，日常自理機(jī)能喪失，少言寡語(yǔ)，愁眉緊鎖。②出現(xiàn)幻覺(jué)。

（2）基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容

基礎(chǔ)護(hù)理往往只在評(píng)估患者生命體征、飲食、排便、用藥情況等方面進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，難以全面的向患者闡述治療情況，例如用藥療程，不良應(yīng)激效果等事宜。

1.2.2 B組心理護(hù)理

基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容同上。對(duì)于血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者術(shù)前心理進(jìn)行心理干預(yù)，采取組織團(tuán)隊(duì)的形式，將該類病人進(jìn)行整編，進(jìn)行心理測(cè)試，針對(duì)患者出現(xiàn)的不良應(yīng)激反應(yīng)，一一擊破，例如一些患病者，家庭條件不好，經(jīng)濟(jì)上產(chǎn)生擔(dān)心，怕造成家里窮途四壁，而不想繼續(xù)治療，對(duì)于這樣的患者，應(yīng)協(xié)其家屬，給以開(kāi)導(dǎo)，實(shí)在貧困的家庭，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，院方可采取減免醫(yī)藥費(fèi)，或者是尋求一些社會(huì)群體的幫助，近而打消病人的擔(dān)心，使其能夠積極配合治療；除心理層面外，心理護(hù)理也考慮到藥物給身體帶來(lái)的不良反應(yīng)，消除患者心理的的恐慌，我們通過(guò)心理護(hù)理，對(duì)藥理性的講解，讓病人知道該類藥物的反應(yīng)是正?，F(xiàn)象，會(huì)在多久就會(huì)消失，從而使患者對(duì)自己的病情有所了解，通過(guò)心理治療的各樣手段，讓血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者不再無(wú)助，心理負(fù)擔(dān)不再加重。

13 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

B組患者應(yīng)用心理護(hù)理后，生活質(zhì)量相較于A組顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理情況比較

3 討 論

經(jīng)研究顯示，心理護(hù)理在對(duì)疾病的治療應(yīng)用上，早已被許多醫(yī)學(xué)工作者，列為核心疾病抗衡的重要組成體系，人類健康的發(fā)展，也勢(shì)必需要健康的心理，心理的舒暢愉悅，可以轉(zhuǎn)化成一種未知體系，將堅(jiān)韌的心念化成攻克病魔的能量，自然形成一體，對(duì)血液系統(tǒng)惡性腫瘤類疾病來(lái)說(shuō)，帶來(lái)福音，它的推廣與應(yīng)用，可以追訴到上世紀(jì)，那時(shí)候就有學(xué)者提出心理治療模式，現(xiàn)在人們將心理治療，形成一門(mén)獨(dú)特的學(xué)科，讓每一位醫(yī)護(hù)人員都能具有心理治療的能力，以及責(zé)任，使其治療效果與生活質(zhì)量得以完善與提高［4］。因此，對(duì)于患者實(shí)施有效的心理護(hù)理很重要[5]。經(jīng)上述調(diào)查資料可得，B組（有效率為60%）患者應(yīng)用心理護(hù)理后，生活質(zhì)量相較于A組（有效率為93%）顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＜0.05)。

綜上所述，運(yùn)用心理護(hù)理，可以對(duì)血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者的心理，帶來(lái)放松與解放，使其放棄心理的各類負(fù)荷，全身心的投入治療當(dāng)中，以一個(gè)優(yōu)益的心態(tài)，去面對(duì)治療；血液系統(tǒng)惡性腫瘤疾病的治療，是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，它需要的不僅局限于藥物，它需要社會(huì)各個(gè)層面的關(guān)注與幫助，讓疾病不再可怕，醫(yī)學(xué)工作者還因深度思考，長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，總結(jié)出行之有效的治療方法，使心理護(hù)更更上一層樓。通過(guò)探討與分析，可以更好的了解心理護(hù)理，其存在血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者中的重要地位，讓患者樹(shù)立堅(jiān)韌的信念，從而更好的提高患者的生活質(zhì)量。

[1] 邱亞男.血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者中的心理護(hù)理應(yīng)用[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(21):130-132.

[2] 李夢(mèng)華.情感支持與心理護(hù)理在惡性腫瘤患者內(nèi)科治療階段中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(90):256.

[3] 王靖雯.心理護(hù)理與健康教育在惡性腫瘤綜合治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(57):275.

[4] 尹曉娟,王 雁.老年惡性腫瘤患者心理護(hù)理路徑應(yīng)用效果分析[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,26(4):69-70.

[5] 鄭雅珍,劉東芳,趙曉亮,等.心理咨詢模式在天晴甘平治療血液科惡性腫瘤化學(xué)治療后肝損害患者中的應(yīng)用效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(6):781-782.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.13.130.02